白花蛇舌草提取物通过抑制有氧糖酵解和促进氧化磷酸化抑制肝癌细胞增殖

目的 探讨白花蛇舌草提取物(HDE)对肝癌细胞增殖的影响及其与有氧糖酵解和氧化磷酸化的关系,并分析其可能机制。方法 采用CCK-8实验和细胞增殖实验(5-ethynyl-2-deoxyuridine, EDU)检测不同质量浓度(20、40、80 mg/mL)HDE对肝癌细胞SNU-368增殖的影响;采用酶标仪检测乳酸脱氢酶活性、葡萄糖摄取、乳酸生成、线粒体呼吸链复合体活性,采用pH计检测细胞外液pH值,采用细胞氧耗仪检测细胞氧耗,分析HDE对SNU-368细胞有氧糖酵解和氧化磷酸化的影响;采用qRT-PCR实验检测各组SNU-368细胞中GLUT1、GLUT4、HK2、GPI、PFKL、ALDOA和HIF-1α的mRNA表达,采用Western blotting检测HIF-1α的蛋白表达。用过表达HIF-1α的慢病毒转染肝癌细胞SNU-368构建过表达HIF-1α稳转细胞株,并进行HDE相应干预后,采用qRT-PCR和Western blotting检测HIF-1α的mRNA及蛋白表达。结果 CCK-8实验显示,HDE呈一定的浓度依赖效应抑制肝癌细胞增殖(均P<0.05);糖代谢相关检测结果显示,HDE可以抑制葡萄糖摄取和乳酸生成,降低乳酸脱氢酶活性,升高细胞外培养液pH值,增加细胞氧耗和线粒体呼吸链复合体Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ活性(均P<0.05);qRT-PCR结果显示,HDE抑制了GLUT1、HK2、GPI、ALDOA mRNA的表达(均P<0.05)。qRT-PCR和Western blotting实验显示,与对照组相比,HDE组HIF-1α mRNA及蛋白的表达明显减少;而与HDE组相比,HDE干预过表达HIF-1α的HIF-1α-LV组中,HIF-1α mRNA及蛋白表达再次增加(P<0.05)。结论 HDE通过抑制肝癌细胞有氧糖酵解、促进氧化磷酸化而抑制肝癌细胞增殖,作用机制可能与抑制HIF-1α的表达有关。

TWIST1通过激活自噬促进肺动脉高压大鼠模型肺血管重塑作用及机制的实验研究

目的探讨Twist相关蛋白1(Twist-related protein 1,TWIST1)对野百合碱(Monocrotaline,MCT)诱导的肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)大鼠肺血管重塑的影响及机制。方法将50只健康雄性SD大鼠,随机分为5组,即对照组、模型组、二甲基亚砜(Dimethyl sulfoxide,DMSO)溶剂处理的模型组、TWIST1抑制剂Harmine组、自噬抑制剂羟氯喹组。检测右心室收缩压(RVSP),右心室肥厚指数(RVHI)和内膜厚度百分比(MT%)以评估大鼠PAH的发展。采用免疫印迹法检测TWIST1,自噬相关蛋白LC3B以及RND3的蛋白质水平。结果与对照组比较,MCT诱导的PAH大鼠中TWIST1和LC3B表达增加,分别为对照组的2.32±0.22倍和0.87±0.19倍,差异具有统计学意义(t=15.812,11.227,均P<0.001);同时RND3表达下调,为对照组的0.32±0.07倍,差异具有统计学意义(t=-13.003,P<0.001)。给与TWIST1抑制剂Harmine或自噬抑制剂羟氯喹可显著抑制MCT诱导的自噬激活和RND3表达下调,同时降低了MCT诱导的PAH大鼠的RVSP,RVHI和MT%,差异具有统计学意义(t=-24.277~16.636,均P<0.001)。结论TWIST1通过诱导自噬激活促进肺血管重塑,促进PAH的发生发展。

腰椎间盘突出症伴疼痛患者血清细胞因子的改变

目的研究腰椎间盘突出症患者疼痛与血清细胞因子变化的关系,并讨论其临床意义。方法选择解放军323医院2014年1月~2016年12月确诊的腰椎间盘突出症患者74例,男性45例,女性29例,年龄46.2±16.1岁,病程22.6±7.8个月。根据VAS疼痛评分为轻度37例,中度23例和重度14例。对照选择同期健康体检者30例,男性18例,女性12例,年龄45.3±15.8岁。全部研究对象于空腹抽取静脉血,采用放射免疫法测定丙二醇(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF),血栓素(TX)、内皮素(ET)、前列腺素E(PGE)和降钙素(CA)水平。结果经统计学分析。结果与正常对照比较,腰椎间盘突出症血清细胞因子MDA,SOD,IL-6,TNF,TX,ET,PGE和CA均有不同程度升高(P<0.05~0.01)。VAS评估腰椎间盘突出症重度疼痛者明显高于中度或轻度疼痛(P<0.05~0,01)。经Logistic分析,这些血清细胞因子与腰椎间盘突出症疼痛密切相关(OR=2.415~4.127,95%CI=1.146~11.735,P<0.05)。结论腰椎间盘突出患者多项血清细胞因子与其疼痛程度存在密切关系,提示血清中这些细胞因子在疼痛过程可能影响机体生化代谢。

