奥氮平治疗谵妄38例临床分析

目的 :探讨奥氮平治疗谵妄的疗效和安全性。 方法 :对 38例谵妄患者用奥氮平治疗 1周 ,以简明精神病评定量表和临床疗效总评量表评定精神症状与疗效 ,用副反应量表评定副反应。 结果 :34例显著进步 ,有效率为 89 5 % ,副反应轻微。 结论 :奥氮平治疗谵妄有较好的疗效和安全性。

米氮平与怡诺思治疗抑郁症的对照研究

目的:评价米氮平治疗抑郁的临床疗效和安全性。方法:对符合CCMD-3抑郁症诊断标准的57例抑郁症患者进行米氮平和万拉法辛缓释剂怡诺思的对照研究,其中米氮平组30例(15-45mg/d),怡诺思组27例(75～225mg/d),共6周。采用汉密顿抑郁量表HAMD和汉密顿焦虑量表HAMA评价疗效,副反应量表(TESS)评价不良反应。结果:经6周治疗后,米氮平组总有效率为87％,显效率为67％,怡诺思组分别为85％和68％,两组比较,差异无显著性(P>0.05)。两组的HAMD、HAMA评分治疗前后相比较差异有高度显著性(P<0.01);治疗5天后,两组之间比较差异无显著性(P>0.05)。米氮平组的不良反应相对少。结论:米氮平是一种安全、有效的薪一代抗抑郁药,适合临床使用。

奥氮平合并氟西汀治疗非精神病性难治性抑郁症的研究

目的探讨抗抑郁药合并不同时间的非典型抗精神病药治疗非精神病性症状的难治性抑郁症的疗效、不良反应和卫生经济学价值。方法随机分为四组的患者中完成1年随访的有99例,分别为单用氟西汀组(27例)、合并奥氮平1～2月组(28例)、合并奥氮平4～6月组(29例),合并奥氮平12月组(15例)。对入组的四组患者分别评定HAMD、SDSS、体重、年收入等,在完成1年随访后再次评定HAMD、体重、TESS及1年内的收入、工作时间、复发数、治疗费用等。以HAMD总分减分数和痊愈率评定疗效、以TESS和体重评定不良反应,以工作时间、年收入、治疗费用等评定卫生经济学价值。结果四组均较疗前有不同程度的改善,合并奥氮平4～6月组和12月组较单用氟西汀组和合并1～2月组改善更明显。四组均未出现严重的不良反应,但合并各组的体重均较单用组有不同程度的增加。在年收入、工作时间和复发数上,合并奥氮平4～6月组和12月组要优于单用氟西汀组和合并1～2月组。合并4～6月组的治疗费用少于合并12月组。结论非典型抗精神病药奥氮平合并氟西汀治疗非精神病性症状的难治性抑郁症疗效肯定,不良反应少。而合并奥氮平的时间以4～6个月为佳。

脑立体定向手术治疗难治性精神分裂症一例随访报告

报道1例精神分裂症病人,病期9年,3次住院,曾用足量、多种抗精神病药物治疗(包括氯氮平、电休克),效均不佳,采用脑立体定向手术,靶点为双侧扣带回+右侧杏仁核。术前和术后3月、6月分别作BPRS量表评定,术后总分较术前明显下降。可见,立体定向手术对思维障碍并无十分明显作用,而冲动攻击行为基本消失,情绪较平稳,脾气较温和,与文献报道的立体定向手术对于慢性精神分裂症所伴有的冲动攻击行为具有良好的结果相符。

1630例精神分裂症的血型

作者对1630例精神分裂症患者的血型分布进行了分析。结果表明:精神分裂症患者与正常群体的 ABO 血型分布无明显差异(P>0.05),精神分裂症亚型与 ABO 血型也无显著关系。

抗抑郁药治疗肠易激综合征的研究

目的研究抗抑郁药治疗肠易激综合征(IBS)的疗效。 方法 按罗马Ⅱ标准选择28例IBS病人应用精神科评定量表:症状自评量表(SCL-90)、汉密尔登焦虑量表(HAMA)、汉密尔登抑郁量表(HAMD)评分及临床症状评分。随机给其中17例口服抗抑郁药5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)氟西汀(百忧解)20mg/d,其余11例口服安慰剂(自制复合维生素B胶囊,包装与百忧解一致),疗程均为6周,结束后再进行上述评分。 结果28例IBS病人中,17例(60.71％)HAMA≥14分,10例(35.7％)HAMD≥17分,6例(21.43％)HAMA和HAMD同时超过上述标准;28例IBS患者SCL-90总分和各因分子量显著高于我国常模SCL-90标准分(P<0.05-0.01)。治疗组疗程结束后各精神量表评分和临床症状评分与治疗前相比有显著性差异(P<0.01),对照组治疗前后各项指标差异无显著性(P>0.05)。 结论提示IBS患者存在抑郁和焦虑情绪,应用抗抑郁药SSRI百忧解治疗IBS能显著改善患者精神和躯体症状。

注射用利培酮微球治疗精神分裂症的疗效和安全性研究

目的 评估注射用利培酮微球（LAIR）对中国人群治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法 采用前瞻性、开放、多中心研究方法,对251例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版诊断标准的精神分裂症患者进行LAIR治疗,每2周注射1次,观察期为12周.分别在基线和治疗第4,6,8,12周末进行阳性和阴性症状量表（PANSS）评分、临床总体印象量表评分等,并记录治疗中的不良事件.结果 治疗4周后,PANSS评分均较治疗前持续下降（P〈0.01） 而病程≤2年患者的PANSS总分[（28.01±24.74）分]降低程度显著优于病程〉2年者[（22.34±20.46）分] P〈0.01.治疗第4周末,临床总体印象量表-严重程度（CGI-S）评分较基线显著降低（P〈0.01）.总体不良事件发生率为12.4%,多为轻、中度不良事件.结论 LAIR治疗精神分裂症安全、有效,对病程较短者疗效更好.

氟西汀合并奥氮平治疗抑郁症的对照研究

以氟西汀合并小剂量奥氮平治疗抑郁症,并以单用氟西汀做对照,评价氟西汀合并小剂量奥氮平的疗效和安全性.

奥氮平治疗急性精神障碍46例临床分析

奥氮平是一种新型非典型抗精神病药,属噻吩苯二氮 类衍生物,对多种受体系统具有药理作用,国内外已有较多报道肯定其治疗精神分裂症和其它精神障碍的疗效和安全性[1～3].我们从1999年6月～2001年12月用小剂量奥氮平治疗急性精神障碍患者,取得明显效果.