晚期胰腺癌全身化疗的疗效观察

背景与目的:晚期胰腺癌是恶性程度很高的肿瘤,全身化疗是其主要的治疗方法。本研究拟观察、比较三种不同化疗方案对晚期胰腺癌的客观疗效及其临床受益反应。方法:对我科2000年2月～2001年4月期间收治的经病理检查证实的74例晚期胰腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,其中26例采用5-氟尿嘧啶、醛氢叶酸、顺铂方案治疗(A组);23例采用吉西他滨单药治疗(B组);25例采用吉西他滨联合5-氟尿嘧啶、醛氢叶酸方案治疗(C组)。采用Kaplan-Meier法分析患者生存期,Cox比例风险回归模型分析影响预后的因素。结果:A、B、C三组客观缓解率分别为7.7%、17.4%与24.0%,三组间无显著性差异(P=0.261,χ2检验);临床受益反应率分别为19.2%、47.8%与60.0%,B、C组优于A组,差异具有显著性(P<0.05,χ2检验)。A、B、C三组中位生存期分别为6.50个月(95%CI=5.00,7.99)、8.03个月(95%CI=6.72,9.35)、8.79个月(95%CI=7.31,10.26),B、C组长于A组,差异有显著性(Breslow=8.85,P=0.0119)。三组间血液学毒性和非血液学毒性发生率差异无显著性。结论:吉西他滨与5-氟尿嘧啶、醛氢叶酸联合作为一线方案治疗晚期胰腺癌有一定的客观缓解率,可改善患者的生活质量,患者耐受良好,值得进一步研究。

莪术醇β-环糊精包合物对食管癌TE-1细胞增殖、凋亡的影响及其机制研究

目的探讨莪术醇β-环糊精包合物对食管癌TE-1细胞增殖、凋亡的影响及其作用机制。方法采用饱和溶液法制备莪术醇与β-环糊精的包合物,红外光谱验证包合物的形成。不同浓度(25、50、100mg/L)莪术醇β-环糊精包合物处理食管癌TE-1细胞后,噻唑蓝[3-(4,5)-dimethylthiahiazo(-z-y1)-3,5-di-phenytetrazoliumromide,MTT]比色法测定细胞增殖,流式细胞仪检测细胞周期与凋亡情况。实时荧光定量PCR及2-ΔΔCt法定量分析不同处理组Survivin mRNA的相对表达量。Western blot检测Survivin蛋白表达。结果 MTT法检测结果显示,与对照组比较,莪术醇β-环糊精包合物各剂量组生长抑制率均明显升高,且随着剂量升高而增加,差异有统计学意义(P<0.05)。流式细胞术检测结果显示,莪术醇β-环糊精包合物处理可使细胞阻滞在G0/G1期与G2/M期,并且促进细胞凋亡。此外,与对照组比较,处理组细胞中Survivin mRNA与蛋白表达水平明显降低(P<0.05)。结论莪术醇β-环糊精包合物能够抑制食管癌细胞TE-1的增殖,促进凋亡,对Survivin的抑制与其抑制食管癌细胞的恶性表型的作用相关。

温郁金提取物对食管癌TE-1细胞增殖的抑制作用

目的研究温郁金提取物对食管癌TE-1细胞增殖的抑制作用。方法采用超临界CO2萃取法提取温郁金成分。将TE-1细胞贴壁后分成4组:1组加入100μL含0.1%DMSO的RMPI-1640培养基,作为对照组;另外3组分别加入浓度为25、50、100mg/L温郁金提取物完全培养液各100μL,分别作为温郁金低、中、高剂量组。培养48h后采用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法测定各组TE-1细胞生长抑制率。应用基因芯片技术检测各组TE-1细胞基因表达谱的变化。对差异表达基因进行基因本体(gene ontology,GO)功能分类。结果与对照组比较,温郁金各剂量组生长抑制率均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。温郁金各剂量组TE-1细胞生长抑制率随着剂量升高而增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。通过基因芯片筛选出温郁金提取物作用前后88个基因表达水平发生改变且有统计学意义,包括22个基因表达下调,66个基因表达上调。基因GO分类提示差异表达基因主要涉及信号传导(6个)、细胞周期(8个)、凋亡(14个)或分化调节(10个)等。结论温郁金提取物对人食管癌TE-1细胞生长有抑制作用,其抗肿瘤作用可能与调控多层次的基因表达改变有关。

