2种雾化吸入方法治疗小儿哮喘的疗效对比

目的比较2种雾化吸入方法治疗小儿哮喘的临床疗效。方法将70例哮喘患儿按雾化吸入方法分为空气组和超声组各35例,空气组采用空气压缩泵雾化吸入法,超声组采用超声雾化吸入法。对比2组的临床疗效。结果 (1)空气组雾化吸入中心率(HR)、呼吸频率(RR)水平及雾化吸入后30min血氧饱和度(SpO2)水平高于雾化吸入前5min,差异均有统计学意义(P<0.05)。超声组雾化吸入中HR、RR水平高于雾化前,SpO2水平低于雾化前;雾化后HR、RR水平低于雾化中,SpO2水平高于雾化前,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)2组呼吸功能均有改善,最大呼气峰流速(PEF)和第1秒用力呼气容积(FEV1)增率均>15%,空气组增率明显高于超声组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)空气组不良反应率低于超声组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论与超声雾化吸入方法相比,空气压缩泵雾化吸入法具有更好的安全性和疗效。

红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床研究

目的探究红霉素与阿奇霉素在小儿肺炎支原体肺炎治疗中的临床应用价值。方法选取2017年4月—2018年4月本院儿科收治的140例肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象。采用电脑随机抽选法,将其分为两组。对照组70例患儿予以阿奇霉素散剂进行治疗,观察组70例患儿予以红霉素+阿奇霉素进行治疗。比较两组患儿的临床症状改善时间、住院时间、总有效率及不良反应情况。结果观察组患儿的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患儿的退热时间、止咳时间、湿性啰音消失时间及住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患儿的不良反应总发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论对小儿肺炎支原体肺炎患者采取红霉素与阿奇霉素联合应用治疗法,临床疗效显著,恢复速度快,住院时间短。

婴儿湿疹与婴幼儿喘息性疾病发病相关性研究

目的探讨婴儿湿疹与婴幼儿喘息性疾病发病是否具有相关性,为临床预防和治疗婴幼儿喘息性疾病提供理论依据。方法选取312例婴儿湿疹患儿并跟踪随访其患喘息性疾病的发病率,与对照组发病率比较差异是否具有统计学意义,从而推断婴幼儿喘息性疾病的发病是否与婴儿湿疹具有相关性。检测湿疹组(n=312)及喘息性疾病组(n=78)患儿血清总Ig E水平与对照组比较。结果湿疹组喘息性疾病发病率为21.5%,明显高于对照组5.88%(χ2=8.45,P<0.05)。湿疹组血清总Ig E水平为(92.45±11.23)IU/m L,明显高于对照组(39.91±17.75)IU/m(L t=5.122,P<0.05)。喘息性疾病组血清总Ig E水平为(212.67±45.32)IU/ml,明显高于对照组(39.91±17.75)IU/m L(t=7.131,P<0.05)。结论婴幼儿喘息性疾病的发病与婴儿湿疹相关,其具有相同的Ig E介导的免疫机制。

夫西地酸钠和头孢克肟治疗小儿呼吸系统感染的比较研究

目的分析小儿呼吸系统感染采用夫西地酸钠与头孢克肟治疗的效果比较。方法选择2016年12月~2017年12月在我院收治的141例呼吸系统感染患儿,随机将其分为观察组71例和对照组70例。观察组患儿给予夫西地酸钠进行治疗,对照组患儿给予头孢克肟进行治疗,对比分析两组的临床效果及不良反应发生情况。结果观察组患儿的总有效率为98.59%,明显高于对照组的60%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的不良反应发生率为5.63%,明显低于对照组的28.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对呼吸系统感染患儿,给予夫西地酸钠进行治疗的临床效果要明显优于头孢克肟,且不良反应较少。

克拉霉素与替硝唑联合治疗小儿急性胃炎的效果观察

目的探讨克拉霉素与替硝唑联合治疗小儿急性胃炎(PAG)的临床疗效。方法选取2017年1月~2018年12月本院儿科收治的PAG患儿92例进行回顾性分析,以随机数字表法(RNTM)将其分成两组(A组47例,B组45例),A组采用克拉霉素与替硝唑联合治疗,B组单纯予以替硝唑治疗,比较两组患儿的临床疗效、住院时间、以及不良反应等指标。结果 A组愈显率、总有效率均高于B组,呕吐改善时间、上腹痛改善时间、纳差改善时间、住院时间显著高于B组,总不良反应发生率显著低于B组,差异显著(P<0.05)。结论在PAG的临床治疗中采用克拉霉素与替硝唑联合治疗临床疗效较好。

布地奈德气雾剂对哮喘患儿效果浅析

目的观察在哮喘患儿中应用布地奈德气雾剂的具体作用。方法随机数字表法完成分组,对照组、观察组分别行常规治疗以及联合布地奈德气雾剂治疗。其中,常规治疗需要为患者提供对症治疗,保持患者电解质、酸碱处于平衡状态,并对患者应用化痰药物治疗。两组患者均需要接受4周治疗。结果在完成4周治疗后,观察组治疗效果(93.88%)显著高于对照组治疗效果(71.43%),两组患者的血清NT-3和EOS水平均下降,且观察组患儿的血清NT-3和EOS水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿的不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论布地奈德气雾剂可以提高儿童哮喘的疗效,其可能的机制是通过恢复神经-内分泌免疫网络功能调节系统,同时安全性较高。

