阿托伐他汀对冠心病患者颈动脉内中膜厚度的影响

目的观察阿托伐他汀对冠心病患者颈动脉内中膜厚度的影响。方法选择本院心内科收治的59例冠心病合并粥样硬化患者,将其随机分成两组,对照组(26例)患者接受阿司匹林、硝酸甘油等治疗;治疗组(33例)患者在对照组治疗的基础上,口服阿托伐他汀治疗。分别在入院前、用药6周及2年后测量患者内中膜最薄及最厚处的变化。结果治疗前及治疗6周后两组患者最薄处与最厚处内中膜比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗2年后,治疗组患者内中膜最薄处与最厚处与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但对照组患者治疗2年后,内中膜最薄处与最厚处均明显增厚(P<0.05)。结论在对冠心病患者治疗中,阿托伐他汀有着明显的稳定斑块、减缓粥样硬化发展的作用。

主动脉球囊反搏术在急性心肌梗死合并心源性休克患者中的应用及护理

目的探讨急性心肌梗死合并心源性休克患者应用主动脉球囊反搏术（IABP）的治疗及其护理效果。方法选取本院2010年3月～2013年1月收治的28例急性心肌梗死合并心源性休克患者为研究对象，回顾性分析所有患者的临床资料，所有患者均应用IABP治疗，同时采用全面细致的护理。结果28例患者中，25例顺利出院，2例中途放弃治疗，1例患者最终死亡；术后2例患者出现并发症，其中1例为球囊破裂、1例为血栓。结论IABP治疗急性心肌梗死合并心源性休克，能有效降低患者的病死率，同时也能争取更佳的治疗时机，若能积极配合全面细致的护理策略，可协助患者顺利度过危险期，减少并发症的发生，提高抢救成功率，值得临床推广应用。

急性心肌梗死患者行急诊支架置入术的护理措施

目的 探讨急性心肌梗死患者行急诊支架置入术的护理措施和效果.方法 选取2010年6月～2012年5月本院行急诊支架置入术的急性心肌梗死患者80例,进行综合护理,观察护理效果.结果 护理后共发生心律失常4例,血栓形成1例,穿刺损伤2例,尿潴留4例,对并发症进行针对性的护理,均取得良好效果,无死亡病例发生;术后6个月进行复查,预后良好;患者左室射血分数护理后明显提高,与护理前比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 加强急性心肌梗死患者行急诊支架置入术的综合护理,能够有效保证手术的顺利进行,降低并发症和死亡的发生率,效果显著.

血清胆红素、糖化血红蛋白水平与老年冠心病合并2型糖尿病患者冠脉病变程度的相关性

目的分析血清胆红素(TBiL)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平与老年冠心病(CHD)合并2型糖尿病(T2DM)患者冠状动脉(冠脉)病变程度的关系。方法回顾性分析149例老年患者的临床病历资料,根据冠脉造影结果将纳入患者分为T2DM组23例、CHD组34例、CHD合并T2DM患者92例,另选取同期体检的老年健康人群100例纳入健康对照组。根据SYNTAX评分将92例CHD合并T2DM患者分为低危组(1~22分)32例、中危组(23~32分)31例和及高危组(>33分)29例。测定空腹血糖(FPG)、HbA1c、血脂、TBiL、尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)等实验室指标水平。结果CHD合并T2DM组吸烟率、高血压率及FPG、HbA1c、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),Hcy、UA水平均明显高于CHD组、T2DM组及对照组(P<0.05),TBiL、HDL-C水平低于CHD组、T2DM组及对照组(P<0.05);HbA1c水平由高到低及TBiL水平由低到高依次为高危组、中危组、低危组,三组之间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示冠脉病变严重程度与TBiL呈显著负相关(r=-0.20,P<0.05),与HbA1c呈显著正相关关系(r=0.316,P<0.05);Logistic回归分析提示,高HbA1c水平[OR=1.937,95%CI(1.157~3.243),P=0.012]和低TBiL水平[OR=2.061,95%CI(1.127~3.769),P=0.019]是CHD合并T2DM患者冠脉病变程度的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论随着HbA1c水平的上升及TBiL水平的下降,老年CHD合并T2DM患者冠脉病变程度逐渐加重。

替罗非班对急性非ST段抬高心肌梗死患者的疗效及其护理评价

目的:探讨急性非ST段抬高心肌梗死患者行替罗非班治疗时的护理方法与效果。方法:选取我院收治的行替罗非班治疗的急性非ST段抬高心肌梗死患者62例,随机分为观察组与对照组各31例,对照组行常规护理,观察组行综合护理,比较两组患者的护理疗效。结果:观察组并发症发生率为16.1%,对照组并发症发生率为38.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性非ST段抬高心肌梗死患者治疗期间,加强病情观察和护理干预,可降低患者并发症的发生,提高生存质量。