温肾活血法联合宫腹腔镜治疗输卵管性不孕的临床观察

目的探讨温肾活血法与宫腹腔镜联用对输卵管性不孕症(TI)的治疗效果。方法选择2021年2月至2022年8月延安市中医医院收治的112例TI患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将患者分为两组,各56例。对照组年龄(28.18±3.13)岁,病程(3.11±0.52)个月,单侧阻塞28例,双侧阻塞9例,通而不畅19例,采用宫腹腔镜方案治疗;研究组年龄(28.54±3.27)岁、病程(3.16±0.56)个月,单侧阻塞26例,双侧阻塞10例,通而不畅20例,在对照组治疗基础上加用温肾活血法治疗。比较两组总有效率、中医证候积分、输卵管通畅情况、炎症因子水平[白细胞介素-4(IL-4)、IL-6]、卵巢功能指标[促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)]、妊娠率及不良反应情况。采用配对样本t检验、独立样本t检验及χ^(2)检验。结果研究组总有效率[96.43%(54/56)]高于对照组[80.36%(45/56)](P<0.05);治疗后,研究组中医证候积分为(10.01±1.28)分,低于对照组(14.15±1.96)分(P<0.05);治疗后,研究组输卵管通畅率96.43%(54/56)高于对照组82.14%(46/56),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组IL-4、IL-6水平分别为(5.09±0.72)ng/L、(4.62±0.63)ng/L,均低于对照组的(6.66±0.95)ng/L、(6.25±0.86)ng/L(均P<0.05);治疗后,研究组LH、FSH水平分别为(7.42±1.21)IU/L、(5.33±0.82)IU/L,均低于对照组的(13.38±2.15)IU/L、(11.06±2.11)IU/L,E2水平为(230.38±25.19)IU/L高于对照组的(185.57±20.23)IU/L(均P<0.05);治疗后,研究组总妊娠率为62.50%(35/56)高于对照组42.86%(24/56),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较[5.36%(3/56)比8.93%(5/56)],差异无统计学意义(P>0.05)。结论对行宫腹腔镜手术的TI患者采用温肾活血法治疗,可有效改善患者输卵管功能,调节性激素水平,效果较为理想,临床应用价值较高。

纯磨玻璃密度浸润性肺腺癌CT表现

目的探讨纯磨玻璃密度（pGGO）结节浸润性肺腺癌的CT特点。方法根据2011年多学科肺腺癌分类（IASLC／ATS／ERS分类），收集经手术病理确诊为肺腺癌并且CT表现为pGGO结节（≤3cm）的88例患者（94个病变），其中浸润性肺腺癌37例（38个病变），结合临床和病理资料，分析结节的瘤肺界面、病灶边缘（分叶、毛刺）、内部结构及邻近结构。结果38个浸润性肺腺癌结节最大径0．7～3．0cm，平均（1．75±0．46）cm，其中结节直径〈1cm者3个，1～2cm者25个，〉2cm者10个。所有结节边界均较清楚，结节出现分叶31个，毛刺11个，空泡征28个，形成空腔5个，胸膜凹陷征14个，血管集束征28个。18个结节局部或整体密度增高，其中局部密度增高12个，整体密度增高6个。手术病理证实贴壁生长腺癌27个，微乳头腺癌2个，腺泡样癌4个，乳头型腺癌2例，实性腺癌3例。结论pGGO肺腺癌结节中，CT表现为空泡征、瘤肺界面清晰、血管集束征提示浸润性肺腺癌可能。

青年肺腺癌患者CT影像特点及病理

目的分析青年人群肺腺癌CT影像学表现特点及病理。方法回顾性分析2012年1月～2013年6月经临床病理确诊为原发性肺腺癌57例患者的临床、影像学资料及病理结果。结果从出现症状到明确诊断平均时间为（3.6±0.4）个月。16例（28%）误诊或延误诊疗。57例肺腺癌中,表现为中央型4例,周围型52例,弥漫型1例;多原发肺癌2例。肺内原发灶表现为肿块和结节的46例,其中磨玻璃结节2例,其余为实性。出现分叶征39例,毛刺征29例,胸膜凹陷征27例。可判断病理分化程度的51例,其中原位腺癌1例,微浸润腺癌1例,浸润型腺癌中高分化腺癌4例,中高分化2例,中分化14例,中低分化9例,低分化20例。确诊时已发生转移44例,胸部转移共38例,胸腔积液14例。结论青年肺腺癌以周围型为主,CT主要表现为肿块、结节,分化程度差,多数病例确诊时已发生转移,误诊及延误诊疗多见。