珠海市区659例儿童血微量元素现状分析

目的分析珠海市区儿童全血微量元素含量,了解本地区儿童健康状况,指导儿童合理膳食,及时补充儿童生长发育所需微量元素,预防相关疾病的发生。方法随机抽取2011年7月—2012年6月来该院健康体检的儿童659例,按年龄分为婴儿期（0~1岁）,幼儿期（1~3岁）,学龄前期（3~6岁）,学龄期（6~12岁）4组,采集空腹静脉血置于肝素钠抗凝管中,使用日立7180全自动生化分析仪检测血清钙、铁、锌、镁、铜、铅的含量,分析各年龄段、性别间微量元素的差异。结果珠海市区儿童的微量元素失衡在各个年龄组均可见,特别是锌、铁的缺乏,在1岁以内尤为明显,缺锌28.21%,缺铁29.49%,缺钙的发生率较低,不同年龄阶段锌、铁的缺乏有差异,不同性别微量元素失衡无明显差异。结论儿童生长发育较快,家长对儿童微量元素添加的认识有较大偏差,易出现微量元素的不平衡,医务工作者要重视微量元素检查的重要性,应定期监测,加以指导,以确保儿童健康发育。

川崎病临床诊疗体会

目的:探讨川崎病的临床表现及诊断治疗方法。方法:对本院2008年1月～2010年12月收治的17例川崎病患儿进行分析。结果:17例患儿均临床治愈,未发现冠状动脉瘤等并发症的出现。结论:川崎病的诊断标准以临床表现为依据,缺乏特异性的诊断方法,在临床工作中应特别注意早期诊断,减少冠状动脉病的发生。

生长激素治疗儿童矮小症疗效及药效经济学分析

目的:比较重组人生长激素(rhGH)治疗不同年龄阶段、不同治疗时期生长激素缺乏症(GHD)和特发性矮小(ISS)的疗效及药效经济学,为临床用药提供依据。方法:选取2018-6至2021-6珠海市妇幼保健院生长发育门诊确诊并使用rhGH治疗的矮身材患儿105例,分为生长激素缺乏组(GHD)和特发性矮小(ISS)组,各组又分为3.75-6岁(n=38),7岁到青春期前(n=42)、青春期三个亚组(n=25),比较疗效及药效经济学。结果:比较rhGH治疗1年以及2年后体重(Wt)、身高(Ht)、HtSDS、△HtSDS、GV、△GV、△BA的变化情况,GHD组Wt1年(27.94±8.45)kg vs(24.51±5.94)kg、Ht(131.16±14.25)cm vs(123.57±12.55)cm、HtSDS1年(-1.42±0.55)vs(-1.54±0.56)、△HtSDS1年(0.98±0.37)vs(0.84±0.29)、GV1年(11.11±1.79)cm/y vs(9.73±1.45)cm/y、△GV1年(6.35±1.79)cm/y vs(5.03±1.46)cm/y高于ISS组,Wt、Ht、HtSDS、GV、△GV有统计学意义(P<0.05)。△BA1年比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6月,3.75-6岁组身高每增加1 cm所需药费最少,约为(2744.87±955.67)元,7岁到青春期前组为3847.69±1610.04元,青春期组为(4268.65±1315.11)元,费用随年龄增大逐渐增加,差异有统计学意义(P<0.01)。组内比较,随着治疗时间的延长,用药6、12、18、24月身高每增加1 cm所需费用逐渐增加,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:GHD组使用rhGH治疗后Ht、GV、HtSDS明显高于同时期ISS组,表明GHD组使用rhGH疗效更好;患儿年龄越小,治疗时间越早,身高增加1cm所需要药费越少。

α1b干扰素雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效

目的观察α1b干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床有效性。方法将104例毛细支气管炎患儿分为治疗组和对照组。治疗组52例，对照组52例，两组患儿均给予布地奈德溶液（1mg／2m1）、生理盐水1ml雾化吸入，及止咳、祛痰对症支持治疗，合并细菌感染者使用抗菌素。治疗组加入cdb干扰素30万u雾化吸人。比较两组治疗后症状、体征消失时间。结果治疗组喘憋、肺部哕音、咳嗽消失时间、平均住院日分别为（3．08±1．45）d、（4．69±1．63）d、（6．31±1．90）d、（7．83±2．15）d，而对照组为（4．73±2．25）d、（6．73±2．55）d、（8．35±2．66）d、（9．90±2．86）d，治疗组在控制喘憋、咳嗽症状和缩短病程等方面的有效率明显高于对照组。治疗组治愈率76．92％，显著高于对照组48．08％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 α1b干扰素雾化吸人治疗毛细支气管炎安全方便，能明显缩短病程，疗效显著。