细胞自噬在神经退行性病变中的作用

细胞新陈代谢过程中，随着时间推移细胞内会积累许多不合适蛋白等成份，细胞要除去这些废旧物质的途径有两条，即自噬（autophagy）和泛素-蛋白酶体系统（ubiquitin—proteasonle system，UPS）。

模型小鼠卵巢切除对大脑Basigin表达的影响

目的:用切除雌性小鼠卵巢研究Basigin在脑皮质和海马中表达,以确定雌激素调控Basigin状况。方法:选择雌性昆明小鼠28只,体重(26±2)g,3月龄。小鼠随机分为切除卵巢组(n=14)和假手术组(n=14)。小鼠切除卵巢组经背侧行卵巢切除术,假手术组只切除卵巢周围相应大小的脂肪组织,而不切除卵巢。2个月后将小鼠处死取出脑组织,选择脑皮质区和海马区分别用免疫组织化学和Western Blot技术测定Basigin表达水平。结果经统计学分析。结果:小鼠脑皮质区和海马区均可见细胞质和胞膜中Basigin阳性表达。免疫组化表明,与假手术小鼠比较,切除卵巢小鼠皮质区和海马CA1、CA3区Basigin表达明显下调(P<0.05~0.01),但海马CA4变化不明显。Western Blot检测结果显示,切除卵巢小鼠脑皮质区和海马区Basigin表达明显低于假手术小鼠(P<0.05)。结论:卵巢切除小鼠脑皮质区和海马区Basigin表达明显下调,表明雌激素在调节脑皮质区及海马区Basigin表达具有重要作用。

瑞舒伐他汀影响大鼠模型脑缺血再灌注损伤选择素E和L表达的研究

目的:探讨瑞舒伐他汀对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织中选择素E(E-selectin)和选择素L(L-selectin)表达的影响。方法:SD大鼠24只随机分为假手术组(sham)、模型组(model)和治疗组(test)。线栓法制作大鼠大脑中动脉脑缺血再灌注模型,于缺血2 h再灌注24 h后断头取脑,免疫组织化学法、RT-PCR法和Western Blot检测脑组织中E-选择素和L-选择素的表达量,结果进行统计学分析。结果:大鼠脑缺血再灌注损伤后,模型组选择素E和选择素表达明显高于假手术组(P<0.01);与模型组相比,治疗组选择素E和选择素表达明显下调(P<0.05)。结论:瑞舒伐他汀可能通过下调选择素E和选择素表达而对大鼠脑缺血再灌注损伤发挥保护作用。

51名高龄患者短期使用依达拉奉对肾功肌酐的影响

目的：探究51名高龄患者短期使用依达拉奉对肾功肌酐的影响.方法：选取我院收治的高龄脑梗死患者102例,将其随机分为治疗组（依达拉奉组）51例和对照组（常规治疗组）51例,在治疗前、治疗后7d进行血清中肌酐、尿素氮的检测,并进行统计及比较.研究短期使用依达拉奉对高龄患者肾功能肌酐的影响.结果：治疗组连续7d应用依达拉奉后,血清中肌酐、尿素氮含量略微升高,但治疗组与治疗前相比,无显著性差异.与对照组相比,血清中的肌酐、尿素氮水平均无显著性差异,且P均〉0.05.结论：高龄患者短期使用依达拉奉对血清中的肌酐、尿素氮的水平几乎无影响.因此,临床可应用依达拉奉治疗高龄脑梗死,是目前较为安全有效的治疗药物,值得临床广泛应用.

丘脑底核脑深部电刺激术联合药物治疗帕金森病的疗效及对血尿酸水平的影响

目的:研究丘脑底核脑深部电刺激术联合药物治疗帕金森病(PD)的疗效及对血尿酸水平的影响。方法:选择2014年6月至2017年6月唐都医院神经外科收治的89例PD患者,随机分为观察组45例和对照组44例。对照组实施常规药物治疗,观察组实施常规药物治疗联合丘脑底核脑深部电刺激术治疗。比较2组治疗前和治疗后6、12周帕金森统一评分量表(UPDRS)评分和临床疗效、用WHO-QOL-2评分量表评定的生活质量及血尿酸水平。结果:治疗12周后,观察组有效率为93.33%(42/45),明显高于对照组的77.27%(34/44)(P<0.05);观察组UPDRS评分与治疗前及对照组比较明显降低(P<0.05),生理、环境、独立性、社会关系和心理评分与治疗前和对照组比较均明显升高(P<0.05);血尿酸水平与治疗前和对照组比较均明显降低(P<0.05)。结论:与常规药物治疗比较,丘脑底核脑深部电刺激术联合药物治疗可显著改善PD患者的运动功能和生活质量,提高临床疗效,降低血尿酸水平。

