胰岛素强化治疗对多发伤伴应激性糖尿病患者相关指标的影响

目的:探讨胰岛素强化治疗对多发伤伴应激性糖尿病患者相关指标的影响。方法:82例多发伤伴应激性糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组41例。两组患者均结合创伤情况进行针对性处理和常规治疗。在此基础上,观察组患者给予生物合成人胰岛素注射液,微量泵滴注,滴速为1~2 IU/h,并根据实时血糖值调节胰岛素微量泵的滴速;对照组患者给予盐酸二甲双胍片起始剂量0.5 g,每日2次,随餐服用,根据患者血糖监测结果适当增加剂量至1 g,每日2次。两组均连续治疗10 d。观察两组患者治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)、IL-6、平均血糖值,局部感染、脓毒症和全身炎症反应综合征等并发症发生情况及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者血清CRP、TNF-α、IL-1、IL-6、平均血糖值水平均显著低于同组治疗前,且5、10 d后观察组患者血清CRP、IL-1、IL-6水平和1、5、10 d后TNF-α、平均血糖值均显著低于对照组同期,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:在常规治疗的基础上,胰岛素强化治疗多发伤伴应激性糖尿病能够更加有效地降低患者血糖和炎症因子水平,防止多发伤后并发症的发生,且不增加不良反应的发生。

回顾性分析比较不同临床标本微生物检验的阳性率

目的探讨不同时段且不同类型的临床标本微生物检验结果阳性率分布情况。方法择取本院检验科2010年1月至2012年1月2年间进行的3500份各类临床微生物检验标本为研究对象。所有微生物标本按照检验时间前后顺序,针对其两个时间段中不同种类临床微生物标本检验结果阳性率进行回顾性对比分析。结果对比发现,血培养标本其第一时间段检验阳性率明显低于第二时间段,对比差异有显著性(P<0.05),粪便标本其两个时间段检验阳性率对比差异无显著性(P>0.05),而其余各类标本第一时间段检验阳性率均明显高于第二时间段,其结果差异有显著性(P<0.05)。结论为提高临床微生物标本检验的质量,应仔细分析其不同时间段且不同类型标本检验阳性率发生情况,为临床疾病成功治疗提供有利的保障。

仪器法与菌落计数法检测储粮微生物敏感性的比较

目的探讨分析两种方法对储粮中微生物检测的敏感性对比。方法选取从贵州、四川等省粮食储存仓库中收集的水稻、小麦等粮食样品作为研究材料。使用以酶学原理为基础的微生物检测仪与常用检测细菌的平板菌落计数法对上述研究材料进行检测。针对其微生物检测结果的敏感性进行对比分析。结果两种方法对于储粮霉菌孢子的检测敏感性对比差异无统计学意义(P>0.05);而通过对储粮中整体微生物的动态检测,其仪器法敏感性显著优于平板菌落计数法,且结果 (P<0.05)差异具有统计学意义。结论两种检测方法对于静态微生物检测其具有相等的敏感性,而对于生长、繁殖及死亡的动态微生物,其以酶学原理的仪器法检测敏感性更高,且检测结果更加准确,故此方法具有显著的推广价值。

探讨常规微生物学检验方法中影响念珠菌检验结果准确性的因素

目的探讨在念珠菌的常规生物学检验中影响其检验结果准确性的相关因素。方法采用常规方法分离培养鉴定16株念珠菌,对其中8株进行DNA序列分析以确定其分子型别。结果为达到准确鉴定结果,ATB仪器鉴定时应将板条防御28 e进行24 h孵育。结论培养基、培养温度以及稳定的时间控制是保证念珠菌检验结果准确性的最主要因素。

微生物检验培养基质量控制探讨

微生物检验中的培养基在检验过程中是一项不可缺少的关键因素,而其培养基的质量问题能给整个微生物检验的质量带来决定性的影响。故而如何有效的对培养基进行质量控制,也是如何提高微生物检验质量的重要研究课题。本文就如何对培养基进行有效的质量控制作一简要浅述。

慢性阻塞性肺疾病伴抑郁症1例呼吸机依赖的撤机护理

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是以气道阻塞为特征的呼吸道疾病,患者由于通气功能障碍,常因感染而诱发呼吸衰竭,需予机械通气[1],但随之产生的呼吸机依赖[2]成为常见的并发症之一[3]。COPD患者长期患病,社会活动减少,可出现抑郁症,给撤机带来困难。2011年2月,本院重症医学科（ICU）收治1例COPD伴抑郁症患者,

磷对盐胁迫下三角叶滨藜幼苗生长的缓解效应

研究了磷对盐胁迫下三角叶滨藜幼苗生长的缓解效应。结果表明:磷可在一定程度上缓解盐害。

一道方程题的教学反思

初二数学下册第78、79页是分式方程，这一节是利用列方程的方法解决几个实际问题，第一题要求找出所有的等量关系。再列出方程。上这节课时，我先问，这个题涉及到哪几个基本量？总产量、每公顷实验田的产量、试验田的面积。然后我让学生说出这三个基本量之间的关系式：总产量=每公顷的产量×面积，后让学生四个人一组分组讨论，力求找出所有的等量关系，然后一个小组选一个代表汇报。

