36例症状不典型急性心肌梗死患者院前急救与误诊分析

目的分析急性心肌梗死的特殊症状类型及误诊原因,以便提高救治成功率。方法回顾性分析2005-01～2009-01救治的36例症状不典型的急性心肌梗死患者的资料,从年龄组成、症状体征、梗死部位、误诊情况进行分析。结果中老年人因神经退行性病变,在合并多种慢性病的情况下,一旦发生急性心肌梗死时,极易出现不典型的症状,易造成误诊。结论急救医师应当对中老年急性心肌梗死多样性的症状有深刻的认识,以免误诊误治,造成严重后果。

从公司法规则的分类界定公司章程的边界

本文从对公司法性质的分析开始 ,对公司规则的分类进行探讨。认为对于公司规则从宏观上讲应分为强制性规则和任意性规则 ,然后再将任意性规则细分为推定适用规则和许可适用规则。在此基础上 ,以达到社会最优化的效果为原则 ,对公司法的规则进行一个粗略的分类 ,以此为前提 ,说明公司章程的边界。最后 。

2787例儿童院前急救分析

目的通过对云南省中心2009年1月1日至2010年1月1日院前急救2787例儿童病例进行分析,以提高院前急救儿童患者抢救成功率和转运能力。结果院前急救儿科疾病排位顺序是:症状、体征和临床与实验室异常所见排第一位,损伤、中毒和外因的某些其他后果排第二位,起源于围生期的某些情况排第三位,呼吸系统疾病排第四位。结论院前急救可使小儿患者得到及时救治,最大限度地减少患者的"无治疗期",为提高小儿疾病在院前急救过程中的诊断符合率和抢救成功率,应加强院前急救人员对儿科疾病救治的专业培训,掌握小儿不同年龄阶段生理特点,制定儿科危急重症的抢救规范。

院前急救84例急性有机磷农药中毒的体会

目的:提高院前急救有机磷农药中毒的抢救水平,减少死亡率。方法:对院前急救84例急性有机磷农药中毒患者临床资料进行回顾性分析。结果:84例中有10例因服毒量较大、呼救时间较晚,到达现场时呼吸、心跳已停止,经心肺复苏,其中3例复苏成功,送入院内进一步抢救,有2例恢复出院,3例现场抢救无效死亡,4例死于基层医院,死亡率11.9%。结论:急性有机磷中毒抢救,应注重早期清除毒物、早期使用特效解毒剂。快速转送,使患者尽早得到系统的治疗才能提高抢救成功率。

急救中心开展科研、人才培养的方法探讨

院前医疗急救是一个相对年轻的行业,多数急救中心科研工作的开展相对滞后,文章通过对急救中心在开展科研和人才培养方面存在问题的分析,对急救中心如何开展科研和人才培养进行探讨。

院前急救68例困难气管插管体会

目的总结在院前现场急救中困难气管插管的经验,提高急救水平。方法回顾性分析云南省急救中心自2008年1月～2009年6月院前急救中进行气管插管抢救各类急危重症2246例中困难气管插管68例的临床资料。结果68例患者中37例插管成功送入院内,31例院外死亡(主要为脑外伤、自溢、猝死等)。结论引起插管困难的原因较多,在遇到插管困难的患者时,只有根据具体原因,果断、及时地作出相应的正确处理,才能提高对急危重症患者的抢救成功率。

424起群体伤院前急救分析

目的探讨群体伤有效的院前急救措施,提高院前急救水平。方法对昆明市2007年3人以上突发群体伤事件院前急救资料进行分析。结果昆明市2007年院前急救424起突发群体伤事件,其中交通事故203起（47.9%）、群体斗殴173起（40.8%）、食物中毒22起（5.2%）、一氧化碳中毒7起（1.7%）、其他群体伤19起（4.5%）,病例总数1672例,死亡病例26例,群体伤患者都得到了及时有效的院前急救。结论昆明市2007年院前急救的突发群体伤事件以交通事故、群体斗殴为主,必须采取有效的院前急救方法,尽量减少人员伤亡。

云南突发事件的特点：2007年云南19次突发事件的回顾性分析

目的分析云南省影响较大的突发事件的特点。方法统计和分析2007年云南省卫生厅共处置的19次在云南省内影响较大的突发事件的资料。结果19次影响较大的突发事件中，报告发病4311例，死亡100例，其中公共卫生事件9次（47．37％），事故灾难6次（31．58％），自然灾害3次（15．79％），社会安全事件1次（5．26％）。结论2007年云南省影响较大的突发事件以公共卫生事件为主，事故灾难、自然灾害的危害性也很大。

云南省院外急救资源调查分析与对策

目的为促进实现基本公共卫生服务均等化，提供迅速、准确、有效的现场急救和安全的监护转运，为医院内的救治赢得时机。方法采用填写急救资源调查表调查的方法，从急救中心的急救人员保障、运转资金保障、救护车与医疗装备保障等方面进行研究，分析存在的问题，提出合理、有效的对策。结果截止2008年底，云南省基本上已建立了省级、州（市）级、县（市、区）级三级院外急救网络。但全省急救中心的财政经费投入和从事院外急救工作的人员均不足，在岗总人数中编制内人员占48％、编制外人员占52％；“120”急救电话开通率达73．8％，计算机调度系统的拥有率仅为3．2％；急救中心救护车和医疗设备也不足，州（市）级急救中心平均有救护车4．6辆、随车医疗设备不足4套，县（市、区）级急救中心平均只有救护车1．3辆、随车医疗设备不足1套。结论云南省院外急救资源极其缺乏，必须增加人员编制，保障运行经费，建立先进的调度系统，装备相应的救护车和医疗设备，实现院外急救资源的合理配置；通过强化管理职能，完善管理制度，进行规范化培训，提高院外急救水平和应对突发事件医疗救援的能力，实现院外急救资源的有效利用。

