小儿包皮环切术护理研究

目的 研究有效的小儿包皮环切术的护理方法,避免包茎包皮环切术前患儿恐惧心理及术后出血感染粘连等并发症.方法 回顾性分析本院2007年3月到2009年12月进行包皮环切术564例患儿资料,采用0.894%甲磺酸罗哌卡因溶液进行局部麻醉下施行包皮环切术,总结手术前后护理经验.结果 术后3～4天创面局部水肿渐消退,7～10天伤口缝线脱落,15～20天基本痊愈,564例中仅5例发生术后粘连.结论 有效的护理方法能增加患儿术中的配合度,缩短了手术后的治疗时间,减少术后并发症,或能及时处理并发症.

包皮环切术对性功能的影响

目的:探讨包皮环切术对性功能的影响。方法:分别应用BMSFI随访问卷调查150例包皮过长患者术前及术后性功能的变化,且对该150例包皮过长患者检测术前及术后4个月的阴茎龟头振动感觉阈,对其术前及术后的性功能作比较。结果:150例患者术前、术后应用BMSFI随访问卷调查性功能评分进行统计分析,结果表明性功能各项指标手术前后均有差异(P<0.05),有统计学意义。测量150例患者阴茎龟头振动感觉阈术前及术后4个月的变化,并进行统计比较,结果表明阴茎龟头振动感觉阈手术前后有差异(P<0.05),有统计学意义。结论:包皮环切术可有效延长性交时间,降低患者龟头敏感度,提高性生活的质量。

外伤性脾破裂103例诊治体会

目的总结外伤性脾破裂的诊治经验,以提高脾破裂的诊治水平。方法回顾性分析近10年来收治的103例外伤性脾破裂的诊断和治疗。结果根据外伤史、体格检查、诊断性腹部穿刺及B超、CT检查,确诊率98%,非手术治疗21例(20.39%),均治愈,手术治疗82例(79.61%),除2例患者在术中死亡外,余均一期手术成功,痊愈出院。结论外伤病史的详细询问和体格检查、多部位反复腹腔穿刺即必要的辅助检查是提高脾破裂确诊率的关键。外伤性脾破裂在确保伤者生命安全的前提下,应尽可能保留脾脏,尤其是儿童。脾修补术加或不加脾动脉结扎是保脾治疗中较为简单、安全、有效的方法。

甲磺酸罗哌卡因在外科门诊手术肿胀麻醉的镇痛效果及安全性

目的探讨甲磺酸罗哌卡因在外科门诊手术中肿胀麻醉的镇痛效果及安全性。方法0．894％甲磺酸罗哌卡因25ml＋0．1％肾卜腺素0．5ml配制成总量400ml肿胀液，应用于387例外科门诊手术患者，观察镇痛效果及安全性。结果术中患者疼痛视觉模拟评分为0～2．9分，平均0．8分，术中患者疼痛感觉轻；术后患者疼痛视觉模拟评分为0～2．8分，平均0．6分。所有患者术中、术后镇痛效果良好，无手术死亡病例，手术后均可自由活动。结论甲磺酸罗哌卡因肿胀麻醉下行外科门诊手术具有快捷、安全、疼痛耐受良好等优点。这一技术可扩大门诊手术范围，显著降低手术并发症，减少治疗费用。

203例副乳腺整形手术的治疗体会

目的探讨腋部副乳腺的整形治疗方法。方法对203例呈半球状和不规则隆起的腋部副乳腺进行切除整复治疗。术中注重切口设计和局部增生脂肪切除。结果203例腋部副乳腺和局部增生脂肪均被切除，术后切口隐蔽，疤痕纤细，外形改善。结论结合整形技术切除腋部副乳腺，治病兼顾美容，效果满意。

高心墙堆石坝心墙沉降变形测值延补方法研究

高心墙堆石坝变形资料的完整性对认识心墙沉降变形规律具有重要意义。针对现有的高心墙堆石坝延补方法较少能考虑到序列的测值特性及延补期长短、方法实际适用性不强等问题,采用常用的堆石坝变形测值延补方法,考虑环境量、序列自身特性、空间变化规律、空间测值相关性等,构建了适宜高心墙堆石坝心墙沉降变形测值插值延补的智适应模型,避免了同时采用多种方法进行大量数据延补计算的无效劳动。将该模型应用于长河坝心墙沉降变形测值延补,并将延补成果与类似工程对比,验证了模型的合理性与有效性,对实际堆石坝工程具有一定的参考价值。

基于变形倾度的高心墙堆石坝坝顶开裂影响因素分析

高心墙堆石坝因赋存环境复杂,载荷大、应力水平高,坝体安全受到广泛关注。实际工程中坝顶开裂现象时有发生,影响大坝的防渗和稳定,分析和研究影响坝顶开裂的相关因素对大坝设计和运行具有重要意义。基于此,通过对比典型大坝开裂前后坝顶变形倾度的变化规律,将变形倾度作为衡量指标进行了高心墙堆石坝坝顶开裂的影响因素分析。基于多座已建高心墙堆石坝相关信息,构建了考虑坝体尺寸、覆盖层厚度、蓄水高度及速率和运行时间的研究方案。结果表明,坝顶变形倾度随坝体高度增加而显著增大,二者呈非线性增长关系。建于深厚覆盖层上的高心墙堆石坝坝顶开裂风险更大,但覆盖层厚度达到100 m以上时,坝顶变形倾度趋于收敛。坝顶变形倾度对高蓄水位更加敏感,且随着蓄水速率的加快,坝顶变形倾度变大。

平面连杆机构的计算机图解法

不同的工程问题,尽管其解决方法各有不同,但若用图解法解决,却都是用圆规、直尺、曲线板等绘图工具,经过一系列的基本作图而最后求得问题的解答。图1即为求一四连杆机构上T点运动轨迹的作图实例。若按手工作图的思路,采用适当的算法,把一些基本作图过程进行计算机的程序设计,编写成若干子程序,就可以对任何图解问题,依据其作图原理。

乳腺纤维瘤美容切口治疗研究

目的寻找乳腺纤维瘤创伤少、疤痕小、费用低、治疗彻底、易推广的治疗方法。方法回顾性分析经病理证实的乳腺纤维瘤360例,采用美容切口治疗,对手术切口设计、手术步骤、手术效果等进行了总结分析。结果全部病例均最大限度争取行乳晕或腋窝皱褶或乳腺下方皱褶切口,切口均甲级愈合,术后随访6个月,无明显瘢痕,双乳对称,外形功能无影响,切口不明显。结论美容切口治疗乳腺纤维瘤是一种适合大部分乳腺纤维瘤患者的手术方法,既能治病又能兼顾美容,具有治疗彻底、费用低、手术效果满意,可供临床参考采用。