年轻宫颈癌盆腔淋巴结转移预测的多因素分析

目的探讨年轻宫颈癌盆腔淋巴结转移的相关危险因素。方法回顾性分析142例年轻宫颈癌根治术后盆腔淋巴结转移患者的临床与病理资料,进行单因素、多因素分析年轻宫颈癌盆腔淋巴结转移的相关危险因素。结果盆腔淋巴结总转移率为31.7%,以闭孔淋巴结转移率最高。单因素分析显示,临床分期、肌层浸润深度、宫旁侵犯及脉管浸润与盆腔淋巴结转移相关。多因素分析发现,临床分期和脉管浸润为年轻宫颈癌患者盆腔淋巴结转移的高危因素。结论临床分期晚、存在宫旁侵犯、肌层浸润≥1/2及存在脉管浸润为年轻宫颈癌患者盆腔淋巴结转移的危险因素,可为指导临床治疗提供帮助。

5-氮杂-2'-脱氧胞苷对人食管癌细胞株EC1化疗敏感性的影响

目的探讨去甲基化药物5-氮杂-2'-脱氧胞苷(5-aza-2'-deoxycytidines,5-Aza-CdR)对食管癌细胞化疗敏感性的影响及其机制。方法经5-Aza-CdR处理人食管癌细胞株EC1后,采用MTT检测各组细胞的化疗敏感性,流式细胞仪分析各组细胞的细胞周期变化,Western blot测定对甲基化转移酶(DNA methyltransferase,DNMT)表达的影响。结果经5-Aza-CdR处理后,EC1细胞对顺铂的化疗敏感性提高。5-Aza-CdR可诱导EC1细胞出现明显的G0/G1期阻滞。DNMT3B在食管癌细胞EC1中表达明显增高,经5-Aza-CdR作用后,其表达水平显著降低。结论 5-Aza-CdR可提高人食管癌EC1细胞对顺铂的敏感性,将细胞阻滞于G0/G1期并下调DNMT3B表达可能是其重要的作用机制。

放疗技术发展对放射肿瘤学研究生教学的影响

近年来,随着肿瘤放疗技术与设备的不断发展,肿瘤放射治疗正由普通放疗进入精确放疗时代。在这种形势下,放射肿瘤研究生的教学内容也需要不断更新变化,以适应这种技术进步的需求。目前放射肿瘤学研究生培养中应当改变观念,突出放疗专业技术设备革新的特点,注重教学方法的多样化。更好地促进放射肿瘤科研究生培养,提高科研和临床服务质量。

基于二维抽样优化的复合材料超椭圆板与穿孔板振动优化设计

复合材料超椭圆板与穿孔板被广泛应用于工程结构中,控制其固有振动频率可有效避免共振。本文基于二维抽样优化算法(2DSO)优化了复合材料超椭圆板和穿孔矩形板的铺层序,以使其振动基频最大。2DSO由抽样优化和分层优化算法(LOA)组成,充分利用了层合板层压参数降维技术、弯曲刚度敏度及其线性叠加特性。在抽样优化阶段,先基于动态距离约束获得一个抽样优化解,然后基于该解通过LOA进行了铺层序优化直至获得最终优化铺层序。之后采用基于经典层合板理论的里兹法求解了复合材料层合板的振动基频,并利用2DSO优化了不同边界条件和长宽比的复合材料超椭圆板和穿孔板铺层序,优化结果表明二维抽样优化算法高效、稳定且具有良好的鲁棒性。

