MIPPO技术结合LCP钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床观察

目的 探讨利用MIPPO（minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis）微侵入经皮钢板植入技术植入锁定加压钢板（LCP）治疗胫骨远端骨折的临床效果.方法 2010年1月～2012年对15例胫骨远端骨折患者采取闭合复位,小切口手术入路植入胫骨远端锁定加压钢板（LCP）.结果 15例获得随访,平均随访14个月,骨折均获愈合.按Johner-Wruhs评分法,功能优10例,良3例,中2例,差0例,优良率86.7%.结论 微创锁定钢板内固定手术创伤小、固定可靠、骨折愈合率高、符合生物学固定原则,有利于患者肢体功能的恢复.

C3~6单开门椎板成形术治疗多节段脊髓型颈椎病

目的:评估C3~6单开门椎板成形术治疗多节段脊髓型颈椎病的效果。方法:回顾性分析2014年1月-2017年7月行后路C3~6单开门颈椎板成形术的17例多节段脊髓型颈椎病患者的临床资料。比较手术前后日本骨科协会(JOA)评分、颈椎前凸角度、颈椎曲度指数、脊髓向后漂移距离。观察术后颈椎轴性症状及不良事件发生情况。结果:术后随访12~50个月,平均随访18个月。术后12个月JOA评分、颈椎前凸角度、颈椎曲度指数、脊髓向后漂移距离与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。术后无颈椎轴性症状发生。术后无C5神经根麻痹,无脑脊液漏及内置物断裂等不良事件发生。结论:C3~6单开门椎板成形术能够使颈脊髓向后漂移,改善神经功能,降低术后轴性症状发生。

用后路经伤椎椎弓根椎体内植骨术治疗腰椎骨折的效果研析

目的:探讨用后路经伤椎椎弓根椎体内植骨术治疗腰椎骨折的效果。方法:选取2013年1月至2017年1月期间成都市第五人民医院收治的84例腰椎骨折患者作为研究对象。将这些患者分为观察组(n=44)和对照组(n=40)。对观察组患者进行后路经伤椎椎弓根椎体内植骨术,对对照组患者进行后路短节段跨伤椎内固定术。然后比较两组患者手术的效果。结果:进行手术后,观察组患者并发症的发生率、VAS的评分均低于对照组患者(P<0.05),其进行手术的平均时间长于对照组患者(P<0.05),其Cobb角小于对照组患者(P<0.05),其腰椎功能的优良率高于对照组患者(P<0.05)。结论:用后路经伤椎椎弓根椎体内植骨术治疗腰椎骨折的效果较为理想。

两种经皮螺钉内固定微创手术治疗踝关节骨折的疗效对比

目的:比较两种同是微创的闭合复位经皮螺钉内固定术治疗踝关节骨折的疗效。方法:对比分析我院2009年1月~2015年9月期间收治的114例内、外、后三踝骨折,内、外踝双骨折,内、后踝骨折或者单纯内踝骨折患者的临床资料,对他(她)们均采用闭合复位经皮内固定术治疗,根据内固定物不同分为常规空心螺钉组和无头加压螺钉组,比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后感染及皮肤坏死、骨折愈合时间、踝关节功能恢复及骨折愈合(时间)后的AOFAS评分。结果:两组患者的术中出血量、手术时间、术后感染及皮肤坏死差异无显著性,但无头加压螺钉组患者的骨折愈合时间、固定牢固程度及踝关节功能恢复明显优于常规空心螺钉组,AOFAS踝关节-后足评分:优76例,良29例,一般9例。结论:虽然同是经皮螺钉内固定微创手术治疗踝关节骨折,但是无头双加压螺钉内固定方法具有固定更牢固、骨折愈合时间短、无内固定物外露的优点。