帕罗西汀联合丁螺环酮治疗焦虑症对照研究

目的探讨帕罗西汀联合丁螺环酮治疗焦虑症的l艋床疗效和安全性。方法将86例焦虑症患者随机分入两组，观察组44例，口服帕罗西汀联合丁螺环酮治疗，对照组42例，口服帕罗西汀治疗，观察8周。于治疗前及治疗4周、8周末采用汉密顿焦虑量表评定临床疗效，并随时记录不良反应。结果治疗后两组汉密顿焦虑量表评分均较治疗前显著下降（P〈0.01），治疗各时段观察组评分较对照组下降更显著（P〈0.01）；治疗8周末，观察组总有效率79．5％，对照组为59．5％，观察组显著高于对照组（χ^2=4．08，P〈0．05）。两组不良反应较轻微，主要表现为头晕、消化道反应、嗜睡等，发生率比较差异无显著性（P〉0.05）。结论帕罗西汀联合丁螺环酮治疗焦虑症效果更显著，且不增加不良反应，安全性高，依从性好，显著优于单用帕罗西汀治疗。

慢性酒中毒所致精神障碍患者心肌酶活性改变及其临床意义

目的探讨慢性酒中毒所致精神障碍患者的心肌酶活性及肌钙蛋白I(CTnI)改变情况并进行临床分析研究。方法选取来该院接受首发精神分裂治疗的52例患者。患者全部经过血清中心肌酶谱的活性和CTnI的测定,同时把结果与正常人群参考范围值进行对比。结果所有患者发病期间检测到的心肌酶谱的活性值要显著的比正常人群参考值高(P<0.01),CTnI检测均为阴性,治疗后,第4周患者的各项指标的检测水平已经接近正常值,到8周之后检测值已经下降到正常的参考值区间内。结论在临床上可以把血清中的心肌酶谱的活性值升高以及CTnI表现为阴性作为由于慢性的酒中毒导致的精神障碍的生物学诊断指标,指标的测定对于病情的诊断以及病情的估计或者预后都有比较重要的临床推广意义,长期饮酒可增加人体心脑血管疾病的风险及造成中枢神经系统的损害。

喹硫平、氟哌啶醇应用于精神分裂症兴奋激越患者的临床观察

探讨喹硫平、氟哌啶醇对精神分裂症急性期兴奋激越患者的治疗效果。研究组接受喹硫平治疗,对照组给予氟哌啶醇治疗,记录两组精神分裂症急性期兴奋激越患者治疗4w后临床疗效,将所得数据输入统计学软件(SPSS)后给予相应分析并得出结论。研究组具有较对照组更为理想的临床治疗总有效率(P<0.05),其中研究组精神分裂症急性期兴奋激越患者治疗总有效率88.64%、对照组为70.45%。应用喹硫平治疗精神分裂症急性期兴奋激越患者可获得较氟哌啶醇更为理想的临床疗效。

抑郁症患者接受精神科门诊治疗的影响因素分析

目的探讨抑郁症患者接受精神科门诊治疗的相关影响因素。方法将158例抑郁症患者初诊是否在精神科接受诊治分为两组，其中精神科组（A组）58例，非精神专科组（B组）100例。采取自制问卷调查方式对影响接受专科治疗的相关因素进行分析，并对患者进行健康指导，所有患者随防1a。结果63．3％的抑郁症患者在初诊时选择了非精神科；A组从患病到初诊时间≤60d的概率显著低于B组（P〈0．01），首诊用药≥180d、诊断一致率、用药恰当率、总有效率均显著高于B组（P〈0．01）。A组未立即到精神专科就诊原因中不知道患有抑郁症、不知道何处就医的比例显著低于B组（P〈0．01）；患者接受健康指导后对抑郁症相关知识的了解程度及服药依从性较健康指导前显著提高（P〈0．01）。结论人们对精神疾病知识的缺乏、对精神卫生的不重视是影响抑郁症患者到精神科门诊及时就诊，获得及时、有效治疗的关键因素，积极开展精神卫生知识宣传与教育，提高人们对精神疾病的认识，有利于患者的早诊断、早治疗。

改良无抽搐电休克疗法对难治性抑郁症(TRD)患者认知功能的影响与安全性分析

目的探讨改良无抽搐电休克疗法(MECT)对难治性抑郁症(TRD)患者的认知功能的影响与安全性。方法选取该院在2014年4月—2015年4月收治的50例TRD患者,对患者进行MECT治疗,治疗前及治疗6次后均采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对抑郁程度进行评价;采用威斯康辛卡片检测患者的言语流畅程度、数字广度和数学符号、汉诺塔、连线检测AB,评定患者认知功能;采用副反应量表(TESS)来评定患者的不良反应。结果经过MECT的6次治疗,患者的HAMD平均分为由(22.59±7.16)分变为(7.67±2.17)分,治疗前后对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗前各项认知功能为(27.45±15.84)分,明显低于治疗后的(34.28±15.20)分(P<0.05)。结论 MECT对TRD患者的认知功能改善和抑郁程度控制有较好的效果,且没有不良反应,较为安全,临床上具有使用价值。

37例贩毒的司法精神医学鉴定分析

目的 :探讨司法精神医学鉴定中贩毒案例的鉴定特点。 方法 :对 1985年 6月～ 2 0 0 2年 6月间本院贩毒案件的司法精神医学鉴定的有关资料进行回顾性分析。 结果 :共接受司法精神鉴定 6 5 6例 ,其中贩毒案件 37例 (5 .6 % )。 91.9%的案犯具有明确的现实动机 ,均评定为完全责任能力。诈病的发生率占本组鉴定案例的 35 .1% ,值得引起注意。 结论 :对贩毒案件的鉴定 ,要特别提高警觉 !

对住院精神分裂症患者实施团体健康教育的效果分析

目的对住院精神分裂症患者实施团体健康教育的效果进行考证。方法对92例住院精神分裂症患者实施团体健康教育前后对健康知识的掌握情况分别用问卷的形式进行调查,对相应的行为改变用健康教育观察量表进行测评。结果接受团体健康教育后患者对教育内容的掌握、对健康教育满意度及相应的行为改变均明显提高。结论团体健康教育有利于密切护患关系,尤其使患者得到最大程度的受益,值得推广。