新型冠状病毒肺炎暴发期间肝移植受者服药依从性与生命质量调查研究

目的调查新型冠状病毒肺炎(COVID-19)暴发期间肝移植受者服药依从性及生命质量,为今后突发公共卫生事件发生时对肝移植受者的健康管理提供依据。方法2020年2月17日至2月21日对长期随诊于上海交通大学医学院附属仁济医院的183例成人肝移植受者进行问卷调查。问卷由一般资料、免疫抑制剂治疗依从性Basel评估量表(BAASIS)及肝移植后生活质量调查问卷(pLTQ)组成。经数据分析获得疫情期间肝移植受者服药依从性及生命质量情况,并通过多元线性回归分析探讨二者的影响因素。结果180例样本纳入分析。肝移植受者服药依从性得分为(5.25±2.26)分,57.22%(103/180)受者依从性好;生命质量得分为(146.51±29.73)分。患者服药依从性的影响因素为术后未能正常工作(b’=-0.192,P=0.008)、术后时间长(b’=0.188,P=0.009)、少数民族(b’=0.186,P=0.010)。患者生命质量的影响因素为睡眠质量差(b’=-0.252,P<0.01)、家庭人均月收入高(b’=0.212,P=0.003)、术后时间长(b’=0.177,P=0.009)、术后未能正常工作(b’=-0.150,P=0.036)。结论疫情期间肝移植受者的服药依从性较好、生命质量未受到明显影响。但术后正常工作、术后时间长和少数民族对服药依从性的负向影响,睡眠质量差、收入低、术后时间短、术后未能正常工作对生命质量的负向影响,临床中应引起充分重视。

上海市某三甲医院成年肝移植受者生命质量与自我领导力现状及关系研究

目的:探究肝移植受者的生命质量与自我领导力现状,并分析二者间的关系,为相关研究提供参考。方法:采用网络问卷对随诊于上海市某三甲医院的293名成年肝移植受者进行调查,问卷由一般资料、肝移植受者生命质量调查问卷、修正版自我领导力问卷组成。采用多元逐步回归分析自我领导力对肝移植受者生命质量的影响。结果:290例样本纳入分析。生命质量综合得分为(148.31±28.57)分,得分率最低的为经济维度。自我领导力综合得分为(123.31±17.35)分,得分率最低的是自我提示。逐步回归分析发现,自我领导力中的自我设定目标、自然回报、信念假设与评估是正向影响受者生命质量的因素,自我惩罚是负向影响其生命质量的因素。结论:本研究成年肝移植受者的生命质量处于中等水平,其术后易受到健康恶化和经济状况的困扰。自我领导力方面,其面临困难时不善于进行自我交流,缺乏从既定的任务中享受到满足感的能力,缺乏较高的践行能力和坚持的信念。设法提高受者自我设定和完成目标、表达思想、关注自己感兴趣事物的能力,当表现不好时,通过降低自我要求、转移注意力等方法跳出自我惩罚的恶性循环,可能有效提高肝移植受者的生命质量。