云南省院外急救与MPDS的建设

昆明市作为云南省的省会城市，2010年云南省急救中心引进急救优先分级调度系统（Medical Pfiofity Dispatch System，MPDS）系统，使120指挥调度系统与MPDS系统进行结合，建立分级调度系统，提高急救受理、调度、现场患者评估的标准化程度和急救资源利用效率，促进了昆明市院外急救体系的进一步发展。

昆明3.01恐怖事件医疗应急救援的思考和对策

2014年3月1日在云南省昆明火车站发生的恐怖事件造成29人遇难,143人受伤,对社会公共安全造成了严重危害.本文回顾了“3.01”事件中云南省急救中心在现场应急救援的经过,包括我中心在接警时刻对信息的传达,救援小组调派方案快速制定以及多个救援小组在现场的处置时间.同时介绍了本中心此次能成功救援的工作条件及保障：得益于高效的急救信息传达系统、高效有序的指挥以及灵活的现场处置,进而提出在新反恐形势下应对新恐怖事件120急救的建议：进一步提高政府财政投入、加强应急演练、完善急救网络布局、完善调度通信系统以及现场急救人员根据当时当地情况灵活的现场处置以最大限度减少伤亡.

新型冠状病毒肺炎防控院外急救策略和成效

目的 针对新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)的特征和防控要求,云南省急救中心结合工作实际,探讨了新冠肺炎防控院外急救策略.方法 通过组织保障、制度、人员培训、分级响应和专业医护人员急救处置等方面建设,在呼救、受理、调度和转运等工作流程上建立院外医学处置支撑体系.结果 云南省急救中心于2020年1月17日—2月27日24:00,顺利完成了主诉发热、疑似病例、确诊病例或疫源地相关患者的院外急救转运,转运过程中"零交叉感染".结论 完善的组织制度、高效的分级响应等在新冠肺炎防控院外急救中发挥了重要作用.

云南省院外急救体系发展思路

院外急救是急救医疗体系重要环节。在社会和经济的高速发展及推进城市化进程中，建立先进、高效、快速的院外急救I丢疗体系是构建以人为本的和谐社会重要方面。本文在分析云南省院外急救现状、面临的形势和问题基础上，提出了本省院外急救体系建设措施与建议，以期为我省院外医疗急救体系建设提供一些科学依据。

昆明9·26明通小学踩踏事故医疗应急救援的思考和对策

本文就云南省120急救中心对昆明9．26明通小学踩踏事故现场的应急救援经过进行介绍。事发小学处于市中心，附近120急救站5km内多达5个，协作医院多达12个，急救站配备了良好的救援设备，到达事发现场道路通畅，在快速到达现场后急救人员能快速展开工作，且又能随时获得协作医院的支援，以上都为城区内的快速救援创造了条件。在此，本文提出在当今学校安全事件及120急救的建议：城区内合理的急救站布局可以在处理突发性事件中起到良好的快速反应作用、缩短救援时间。通过本文以期能对今后相应的类似安全事件在应急救援方面提供有价值的参考。

云南省急救中心运用MPDS系统所遇困难及对策

MPDS（medicalpnondispatchsystem）即医疗优先分级调度系统，在美国成功的发展和运用已经三十年之久。是通过标准化的工作流程，更全面的为院前急救工作服务。它的优势在于预案种类囊括几乎所有病症、能对患者病症进行准确判断、对病情进行正确评估、对呼救的分级响应、以及对病患进行对挽救生命有重要意义的调度后指导和到达前指导，并依托这套系统深厚的反复科学论证和成功运用基础。云南省急救中心于2011年3月在全国率先引进了MPDS，以期借鉴当前全球最科学的调度规范，对云南乃至中国的调度环境产生推动和促进。如今，云南省运用MPDS已经一年有余，在更全面的完成调度工作及其延伸工作的同时，也难免遇到一些因我国国情带来的瓶颈和难题，

