分站式杂交手术在多支冠状动脉病变中的应用效果及对血清心肌损伤标志物、心功能的影响

目的探究分站式杂交手术在多支冠状动脉病变中的应用效果及对血清心肌损伤标志物、心功能、主要心脑血管不良事件(MACCE)发生风险的影响。方法选取2020年5月-2021年5月收治的多支冠状动脉病变80例,根据手术方式不同分为对照组和研究组,各40例。对照组采用非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)治疗,研究组采用分站式杂交手术治疗。比较2组围术期情况、心功能、血清心肌损伤标志物[心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]及载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白A1(ApoA1)、ApoB/ApoA1比值水平;术后随访1年,比较2组MACCE发生率。结果研究组手术时间、监护室时间、机械通气时间短于对照组,出血量、红细胞输注量、术后24 h引流量少于对照组(P<0.01);术后3 d,研究组血清CK-MB、cTnI、NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05,P<0.01);术后3 d,2组血清ApoB、ApoB/ApoA1比值低于术前,ApoA1高于术前,NYHA分级优于术前(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组MACCE发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用分站式杂交手术治疗多支冠状动脉病变能改善患者心功能,有效减轻手术创伤,降低术后血清心肌损伤标志物水平。

基于人工鱼群优化支持向量机水文预报系统模型

在深入分析比较各种水文预报方法的基础上,利用人工鱼群算法对支持向量机训练算法进行了改进,提出了基于人工鱼群优化的支持向量机算法。实验结果表明,基于人工鱼群优化的训练算法的训练速度优于标准的支持向量机的训练速度,能够为水文预报提供更快捷的技术支持。

藏族古代军事行动中的宗教因素探讨

文章就藏族古代军事行动的一系列问题,如战前卜问吉凶、祈求护佑,战中借神佛转变人心向背,战终抢掠神器,以及战争中宗教法物器武器化、法术战术化、以神佛名义起誓、宗教人士充当结盟证人和调停者等进行了探讨。

西藏大学学生课外阅读现状的调查与分析

文章在对西藏大学新、老校区进行一系列的资料收集、实地调研及调查问卷等的基础上,对目前西藏大学学生课外阅读的现状,包括从西藏大学学生不同角度去探究其课外阅读的方式、习惯、困境等方面内容进行了分析与调查,根据这些现状及存在的问题从学校、图书馆以及学生自身等角度去提供相关的建议及解决方法,以期改善西藏大学学生目前的课外阅读状况。

浅析布达拉宫珍藏文物及其价值

从历史学的角度,分析和考证了修建布达拉宫的历史过程及所藏文物的价值。笔者通过实地考证和参阅文献资料相结合的方式,对布达拉宫内的西藏各个历史时期所藏的文物加以分类、比较、考证等研究。特别是对布达拉宫珍藏的具有代表性的精品文物的来源,年代、质地、价值等方面阐释的同时,提出了自己的一些认识和观点。

藏医“姜孜”栓剂治疗肠隆病的临床疗效观察

目的 通过临床收集病例,研究新型“姜孜”栓剂通过甘油脂肪酸代替融酥油等一部分传统工序后是否对治疗肠隆病有效。方法 随机选取2021年12月至2022年12月我科住院治疗的30例肠隆病患者作为研究对象,将其随机分为治疗组(新型“姜孜”栓剂)与对照组(传统“姜孜”灌肠),各15例,对照疗效。结果 治疗组患者疗后腹部胀气、脐周疼痛、腹泻、便秘等症状均比对照组治愈率高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 新型藏医“姜孜”栓剂可以纠正胃肠功能紊乱,以及调整结肠和直肠动力,可以部分代替传统“姜孜”疗法,更有效,便捷地治疗肠隆病。

浅论小学藏语文小组合作学习策略

随着社会进步与教育发达,新课程改革与素质教育的步伐日益加速,导致了社会各界对学生们的藏语文要求日益严苛。学校通过不断丰富的教学模式改变了传统教学方法,更侧重于激发学生们的热情与兴趣,以培养学生们良好的语言学习习惯,同时培育其团队合作能力。另外,相比于其他的教学模式,班级协作学习法不仅可以活跃班级气氛,充分调动全班藏语文的积极性与主动性,还可以培育班级的合作能力,达到互相启发、取长补短及相互促进的效果,属于全新的教学模式和方法。

