乳腺癌术后PMPS发生情况及影响因素分析

目的分析乳腺癌术后疼痛综合征(PMPS)发生情况及其影响因素,以减轻乳腺癌患者术后疼痛。方法回顾性分析行手术治疗的180例乳腺癌患者的临床相关资料,并统计术后PMPS的发生率以及患者疼痛部位、疼痛性质;按是否发生PMPS分组,收集患者临床相关资料,Logistic逐步回归法分析乳腺癌术后PMPS发生的危险因素。结果乳腺癌术后发生PMPS患者38例,发生率为21.11%,以患侧腋窝疼痛(55.26%)最常见,且疼痛以麻木为主(42.11%);其中术后发生PMPS患者纳入观察组,142例未发生PMPS患者纳入对照组;两组临床相关资料、病情、治疗比较,身体质量指数(BMI)、文化程度、婚姻状况、手术方式、术后化疗差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组年龄小于对照组(P<0.05),焦虑抑郁、肿瘤位于上象限、腋窝淋巴结清扫、术后进行放疗的比率均高于对照组(P<0.05);多因素Logistic逐步回归分析显示:患者年龄、腋窝淋巴结清扫、肿瘤部位、术后放疗是影响乳腺癌患者术后疼痛综合征发生的危险因素(P<0.05)。结论乳腺癌术后并发PMPS的发生率较高,主要以患侧腋窝疼痛、麻木为主,患者年龄、心理状态、肿瘤位于上象限、术中进行腋窝淋巴结清扫、术后进行放疗是术后并发PMPS的独立因素,值得临床重视。

慢性肺源性心脏病患者急性发作期临床治疗分析

目的：探讨慢性肺源性心脏病患者急性发作期的治疗。方法选取2013年1月～2014年6月收治的30例慢性肺源性心脏病患者急性发作期的临床治疗方法资料进行分析。结果30例患者经治疗，显效16例，有效12例，无效2例，总有效率93.33%。结论控制下呼吸道感染、畅通气道，改善肺、心功能，同时还必须维持各系统器官的功能，采取积极措施予以救治。

临床护理路径在乳腺肿瘤手术患者中的应用效果观察

目的观察分析对乳腺肿瘤手术患者采用临床护理路径的效果。方法将我院86例乳腺肿瘤手术患者随机分为43例观察组和43例对照组。给予对照组患者常规护理方法,对观察组采用临床护理路径。对比两组护理效果。结果经护理,观察组获得的患者及家属满意度为95.35%,对照组为74.42%,观察组高于对照组,且P<0.05。结论对乳腺肿瘤手术患者采用临床护理路径进行护理,可有效促进患者病情的改善,并获得较高的满意度。

274例乳腺癌改良根治术患者RHDS评分现况及影响因素分析

目的 探讨乳腺癌改良根治术患者的出院准备度量表(RHDS)评分现况,分析对RHDS评分的影响因素。方法 回顾性分析2019-04—2022-01河南省胸科医院乳腺外科行改良根治术治疗的274例Ⅰ期、Ⅱ期女性乳腺癌患者的临床资料。调查统计患者的RHDS评分现况,分析对RHDS评分的影响因素,并制定针对性干预策略。结果 本组患者的RHDS总分为(162.87±32.18)分,自身状态为(52.16±9.24)分,预期性支持为(30.79±6.05)分,疾病知识为(57.72±14.08)分,出院后应对能力为(22.20±5.47)分。不同文化程度、发病情况、疾病发现方式、当地就诊、病耻感、术后化疗、出院指导质量与患者的RHDS评分差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,文化程度、发病情况、疾病发现方式、当地就诊、病耻感、术后化疗、出院指导质量是患者RHDS评分的影响因素(P<0.05)。结论 改良根治术患者的RHDS评分处于中等偏上水平,临床需针对其文化程度、发病情况、疾病发现方式、当地就诊、病耻感、术后化疗、出院指导质量等影响因素制定干预对策,提高出院准备度和出院后生活质量。

基于同伴教育的心理护理对慢性支气管哮喘患者主观幸福感、负性情绪及自我效能的影响

目的探讨基于同伴教育的心理护理对慢性支气管哮喘患者主观幸福感、负性情绪及自我效能的影响。方法选择2017年6月~2019年1月在我院接受治疗的支气管哮喘患者80例进行回顾性分析。根据患者接受干预方式的不同将其分为2组,对照组40例行常规护理干预,观察组39例行基于同伴教育的心理护理。对比两组患者主观幸福感、负性情绪及自我效能。结果护理后两组主观幸福感评分均明显升高,且观察组显著高于对照组(t=-3.049、-2.553、-2.558,P<0.05)。护理后两组SAS、SDS评分均明显下降,且观察组显著低于对照组(t=15.161、11.181,P<0.05),护理后两组自我效能评分均明显升高,且观察组显著高于对照组(t=-9.444,P<0.05)。护理后2组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC均明显升高,但观察组升高幅度更大(P<0.05)。结论基于同伴教育的心理护理可明显提高慢性支气管哮喘患者主观幸福感、缓解负性情绪,提高患者自我效能水平,改善肺功能。