注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合氨甲蝶呤治疗强直性脊柱炎患者的效果

目的:观察注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合氨甲蝶呤治疗强直性脊柱炎患者的效果。方法:选取2020年1月至2021年6月该院收治的120例强直性脊柱炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各60例。对照组采用氨甲蝶呤治疗,观察组在对照组基础上联合注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗,比较两组疗效、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β及IL-17]水平、巴氏强直性脊柱炎功能活动指数(BASFI)评分、巴氏强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)评分和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的86.67%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组TNF-α、IL-1β、IL-17水平以及BASFI、BASDAI评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合氨甲蝶呤治疗强直性脊柱炎患者可提高治疗总有效率,降低炎性因子水平和BASFI、BASDAI评分,效果优于单纯氨甲蝶呤治疗。

小针刀疗法联合温肾活血汤治疗早中期股骨头缺血性坏死的效果

目的探讨小针刀疗法联合温肾活血汤治疗早中期股骨头缺血性坏死(AVN)的效果。方法选取2016年6月至2017年12月郑州市管城中医院收治的88例早中期AVN患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各44例。对照组患者接受牵引疗法联合温肾活血汤治疗,观察组患者接受小针刀疗法联合温肾活血汤治疗。比较两组患者治疗效果和治疗前后Harris评分。采用视觉模拟评分法(VAS)比较两组患者治疗前后疼痛程度。结果观察组患者治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS评分低于治疗前,观察组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者Harris评分高于治疗前,观察组患者Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用小针刀疗法与温肾活血汤联合治疗早中期AVN的效果显著,可有效缓解患者疼痛程度,改善髋关节功能。

通络益肾方联合微针刀浅筋膜层松解术对腰椎间盘突出症患者的临床应用

目的探讨通络益肾方联合微针刀浅筋膜层松解术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的应用价值。方法选取我院2016年1月—2017年8月LDH腰椎间盘突出症患者84例,随机数字表法分为对照组(n=42)与研究组(n=42)。对照组采取微针刀浅筋膜层松解术,研究组在对照组基础上联合通络益肾方,疗程24 d。对比两组腰椎功能(JOA与ODI)及疼痛程度(VAS)分值。结果疗程结束后两组ODI、VAS分值较治疗前降低、JOA分值较治疗前增高,且研究组ODI、VAS分值低于对照组、JOA分值高于对照组(P<0.05)。结论采取通络益肾方联合微针刀浅筋膜层松解术治疗LDH,可有效减轻患者疼痛感,改善其腰椎功能。

股骨头缺血性坏死药物持续灌注的介入治疗

目的观察经股骨头供血动脉留管持续72h药物灌注治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法 60例缺血性坏死股骨头均经临床及影像学证实。采用改良Seldinger穿刺技术经股动脉穿刺,置导管于髂外动脉的股骨头主要供血动脉内留置,持续72h药物灌注,灌注完毕后,再次造影,了解股骨头血供情况。结果治疗后疼痛明显缓解,活动及行走功能明显改善。结论股骨头缺血性坏死药物持续灌注介入治疗创伤小,可迅速改善股骨头局部血液循环,减轻疼痛,髋关节活动度增加,长期观察可见骨小梁重建,对股骨头缺血性坏死的各期病变均有明显疗效。

益赛普联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎患者的效果

目的:观察注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(益赛普)联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎患者的效果。方法:选取2020年1—12月该院收治的188例强直性脊柱炎患者进行前瞻性研究,按随机数字表法分为对照组和观察组各94例。对照组采用柳氮磺吡啶治疗,观察组在对照组基础上联合益赛普治疗,两组均连续用药6个月。比较两组治疗前后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、病情严重程度[Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)]评分、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,以及不良反应发生率。结果:治疗1、3、6个月后,两组VAS评分均低于治疗前,且观察组治疗3、6个月后VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组BASFI和BASDAI评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清CRP、IL-6和TNF-α水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益赛普联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎患者可降低疼痛程度、病情严重程度和血清炎性因子水平,效果优于单纯柳氮磺吡啶治疗。