慢性肾脏病合并高血压患者的不同阶段血压变化特点

目的探讨不同阶段慢性肾脏病(CKD)合并高血压患者的血压变化情况。方法将93例初诊CKD患者根据肾小球滤过率(GFR)分为早期组(n=31),中期组(n=33),晚期组(n=29),再随机选取同时期无相关病史健康人群作为对照组(n=25),检测4组患者空腹血糖、总胆固醇、尿酸及血肌酐后进行24 h动态血压监测。结果 4组空腹血糖与总胆固醇水平差异无统计学意义(P> 0. 05);晚期组尿酸及血肌酐水平显著高于中期组(P <0. 05);中期组尿酸及血肌酐水平显著高于早期组(P <0. 05);早期组尿酸及血肌酐水平显著高于对照组(P <0. 05)。24 h动态血压监测结果显示,晚期组显著高于中期组(P <0. 05),中期组显著高于早期组(P <0. 05),早期组显著高于对照组(P <0. 05); CKD患者杓型血压发生率显著低于对照组(P <0. 05),非杓型与反杓型血压发生率显著高于对照组(P <0. 05)。结论不同阶段CKD患者的血压升高程度、非杓型与反杓型血压发生率随着肾功能减退而逐渐升高。

人体重组促红细胞生成素治疗维持性血透肾衰贫血

慢性肾衰均并发贫血,维持性血透并不能明显改善贫血,均需以输血方式改善,我科从1991年5月始应用美国Amgen公司产品人体重组促红细胞生成素(rHuEP0)取得较好的效果。1 材料与方法1.1 临床资料 6例均为慢性肾衰患者,原发病5例为慢性肾炎,1例为梗阻性肾病,应用r-HuEP0前维持性血透最长达3年半,最短半年,贫血均依赖输血改善。

腹膜透析和血液透析患者贫血程度及血清EPO水平的比较

为探讨腹膜透析和血液透析对慢性肾衰患者贫血的影响及其发生机制 ,检测了 10例腹透和 16例血透患者的血清促红细胞生成素 (EPO)血红蛋白及其相关指标。结果显示血红蛋白腹透组较血透组明显高 ,血清EPO腹透组高于血透组。表明在改善贫血方面腹透优于血透 ,其原因可能与腹透能更好地清除中分子物质 。

血液灌流联合血液透析对慢性肾衰竭患者炎性因子及毒素的影响

目的探讨血液灌流联合血液透析对慢性肾衰竭血液透析患者的炎性指标以及甲状旁腺素(PTH)、同型半胱氨酸(Hcy)及β2-微球蛋白(β2-MG)的影响。方法将2017年1月至2019年1月的慢性肾衰竭血液透析患者80例随机分为观察组和对照组,各40例。对照组采用血液透析治疗,观察组则采用血液灌流联合血液透析治疗。结果治疗后,对照组血清白细胞介素(IL)-6、IL-8、C反应蛋白(CRP),肿瘤坏死因子α(TNF-α)、PTH、β2-MG、Hcy水平均显著高于观察组(P<0.05)。结论血液灌流联合血液透析治疗慢性肾衰竭血液透析患者可明显改善患者的炎性指标及PTH、β2-MG、Hcy水平。