全方位护理在糖尿病性慢性肾衰竭血液透析患者中的应用效果

目的:观察全方位护理在糖尿病性慢性肾衰竭血液透析患者中的应用效果。方法:选取2019年1月至2020年4月该院收治的102例糖尿病性慢性肾衰竭患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各51例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上联合全方位护理,比较两组护理前后舒适度[Kolcaba简化舒适状况量表(GCQ)]评分、自我接纳度[自我接纳问卷(SAQ)]评分、负性情绪[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)]评分、护理满意度[纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)]评分和生命质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)]评分。结果:护理后,两组精神、心理、生理、社会文化与环境等GCQ评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组SAQ评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组HAMD、HAMA评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组NSNS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活状态等GQOLI-74评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用全方位护理可提高糖尿病性慢性肾衰竭血液透析患者GCQ、SAQ、NSNS和GQOLI-74评分,降低负性情绪评分,其效果优于单纯常规护理。

品管圈活动降低血液净化中心导管相关血流感染率效果观察

目的:探讨品管圈活动降低血液净化中心导管相关血流感染(CRBSI)率的效果。方法:将2017年6月1日~2018年6月30日50例血液净化中心使用中心静脉导管(CVC)患者设为对照组。2018年7月1日~2019年7月31日50例血液净化中心使用CVC患者设为观察组。比较两组CRBSI发生率、护理措施效果评分及圈员自我评价情况。结果:两组CRBSI发生率及护理措施评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。实施品管圈活动后圈员自我能力评价优于实施前(P<0.05)。结论:品管圈活动能降低血液净化中心CRBSI发生率,提高护理成效与圈员能力。

全方位护理干预对血液透析中管路凝血和安全性的影响

目的探讨防控血液透析中并发症的方法。方法选择120例行血液透析治疗患者,将其随机划分为两组。对照组患者采取常规护理干预手段,观察组患者采取全方位护理干预手段,观察比较两组管路凝血率及并发症发生率。结果观察组管路凝血率为1.67%(1/60),并发症发生率为5%(3/60);对照组依次为13.33%(8/60)、18.33%(11/60)。两组二者对比差异均有统计学意义(χ2=4.32,3.96;P<0.05)。结论在血液透析治疗中,开展全方位护理能有效增强治疗的连续性及患者的安全性。

急性有机磷中毒并发中间综合征6例的救护要点

近年来，由于有机磷农药的普遍使用、生产、中毒、误服和怒服有机磷农药的病人在我们基层医院明显增多。在救治有机磷中毒时，病人在胆碱能危象消失后，迟发性周围神经病变之前出现的一种以肌肉麻痹(特别是周围呼吸肌瘫痪)为主的症状群，称为中间综合征(IMS)。据报道此病由日本专家与1987年发现并命名。其发病突然，主要表现为病人无自主呼吸，但神志清醒，可累及肢体近端肌肉、屈颈肌、部分颅神经支配肌，严重者可因呼吸肌麻痹而死亡。现将我科抢救6例中间综合征患者的经验介绍如下。

健康教育对维持性血液净化患者的作用评价

目的:评价健康教育对维持性血液净化患者自体动静脉内瘘(AVF)并发症及使用寿命的作用。方法:收治行维持性血液净化以AVF 为通路的患者60 例,随机分为两组各30 例。对照组实施常规护理,观察组基于对照组方法上加用健康教育。比较两组健康知识掌握评分、AVF 并发症以及AVF 使用寿命、危险因素发生方面。结果:在健康知识掌握评分方面,观察组较对照组明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。在AVF 并发症率,观察组发生率为6.67%,较对照组的26.67%明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。在AVF 使用寿命方面,观察组较对照组明显较长,而在危险因素方面,观察组各因素较对照组均明显发生较少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健康教育可有效减少维持性血液净化患者AVF 并发症,且可提升其健康知识掌握度,延长AVF 使用寿命,减少危险因素,值得应用推广。