PDCA循环法在机械通气患者半卧位依从性的应用

目的:探索提高机械通气患者半卧位依从性的管理方法。方法:调查分析我科2010年1月～3月接受机械通气患者半卧位执行情况,运用PDCA循环管理法对2010年4月～10月接受机械通气患者体位进行全程控制管理。结果:通过管理,医务人员VAP预防控制意识明显提高,械通气患者半卧位依从性从33%提高到82%.结论:PDCA循环管理法是提高机械通气患者半卧位依从性的有效方法。

不同制剂调配如意黄金散外敷预防静脉炎效果观察

探讨3种不同制剂调配的如意黄金散外敷预防静脉炎的效果。方法:将2019年7月~2020年2月240例经外周静脉留置输液患者按留针顺序随机分为蜂蜜调配组、白醋调配组和凉开水调配组各80例,外敷方法一致。观察3种不同制剂调配的如意黄金散外敷预防静脉炎的效果情况、留置针留置时间、病人输注疼痛程度。结果:蜂蜜调配组预防静脉炎的效果优于白醋组、凉开水组,留置针留置时间也是长于白醋组、凉开水组,病人输注疼痛程度也低于白醋组、凉开水组。结论:蜂蜜调配组预防静脉炎的效果优于白醋组、凉开水组,同时延长了留置针留置时间,并减轻患者输液时疼痛。

对自建设施供水的卫生学调查与评价

近几年,在对集中式供水的水质监测中发现,单位自建设施供水水质合格率较低.为探讨其原因,进一步提高卫生质量,防止水性传染病的发生,保证居民饮水安全.对单位自建设施供水进行了调查和水质监测,现将结果报告如下.

“7S”管理在外科重症医学科仪器设备管理中的应用

目的:介绍"7S"管理在外科重症医学科仪器设备管理中的应用。方法:全科参与仪器设备管理问题的寻找,然后进行常整理、常整顿、常清洁、常规范、常自律、常节约、常安全。结果:"7S"管理使全员参与管理的意识增强,设备仪器管理落实到人,解决了仪器设备管理中存在的问题,自觉维护,提高了工作效率。结论:对外科重症医学科的仪器设备进行"7S"管理,可提高护理工作质量和效率,为抢救患者生命赢得更加宝贵的时间,有效降低了护理安全风险,有效降低了科室成本。

PCR检验法和细菌培养法在阴道细菌检验中的对比研究

目的对比分析细菌培养法和PCR检查法在阴道细菌检验中的效果。方法本研究选择100例阴道炎患者为观察对象,采其阴道分泌物,分别使用细菌培养法和PCR检查法进行阴道细菌学检查。结果 100例患者中,细菌培养法检测出65例阳性,35例阴性,检出率为65.0%,PCR检验法检出阳性81例,阴性19例,检出率为81.0%,两种检测方法对比差异有统计意义(P<0.05)。结论 PCR检验法应用于阴道细菌的检测,具有较高的准确率和检出率,简便迅速。

周口市2022—2023年流感样病例监测结果分析

目的对周口市2022—2023年流感样病例(influenza-like cases,ILI)进行监测,了解该地区的流感的流行病学特征。方法采用描述流行病学方法统计分析2022—2023年周口市中心医院、项城市第一人民医院流感监测哨点医院收治的ILI的资料和检测结果。结果周口市2022—2023年期间共检测3571例流感样病例样本,ILI阳性率分别为26.52%(349/1316)和23.99%(541/2255),2022年的流行毒株型别主要为乙型流感(BV,59.89%)和季节性流感甲型H3(40.11%);2023年的流行毒株型别为季H3(44.18%)、新型甲型H1N1(42.14%)、BV(13.12%)和混合型(0.58%)。男患者ILI阳性率(27.61%)高于女患者(21.78%),有统计学差异(χ^(2)=16.116,P<0.001)。男女之间不同亚型构成差异无统计学意义(χ^(2)=1.746,P=0.627)。2022年和2023年0~<5岁组人群阳性率最高(32.41%、41.72%),其次为5~<15岁组(8.89%、15.01%),≥60岁和15~<25岁组的阳性率最低。两年合计,不同年龄组间的阳性率差异对比,有统计学意义(χ^(2)=7.862,P=0.049)。ILI以项城市(36.01%)最高,其次为川汇区(25.15%)、淮阳区(24.44%)和郸城县(20.44%),鹿邑县的ILI最低(14.04%)。各地区的年均ILI对比,差异有统计学意义(χ^(2)=1032.29,P=0.015)。ILI阳性率具有显著的季节性特点,其中春(1月:67.34%;2月:52.28%;3月:43.20%)、冬季(10月:8.23%;11月:32.81%;12月:57.32%)高于夏(4月:30.05%,5月:25.31%;6月:13.49%)、秋季(7月:2.38%;8月:9.42%;9月:11.29%),尤其是10月至2月期间,呈现明显的升高趋势。结论周口市的ILI在西华县和淮阳区较高,冬春季是高发季节,高危人群以年龄<15岁的人群为主,应进一步加强流感病毒的监测工作,便于及时制定相应的预防措施。