交感神经过度兴奋对慢性肾脏病伴随高血压作用机制研究进展

慢性肾脏疾病（chronickidneydisease，CKD）是一个世界性的医学难题，影响着全球大约10％到15％的成年人。流行病学研究发现CKD患者高血压的发生率明显高于正常人。CKD患者发生高血压的原因和机制比较复杂，主要包括：CKD患者钠排泄障碍而导致细胞外液容量负荷过重、肾素一血管紧张素（renin—angiotensinsystem，RAS）系统的异常激活以及交感神经系统（SNS）的激活等。

mTOR信号通路及其对衰老的影响

衰老是一种自然规律,包括生理性衰老和病理性衰老。一般认为生物体衰老作为一个复杂生物学过程,主要是其结构和功能伴随着时间推移发生渐进性老化和衰退,其本质是机体内分子、细胞和器官的老化或疾病,最终生物体死亡。对衰老机制的研究是一个既古老又崭新的生命科学领域,在人类发展和医学漫长进程中.

二维数字减影血管造影和三维CT血管成像诊断颅内动脉瘤204例临床分析

目的：回顾性分析和评价用二维数字减影血管造影（Two-Dimensional Digital Subtraction Angiography,2D-DSA）和三维CT血管成像（Three-Dimensional Computed Tomo Graphicangiography,3D-CTA）诊断颅内动脉瘤的临床价值并讨论其意义。方法：2009年1月-2014年12月确诊的颅内动脉瘤患者204例（286个动脉瘤），男性90例，女性114例，年龄（48．6士16．8）岁6用2D．DSA和3D．CTA检查，并对比两种检查方法对患者不同大小和部位颅内动脉瘤检出情况。外科手术治疗包括脉瘤夹闭128例（206个动脉瘤）和介入76例（80个动脉瘤）。结果：（1）根据瘤体大小，2D．DSA检出273个（95．4％），漏诊13个（4．6％）；3D．CTA检出263个（92．0％），漏诊23个（8．0％）；（2）根据不同部位，2D．DSA检出277个（96．8％），漏诊9个（3．2％）；3D-CTA检出266个（93．O％），漏诊20个（7．0％）。根据动脉瘤体大小和部位分析，2D．DSA与3D．CTA检出率均无统计学差异（P〉O．05）。手术治疗1～3个月后，临床治愈126例（61．8％），好转40例（19．6％），治愈好转率81．4％（166／204），恶化17例（8．3％），死亡21例（10．3％）。结论：2D．DSA和3D．CTA对颅内动脉瘤的诊断价值一致，而3D-CTA更具潜在的发展趋势。颅内动脉瘤应以手术治疗为主。

黛力新联合奥卡西平治疗原发性三叉神经痛伴抑郁焦虑临床疗效观察

目的评价黛力新联合奥卡西平(OXC)治疗原发性三叉神经痛(PTN)的临床疗效及对抑郁焦虑的改善作用。方法选择空军第986医院2016年5月~2019年5月收治的伴抑郁焦虑PTN患者82例,按随机数表法分为OXC组和联合组,每组41例。OXC组给予口服OXC治疗,联合组在OXC组基础上给予口服黛力新片,连续治疗8周。对比两组治疗前及治疗后疼痛数字评分(NRS)评分、疼痛发作频次、临床疗效、贝克抑郁量表(BDI)、焦虑量表(BAI)以及不良反应发生率。结果治疗后,两组患者NRS分值、疼痛发作频次较治疗前均明显下降,且联合组较OXC组均更低,差异有统计学意义(P<0.01)。联合组的总有效率(90.2%)显著高于OXC组(70.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者BDI、BAI评分较治疗前均明显下降,且联合组BDI、BAI评分较OXC组更低,差异有统计学意义(P<0.01)。联合组不良反应发生率(17.1%)略高于OXC组(9.6%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论黛力新联合OXC较OXC单药治疗,可更有效、安全地治疗PTN伴抑郁焦虑。

低血糖脑病MRI动态观察一例

患者 男，44岁。因“头昏12．0h，四肢无力4．5h，意识不清2．0h”入院，既往无糖尿病、高血压、卒中、吸毒及药物依赖等病史。入院时患者呈浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆，直径约4mm，对光反射灵敏，口角无歪斜，四肢肌力检查不能配合，双侧巴宾斯基征阳性。血常规、电解质、生化检查均正常，血糖1．8mmol／L（正常血糖参考值：3．9—6．1mmol／L），头颅MRI表现：T1WI、T1WI及液体衰减反转恢复（FLAIR）序列像未见异常，扩散加权成像（DWI）示右侧桥小脑脚边缘及双侧胼胝体压部、双侧丘脑外侧部呈略高信号，