藏医眼病预防及治疗方法

文章中主要概述了藏医古籍中所记载眼病的诱因及分类,并详细地介绍了几种常见眼病的症状、预防措施及藏医治疗眼病的独特方法等。

对拉萨老城转经道的认识与思考

拉萨,是一座拥有1300多年历史的古城,是藏传佛教最主要的聚集地。大昭寺的建造迈开了拉萨建设的步伐,藏传佛教深刻影响着拉萨的形成和发展。转经是藏传佛教最主要的修行方式之一,在拉萨发展过程中,转经道作为转经的承载空间,逐渐发展壮大,同时也对拉萨的建筑环境和建筑群产生了重要的影响;随着现代化建设进程的快速发展,转经道这种古老的宗教空间与城市建设的矛盾也逐渐突出并深化;因此找出他们之间的矛盾,通过分析转经道的优劣,提出适当的改善建议,对将来拉萨的发展以及藏传佛教的进一步传承都具有不可磨灭的历史意义。

左胸小切口冠状动脉旁路移植术对冠心病患者生活质量的影响

目的探讨左胸小切口冠状动脉旁路移植术对冠心病患者生活质量的影响。方法收集2021年7月至2022年7月于保定市第一医院就诊的80例冠心病患者的临床资料,按照手术方法的不同将其分为移植组(n=40,行左胸小切口冠状动脉旁路移植术)和支架组(n=40,行冠状动脉支架植入术)。术后1个月,比较两组患者的西雅图心绞痛调查量表(SAQ)评分和6分钟步行试验距离,分析两组患者血运重建成功情况、随访期间不良心血管事件发生情况。结果两组患者均成功实施血运重建,术后1个月随访期间均未发生严重不良心血管事件。移植组患者SAQ评分中躯体活动受限程度评分低于支架组患者,治疗满意程度、心绞痛稳定程度、心绞痛发作程度、疾病认识程度评分均高于支架组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。移植组患者6分钟步行试验距离远于支架组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论左胸小切口冠状动脉旁路移植术对冠心病患者有较好的疗效,可显著改善患者术后短期生活质量及6分钟步行试验距离。

分站式杂交冠状动脉血运重建术治疗冠状动脉多支病变近中期效果探究

目的探究分站式杂交冠状动脉血运重建术(HCR)治疗冠状动脉多支病变的近中期效果。方法选取2019年5月—2021年4月收治的冠状动脉多支病变40例,依据手术方式不同将其分为观察组和对照组2组各20例。观察组采用分站式HCR,对照组采用左胸小切口冠状动脉旁路移植术。比较2组围手术期相关指标、心肌损伤指标、动脉桥即时血流及术后7 d桥血管通畅率、术后1年不良事件发生情况及术后复工或运动情况。结果观察组手术时间及住院时间长于对照组(P<0.05,P<0.01)。术后3 d,血清肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白T及丙二醛2组均较术前升高,但观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组动脉桥即时血流值及动脉桥血流量搏动指数比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后7 d桥血管通畅率高于对照组(P<0.05)。术后1年,观察组不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。术后1个月内,观察组复工或运动人数所占比例高于对照组(P<0.01);术后3~<7个月,观察组复工或运动人数所占比例低于对照组(P<0.05)。结论分站式HCR治疗冠状动脉多支病变患者,可明显改善心肌损伤及动脉血流情况,减少不良事件发生,促使尽早复工或运动,具有较好近中期效果。

藏医药对白内障术后诊疗方法及临床现状

通过文献研究及藏西医结合的治疗方法,搜集整理藏医药文献古籍中对白内障的分类、病因病机、诊断、治疗等并结合西医治疗方法,总结藏医药对白内障术后的诊疗方法。白内障为藏医学的“法置”疾病;“法置”按不同体质分为“隆置”“赤置”“培置”“合并置”四类;藏医学认为白内障的病因主要是饮食起居紊乱、营养不良等引起,譬如食入腐烂的肉类及发酸的酒类、过度食用辛辣及荨麻菜等变质且不易消化的食物、长期在紫外线及光照过强的环境下劳作等。术后诊疗方法主要按患者的不同体质调节饮食起居,药物主要以消炎、促使伤口愈合、止血为主,外治以放血、霍尔麦、久巴等治疗;通过挖掘藏医学对白内障术后的诊疗方法,为藏医药对白内障术后康复研究提供参考。

