垂直部分喉切除术治疗声门型喉癌临床分析

目的评价垂直部分喉切除术治疗声门型喉癌的效果。方法1996～2001年共行垂直部分喉切除术治疗声门型喉癌25例,其中单纯手术治疗12例,手术加术前术后放疗9例,手术加术后放疗4例。新声门重建采用甲状软骨外软骨膜修复15例,创面直接对合重建声带6例,游离皮片移植2例,带蒂胸骨舌骨肌修复2例。结果术后拔管率为100%,有较好的发声和吞咽功能。3年、5年、8年生存率分别为92%、80%及72%。死于局部复发3例,死于远处转移1例,非肿瘤死亡3例。结论垂直部分喉切除术是治疗喉癌的有效术式,手术切除范围和修复方法的合理选择可进一步提高疗效,保留良好的发声和吞咽功能。

内窥镜鼻窦手术并发症探讨

目的:探讨鼻内窥镜手术出现的并发症、发生率、发生原因和预防.方法:分析此种手术328例中22例出现并发症患者的临床资料.结果:22例并发症:其中大出血2例,脑脊液鼻漏1例,眶周血肿和气肿6例,中隔穿孔1例,鼻泪管损伤1例,术后窦口闭锁及术腔粘连10例,总发生率为6.6％.结论:熟悉并发症发生的原因,加强鼻内窥镜手术操作的训练,对于预防并发症的发生是非常重要的.