客机空中颠簸医疗应急救援对策分析——以昆明6.18东航客机空中颠簸事件为例

2017年6月18日3时许,从法国巴黎飞往中国昆明的东航MU774航班突遇气流颠簸,逾31名乘客受伤。云南省急救中心提前做好相关应急救援准备,并到机场处置,协调昆明交警、昆明机场急救、东航云南公司和接收医院等多部门快速、有效、有序的处置此次事件。

急危症中强化胰岛素治疗的临床疗效观察

临床资料表明机体在严重创伤、重症感染、心肺复苏后和各种休克等应激状态下会出现一系列神经内分泌功能紊乱，可表现为应激激素水平升高和应激性高血糖，其与患者预后不良直接相关。强化胰岛素治疗是近年来在急诊科重症监护治疗病房中逐步推广的血糖控制措施，对降低病人病死率等方面有显著效果，同时强化治疗的抗炎效应也可能对创伤后机体反应有益。本研究通过对危重病患者行强化胰岛素治疗，对比其与传统极化液治疗组的临床疗效，并进一步探讨强化胰岛素治疗的抗炎作用。

“120”院外医疗急救费用无线医保报销信息系统的建设和应用

应用信息化、网络化、智能化技术，在救护车上实现“120”院外医疗急救费用的医保实时结算，对于切实减轻急危重症患者的就医费用负担；扩展医保支付手段，保障参保人员的急诊抢救待遇；改革急救中心现行收费方式，提高财务管理的效率和安全性都具有一定的现实意义。本文就云南省急救中心率先在全国研发“移动无线收费及医保结算系统”实现院外医疗急救费用医保实时结算的背景、方法和实施体会作一表述。

新冠肺炎(NCP)院前急救标准建设及实践

在分析新冠肺炎(NCP)院前急救处置实践的基础上,根据NCP疫情防控及需要,编制了包括NCP院前呼救的基本情况、流行病学和救护条件调查等内容的地方标准,进一步规范了NCP疫情院前呼救响应,有效推进了NCP疫情防控急救与转运工作的标准化。

胸痛的急诊诊治体会

胸痛作为首发就诊症状，在急诊工作中非常常见。其因病因不同而表现为不同部位、不同性质和程度的疼痛。对急性胸痛患者做出快速的诊断及正确的处理是急诊科及心内科医师面临的严峻挑战，不仅对保证高危患者得到及时的救治有重要意义，而且对防止漏诊、误诊，在总体上降低医疗费用都有积极的影响。本文回顾分析我院部分以胸痛为主诉的患者资料，分析发病原因，进一步总结急诊诊治中的体会，供同行借鉴。

快速性心律失常102例急诊处治分析

快速心律失常是急诊救治过程中较常见的一类临床急诊病症，如何在短时间内准确识别诊断并及时有效处理是对急诊医生急诊处治能力的考验。笔者回顾性分析了近年来在急诊救治过程中102例快速性心律失常的诊治经验，以供同行借鉴。

一级社区医院发挥临终关怀优势作用的探讨

随着我国人口老龄化的增长和人口结构的变化,临终关怀在医疗体系中发挥的需要进一步加强。结合昆明仁华医院近年来开展临终关怀医疗的相关经验,通过对作为基层社区主要医疗力量的一级社区医院的优势及应发挥的作用分析,即结合社区医院与社区紧密结合的现实,在对老年人快速治疗、就近治疗等方面具有的优势,同时根据临终病人疾病、生理特点,社区医院应开展相应的有别于全科医院的临终关怀护理、治疗,从而提高临终病人的生活质量。

昆明市临终关怀发展现状分析及研究

1993年4月1日,昆明市首家临终关怀机构成立,标志着极富挑战意义的临终关怀服务工作在昆明市迈出了艰难的一步,截至目前,已先后成立或改制成立具有临终关怀项目服务的单位上10家,近1 000余张病床。在政府和公众的参与下,取得了较好的成绩。昆明市临终关怀工作要发展,需要做好如下工作:1)加强社会宣传;2)政府重视并给予更大投入;3)多渠道筹集资金;4)成立行业协会,规范行业发展。