基于数据挖掘的含藏木香藏药组方配伍规律

目的:探讨含藏木香组方的配伍规律及用药规律。方法:利用Microsoft Excel 2019软件对含有藏木香的方剂构建数据库,再利用Cran R软件,统计与分析含藏木香方剂中的药物频次,核心药物组合及所治疾病的分布。结果:通过软件分析得出,含有藏木香的方剂中,药物频次高的有藏木香(164次)、诃子(103次)、川木香(86次)、余甘子(74次)、藏红花(62次)、干姜(59次)、鸭嘴花(56次)等。核心药物组合为,藏木香-诃子(103次)、藏木香-川木香(86次)、藏木香-余甘子(74次)、藏木香-藏红花(62次)、藏木香-余甘子-诃子(59次)等配伍,药味甘、苦偏盛,具有凉、重、钝等药性。甘、苦均属凉性。因此主治疾病的分布也大多为热性病,“木布”(35次)、紊乱热病(18次)、肺热(16次)等。结论:含藏木香的方剂常与川木香、余甘子、藏红花等凉性药材联用,在方剂中也可见温性药材,符合了藏医治疗注重“三胃火”的平衡,也体现了“凉中有温,温中含凉”的学术思想。

KEAP1基因突变调控Nrf2-ABCG2信号介导胃癌耐药的研究

目的:研究KEAP1基因突变通过Nrf2-ABCG2信号通路介导胃癌耐药的分子机制。方法:PCR测序法检测胃癌病人肿瘤组织中KEAP1基因突变,免疫组织化学分析胃癌组织中Nrf2及ABCG2表达情况。根据是否携带KEAP1突变分为突变组和未突变组,比较组间术后生存期及Nrf2和ABCG2表达量。结果 :126例胃癌病人中检测到15例KEAP1基因突变,突变频率为11.9%。KEAP1基因突变组胃癌病人术后中位生存期为14.0个月,低于KEAP1基因无突变组(40.5个月),其差异有统计学意义(χ2=4.360,P<0.001)。KEAP1基因突变的胃癌病人中,Nrf2及ABCG2蛋白表达量高于KEAP1基因未突变的病人,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 :KEAP1基因突变通过上调Nrf2及ABCG2的表达,增强胃癌细胞的耐药性。

西藏高原地区成熟避孕方法综合推广研究

目的:满足高原地区农牧民育龄妇女知情选择的需求,在西藏推广应用成熟的避孕方法。方法:对基层计划生育/生殖保健人员培训和对育龄群众开展宣传、咨询服务,落实4种避孕措施。结果:共为农牧区的1992例妇女落实了宫内节育器(IUD)、皮下埋植、单纯孕激素避孕针和复方避孕针。经6个月的两次随访,只有农区的6例IUD终止使用。4种避孕方法的副反应以月经问题为主,但对其有较好的耐受性。结论:妇女的居住地域、年龄、孕产次及哺乳情况等对其方法的选用均有一定的影响。但无论在农区还是牧区,所引入的4种避孕方法均有很好的效果和良好的可接受性和适应性。

西藏拉萨地区城关区高危人群早期胃癌筛查

目的探索西藏拉萨地区早期胃癌筛查情况。方法 2015年6-8月在拉萨市城关区4个乡镇农牧民筛选高危人群,并在西藏自治区人民医院消化内镜中心通过胃镜和病理组织检查开展胃癌早癌筛查。结果胃镜检查247例人群,病理活组织检查169例,其中发现早期胃癌2例,胃癌癌前疾病包括低级别上皮内肿瘤12例、胃粘膜萎缩20例、胃粘膜肠化4例、胃粘膜萎缩伴肠化52例,胃息肉2例。结论通过胃镜筛查是发现早期胃癌、各种癌前疾病及病变的重要手段,建议在西藏高原地区进一步推广应用。

浅谈拉萨市城市道路交通拥堵的成因和治理对策

文章通过结合拉萨市城市道路交通现状,对拉萨市交通拥堵的成因进行了分析,提出了缓解和改善我市道路交通现状的必要性、治理办法和对策。