临床实习压力对护理专业大学生心理健康影响的调查研究

目的:探讨临床实习压力对护理专业大学生心理健康的影响。方法:采用Beck压力量表(BSSI)对219名处于临床实习期间护理专业大学生的压力源、压力强度进行调查,结合90项症状量表(SCL-90)对其心理健康状况进行相关评定。结果:护理专业大学生临床实习期间的压力源主要集中在学习、就业、人际关系和经济状况4个方面,其检出率均高于50%,且BSSI单因子分均高于3分;在性别方面,男生在学习、人际关系和经济状况3个方面得分高于女生,但差异无统计学意义(P>0.05);女生在就业压力方面得分则高于男生(P<0.05)。在心理健康方面,临床实习期间护理专业大学生SCL-90单因子得分均高于中国青年常模,且在人际关系和焦虑2个因子方面的差异有统计学意义(P<0.05);男生SCL-90单因子得分普遍高于女生,且在人际关系、焦虑和敌对性3个因子得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床实习对护理专业大学生造成的压力总体较大,能够对其心理健康产生一定的影响,必须引起教学工作者的特别的重视。

囊肿病灶旷置术治疗指复发性黏液囊肿

目的分析评价指间关节清理、骨赘切除、囊肿病灶旷置术治疗复发性指黏液囊肿的临床疗效。方法我院自2016年1月至2020年2月收治复发性指黏液囊肿患者21例, 其中针刺抽吸注射类固醇激素后复发3例, 囊肿切除加局部植皮修复术后复发5例, 单纯囊肿切除术后复发13例。均采用臂丛神经阻滞麻醉下指间关节清理、骨赘切除、囊肿病灶旷置术治疗, 仅保留指间关节双侧的侧副韧带及指伸肌腱, 术后患指伸直位夹板固定3周。随访观察术后切口愈合及黏液囊肿复发情况, 对比术前术后指间关节疼痛视觉模拟评分(visual analogue score, VAS)及手指指间关节活动度(range of motion, ROM)。结果 21例患者术后切口均愈合良好, 无感染、无皮肤坏死, 囊肿无复发。所有患者术后随访18~24个月, 平均(21.0±1.9)个月, 末次随访指间关节疼痛VAS评分(1.93±0.46)分较术前(3.07±0.83)分显著降低, 差异有统计学意义(P<0.05);指间关节ROM术后(70.29±7.05)°较术前(69.60±5.40)°无明显变化, 差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用指间关节清理、骨赘切除、囊肿病灶旷置术治疗指复发性黏液囊肿, 可避免囊肿切除引起的皮肤坏死及囊肿复发, 是一种安全有效的治疗方法。