“五双”制度下高校生命科学类实验室危险化学品安全管理实践——以榆林学院生命科学学院实验室为例

高校生命科学类实验室的危险化学品管理是实验室安全管理的重点。本文以榆林学院生命科学学院实验室为例,通过实地调研与问卷调查等研究方法,明确实验室特点以及危险化学品种类,发现在危险化学品管理方面存在管理分散、分类不明确以及处理基础设施不完善等问题。在危险化学品管理过程中,通过明确分类统一管理、完善流程管理明确安全责任人、加强基础设施建设、建设信息化管理系统等,最终落实“五双”制度,达到危险化学品安全管理的目的。该研究为高校生命科学类实验室危险化学品的安全管理提供参考。

MDR1基因多态性与广西肝癌发生的关系

目的探讨多药耐药基因-1(multidrug resistance gene 1,MDR1)基因C1236Trs 1128503位点多态性与广西肝癌发生的关系。方法采用病例-对照研究方法,从广西肝癌高发区人群中选择109例肝癌患者及109名健康对照者,采用基质辅助激光解吸附电离飞行时间质谱技术(MALDI-TOF-MS)检测MDR1基因C1236Trs 1128503位点的基因型及等位基因频率。结果 MDR1基因C1236Trs1128503位点的CC基因型、CT基因型、TT基因型在病例组与对照组间的分布频率差异均无统计学意义(P>0.05)。等位基因C和T在两组中的分布频率分别为42.20%和57.80%,两组间分布频率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MDR1基因C1236Trs1128503位点的CT或TT基因型携带者的肝癌发病风险未见显著增加,MDR1基因多态性可能不是广西肝癌发生的遗传易感因素。

1cm以下磨玻璃密度肺腺癌的CT征象与病理亚型及免疫组织化学的相关性

目的探讨1 cm以下局灶性磨玻璃密度(f GGO)肺腺癌的CT征象与病理亚型及免疫组织化学的相关性。方法回顾性分析本院59例经手术病理证实为肺腺癌的最大直径≤1 cm的f GGO患者的CT、病理以及免疫组织化学资料,将CT征象(包括位置、大小、密度、形状、空泡征、空气支气管征、病灶边缘、胸膜凹陷征、瘤肺界面)与病理亚型[不典型腺瘤样增生(AAH)、原位腺癌(AIS)、微浸润性腺癌(MIA)及浸润性腺癌(IPA)]和免疫组织化学结果 [人表皮生长因子受体(HER)-1、HER-2、Ki-67、血管内皮生长因子(VEGF)、拓扑异构酶Ⅱα(Top-Ⅱα)]对照,患者年龄、病变大小、密度与病理亚型比较采用单因素方差分析或秩和检验;患者性别、病变位置、形状、空泡征、空气支气管征、病灶边缘、胸膜凹陷征、瘤肺界面与病理亚型和免疫组织化学结果对照采用卡方检验或Fisher精确检验。结果 CT表现为1 cm以下f GGO的肺腺癌各病理亚型间,性别分布、年龄大小、病变位置、形状、空气支气管征、胸膜凹陷征、瘤肺界面差异无统计学意义(P值分别为0.194、0.126、0.609、0.678、0.091、0.374、0.339),各病理亚型间病变大小、密度、空泡征的有无以及边缘情况差异有统计学意义(P值分别为0.028、0.002、0.003、0.046),Ki-67在不同形状结节间表达程度差异有统计学意义(P=0.015),HER-1在瘤肺界面是否清晰的结节间表达程度差异有统计学意义(P=0.019),HER-2在是否有空泡征的结节间表达程度差异有统计学意义(P=0.049),而CT征象与VEGF和Top-Ⅱα的表达无相关性(P均>0.05)。结论表现为1 cm以下f GGO的肺腺癌中,IPA的空泡征出现率最高,而AAH最低,且浸润前病变(AAH+AIS)多表现为边缘光滑,MIA和IPA则多表现为分叶征+毛刺征;且一些CT征象在特定免疫组织化学结果之间也有相关性。