院前急救投诉原因分析与对策

目的通过对院前急救投诉原因进行分析,采取及时有效的措施,提高院前急救医疗服务质量,提高患者对急救中心的满意度。方法对云南省急救中心2009年1月～2011年10月94次投诉进行回顾性分析。结果云南省急救中心2009年1月～2011年10月出诊量约16万人次,投诉94次,占0.059%;最常见的投诉原因是患方对服务态度和急救收费不满意,各占22.3%和20.5%。结论医疗投诉不可避免,但通过及时处理,避免医患双方严重冲突,并进一步提高院前急救服务质量,创建和谐的医患关系。

静脉炎防治与护理

静脉炎是由于静脉中输入浓度高、刺激性强的药物或静脉内长期放置刺激性较大的塑料导管引起的局部静脉化学炎性反应.也可由于输液过程中护理人员操作不规范引起局部静脉的损伤感染,它不仅给患者带来痛苦,也给护理人员再次穿刺带来困难.近年来,临床对防治静脉炎的研究取得很大进展,现将研究近况综述如下.……

教师临床实践是提高临床课教学质量的前提

临床课教学是整个医学教学的重要组成部分,搞好临床课教学,提高教学质量对提高医学科学的发展,保障全民健康具有重要的意义,而搞好临床课教学,提高教学质量首先要有一支技术精、业务强、思想过硬、高素质的教师队伍,就专业素质而言,他们必须据有深厚的医学理论知识功底和丰富的临床实践经验积淀.因此,教师的临床实践对教学质量的高低起着重要作用.

1例腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的临床观察及护理

子宫内膜异位症（简称内异症,EMs）是妇科的一种常见病。是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的身体其他部位所造成的一种病变[1]。80%患者有明显的痛经,又是导致不孕症的重要原因,近年发病率呈上升趋势。

青春期性教育方法探讨

青春期性教育是青少年全面素质教育的内容之一.进行青春期性教育应掌握青春期生理、心理特点,注重家庭教育,帮助孩子树立正确的性观念.学校性教育形式要多样化.社会加强对媒体的监管,加大性教育宣传力度,消除人们对性问题认识的偏见.

关于临床实习管理方法的探讨

临床实习是整个医学教育的重要组成部分,是对学生进行临床工作能力全面训练的关键时期,学生通过临床实习可将所学理论知识应用于实践,并在实践中得到提升,为毕业后能否成为一名合格的医生打下坚实的基础.实习管理是保证临床实习质量的重要手段.由于种种原因在实习管理过程中还存在一定的弊端.对此,笔者谈谈几点粗浅的看法,和同道商榷.

天下没有免费的午餐——评银行对小储户收费的合法性

据《中国青年报》报道,2002年4月8日,上海市光明律师事务所的吴卫明到花旗银行上海浦西分行,准备将800美元存入该行,但被银行工作人员告知凡是存款总额低于5000美元的客户。每月需缴纳6美元或者50元人民币的理财服务费。吴提出是否可以按中国的法律只接受储蓄服务,不交纳理财服务费,但银行方面不同意。一位银行职员甚至建议他不要在此开户。吴认为。

证券法视角看传销

引言:传销是指生产企业不通过店铺销售,而由传销员将本企业产品直接销售给消费者的经营方式。它包括多层次传销和单层次传销。

两种气道建立方法对院前心肺复苏成功率的影响

气道管理是院前急救最重要、最基本的一项急救技术和基本技能，是否熟练掌握该技能直接影响院前心肺复苏（CPR）的成功率。2006年1月-2008年3月我们采用明视气管插管及喉罩置入的方法现场抢救心搏、呼吸骤停患者363例，现报告如下。

2009年中国证券法治评述

我国证券法治阔步前进的同时,也引起了我们对其过程精彩性的留意,我们希望以尽量简约生动的语言记载下这些精彩篇章。为此,《证券法苑》将在每年第一卷中专设"年度中国证券法治评述"栏目,搜集上一年度证券立法、执法和司法等领域中的精彩篇章,采撷证券市场每一步前行所引起的业界讨论,并予以总结和评议,力求在全面展现事实的同时,分享我们的一些思索和探讨。

数据保护与信息公开的平衡——论诚信制度构建的法律基础

诚信制度涉及信用信息主体、信用信息管理者等主体。各主体的诉求之间往往存在冲突,尤以信用信息主体保护数据的诉求与信用信息管理者公开信息的诉求间的冲突最为突出。从欧美诚信制度的发展历程来看,诚信相关法律制度是在不断平衡数据保护与信息公开之间的关系中逐步发展完善的。我国目前法律层面缺乏数据保护方面的基础制度,导致相关诚信规则在平衡数据保护与信息公开的关系时存在较多的问题。建议在构建诚信制度时对此加以重视。