队属医院手术室实战化训练的实践体会

近年来,在“大抓实战化军事训练”背景下,全军医疗卫生单位越来越重视一线救治能力的训练[1]。我院紧贴队属医院的职能使命,围绕“保障打赢”严格按照训练大纲要求,坚持机动卫勤分队战备训练工作经常化。依托战时卫勤保障任务需要,科学制定训练内容和训练计划,关注时效性和合理性特征,认真组织实施标准化伤员情景模拟训练和平时工作高效运转训练。现结合训练中的实践体会报道如下。1科学编组,构建实战化护理梯队实战化训练采用现役和文职为主体的抽组模式,存在卫勤分队人员抽组难,骨干人才不足的问题[2]。

1例全麻唤醒和术中电刺激脑运动功能区癫痫病灶切除术的护理配合

随着现代医学技术的发展,采用外科手术的方法去除癫痫病灶、阻断癫痫传导通路或降低皮层兴奋性,达到减少或消除癫痫发作的治疗方法已是一项日渐成熟的临床手段[1]。临床上有较多致癫痫灶位于功能区附近,甚至有些病灶位于功能区,手术目的是最大程度地切除病灶和最小程度降低对神经功能损害[2]。与常规神经外科开颅术相比,此类手术的特点是增加了术中唤醒和皮层电刺激技术的实施,皮层电刺激定位脑功能区的准确配合和保障患者术中安全是此类手术护理配合的关键,目前关于此方面的总结性文章较少。本院2019年12月采用在开颅手术过程中唤醒患者,结合B超下多模态机构影像技术定位定性诊断和电生理皮层脑电图术中监测的方法,完成1例脑运动功能区癫痫病灶切除术。现将该手术过程中护理配合体会报告如下。