首次临床及CT表现对长期存在≤10mm纯磨玻璃密度结节进展的预测价值

目的探讨≤10 mm纯磨玻璃密度结节(p GGN)进展的危险因素,拟定≤10 mm p GGN进展的风险分层策略,以提出合理的随访计划。方法回顾性分析2008年6月至2015年4月随访时间超过1年的最大径≤10 mm的100例p GGN患者(108个病灶)的临床资料及CT图像。比较进展组(病灶增大或/和出现实性成分)与未进展组患者的临床资料及病灶的CT征象;应用Cox回归分析患者临床资料及CT表现与病变进展的关系;根据Cox回归分析结果及文献报道的对肺腺癌相关因素的界定,计算病变进展的风险指数;应用Logistic回归分析风险指数与病变进展的关系,绘制风险指数的受试者工作特征曲线,求得风险指数的界值,检验风险指数预测病变进展的效度。结果 100例(108个病灶)患者中有15例(15个病灶)出现进展,所有病灶平均随访时间为(1016.36±486.00)d;单因素分析显示,进展组与未进展组病变的大小、空气支气管征和血管改变的差异具有统计学意义(P=0.040,P=0.003,P=0.030);Cox回归模型显示病变的密度(CT值≥-542.5 HU)和空气支气管征为病变进展的危险因素(P=0.003,P=0.021);预测病变进展的风险指数的界值为4.25(灵敏度为46.7%、特异度为89.2%、符合率为83.3%)。结论对于长期存在≤10 mm的p GGN,病灶密度≥-542.5 HU和空气支气管征的出现可以预测病变的进展;风险指数<4.25提示病变进展的可能性较小,可以适当延长随访时间间隔。

比色法测定黄蜀葵花总黄酮的含量

目的 采用紫外分光光度法测定黄蜀葵花中总黄酮的含量。方法 用索氏提取法 ,以芦丁为对照品 ,以亚硝酸钠 硝酸铝 氢氧化钠为显色剂 ,检测波长为 5 0 0nm。结果 线性范围为 0 .0 12～ 0 .0 72mg ml,平均回收率为 99.72 % ,相对标准偏差(RSD)为 2 .6 2 %。结论 本法为控制黄蜀葵花的内在质量提供了依据。

类风湿性关节炎继发慢性粒细胞白血病1例

患者女性，59岁。因“乏力、胸闷4个月余，加重伴喘憋7d”于2016年3月9日就诊于滨州医学院烟台附属医院。患者10年前患“类风湿性关节炎”，先后给予“甲氨蝶呤、非甾体消炎药、中药”治疗。

轴流泵及其应用概述

概述了我国轴流泵发展情况,重点介绍了轴流泵在农田灌溉、化学工业、电站、污水处理工程、船舶工业和调水工程等各个领域中的应用,为研究和开发轴流泵,为轴流泵选型和现场运行提供了有价值的资料。

浅议公共图书馆建设和发展中存在的一些问题

在近２０年中，我国公共馆建设和发展速度快，且成绩显著。其表现为：数量和经费的增加；旧馆扩建和公众图书馆意识的增强；专业人员素质和服务质量的提高；服务手段和内部设备的更新；以及“知识工程”的启动和展开。但是，经笔者调研得知：在公共馆建设和发展取得巨大成...

国防生在高校思政工作中“正能量”效应的思考

国防生具有政治坚定、素质过硬、作风优良、纪律严明的显著优势,高校要充分发挥国防生知识报国热情,积极组织国防生参与思想政治工作,使他们成为维护校园思想纯洁和安全稳定的中坚力量,成为传递正能量的优秀群体。

题库建设需要做的几项工作及其系统性

最近3年,笔者在国家教委结构力学试题库研制中做些工作。实践中深深感到,深入探讨题库建设需要做的几项工作及其系统性,对提高工作效率和保证题库质量,十分重要。

伴CSF3RT618I突变的慢性粒单核细胞白血病1例并文献复习

目的:提高对伴CSF3RT6181突变的慢性粒单核细胞白血病(chronic myelomonocytic leukemia,CMML)的认识。方法:分析1例伴CSF3RT6181突变的CMML,结合文献复习讨论。结果:我们首次在CMML中报道CSF3RT6181突变。CSF3R突变的患者预后较差,酪氨酸激酶抑制剂能否改善其预后尚不清楚。结论:CSF3RT6181突变对CMML患者的预后影响还需要进一步临床研究来确定。

浅谈影响中小型公共馆过刊利用率的几种因素

当今中小型公共图书馆的过刊利用率比过去有了很大的提高,但某些中小型公共图书馆也还或多或少存在着一些问题,影响着过刊利用率进一步的提高。(一) 造成过刊利用率低的客观因素1、前一时期,由于国家对教育重视不够,以及文凭热过时等原因,至使新的“读书无用论”在社会上广为泛滥。

试用国家结构力学考试题库进行标准化考试的探索

我院结构力学教研室于1987年春开始连续进行八次结构力学标准化考试试验。其中,后四次试用国家结构力学考试题库。本文拟就这四次试验,对国家结构力学考试题库试用情况做一些初步分析和探讨。

结构力学标准化考试初探

我院曾在工民建等专业85级进行了结构力学标准化考试的尝试。下面谈谈具体的做法和粗浅的认识。

网络游戏的传播机制解析及其对网络课程的启示

本文运用创新扩散理论对网络游戏的传播机制进行了解析,旨在挖掘其背后的核心竞争力,对网络课程的研究和建设提供借鉴和参考。