5-Aza-CdR对人食管癌细胞株中T-cadherin基因表达和细胞增殖的影响

背景:T-cadherin在肿瘤的发生中可能扮演肿瘤抑制基因的角色,在食管癌等多种肿瘤中的表达明显下降。目的:探讨去甲基化制剂5.氮杂.2'.脱氧胞苷(5.Aza.CdR)对人食管癌细胞株EC109中T-cadherin基因表达和细胞增殖的影响。方法:常规培养人食管癌细胞株EC109,并分为5μmol/L.5.Aza.CdR组和对照组。以甲基化特异性PCR(MSP)法检测T-cadherin基因启动子区甲基化状态,RT.PCR和蛋白质印迹法分别检测T-cadherin mRNA和蛋白表达.MTT法检测EC109细胞增殖。结果:对照组EC109细胞中T-cadherin基因启动子区呈异常甲基化状态,5-Aza-CdR干预可逆转甲基化状态。与对照组相比.5.Aza.CdR组T-cadherin基因mRNA和蛋白表达均显著增高(P<0.01),细胞增殖明显受到抑制。结论:去甲基化制剂5.Aza.CdR通过逆转食管癌细胞中T.cadherin基因启动子区甲基化状态来增强其表达,并抑制肿瘤细胞增殖。

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗化疗失败的晚期胃癌的临床观察

目的观察奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗化疗失败的晚期胃癌患者的临床疗效及不良反应。方法36例患者均经组织病理学证实及有可评价病灶。采用奥沙利铂130mg/m^2,亚叶酸钙(LV)200mg/m^2及5-氟脲嘧啶(5-Fu)500mg/m^2～5方案化疗。3周为1周期,2周期评价疗效。结果36例患者均至少完成2周期化疗,均可评价疗效和不良反应。全组CR患者3例(8.3%),PR11例(30.6%),SD12例(33.3%),PD10例(27.8%)。有效率为38.9%。主要不良反应为血液系统毒性、粘膜炎与感觉神经毒性。结论奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗化疗失败的晚期胃癌患者有一定的客观缓解率,不良反应可以耐受,值得进一步研究。

以吉西他滨为主的化疗方案治疗老年晚期胰腺癌

胰腺癌是恶性程度很高的消化系统恶性肿瘤，其病程短、进展快，治疗效果差，5年生存率不足5％。近年来发病率逐年上升，约80％患者发病年龄在60～80岁之间。手术是目前最为有效的治疗手段，但胰腺癌发病隐匿，缺乏有效的早期诊断手段，就诊时多不能行根治性手术。因此，不能手术的老年晚期胰腺癌患者的治疗仍是临床上面临的最为棘手问题。本文回顾性分析42例老年晚期胰腺癌患者以吉西他滨（GEM）为基础的联合化疗的临床疗效。

刍议我国网络警察队伍的完善

一、虚拟空间呼唤执法英雄当今世界，知识经济的浪潮席卷全球，以数字化技术为核心的信息产业成为创造财富的主要生产力。然而，利之所在，弊亦随之。由于网络系统的脆弱性，使计算机信息系统在货币电子化，信息数据化的今天，理所当然地成为犯罪目标。据《今日美国》报道...

肝癌组织中p27蛋白表达与肿瘤增殖凋亡活性的研究

研究肝细胞癌组织中p27表达对细胞增殖与凋亡活性的影响。采用E livision法检测47例肝癌及相应癌旁肝组织中p27及PCNA的表达,TUNEL法检测原位细胞凋亡。结果显示肝癌组织中细胞增殖与凋亡指数明显高于癌旁肝组织。肝癌组织中p27染色指数明显低于癌旁肝组织与正常肝组织。低分化肝癌组织中p27表达和凋亡指数均明显降低。存在肝外转移的肝癌组织中p27表达降低而增殖指数明显增高。进一步研究显示,p27高表达组肝癌组织中凋亡指数明显高于低表达组,而增殖指数却显著降低。提示p27蛋白表达降低与肝癌的发生和进展有着密切关系,并可能是导致肝癌细胞增殖凋亡失衡的因素之一。

我国计算机网络犯罪与犯罪心理浅析

随着计算机网络技术的发展，我国计算机网络犯罪问题也日益突出，自１９９３年以来呈现出愈演愈烈之势。我国网络犯罪人多为青少年，犯罪目的较简单，均有计算机及网络的专业知识。其犯罪心理形成的主要原因：（一）作案人的年龄生理特征；江）犯罪人几乎都没有罪恶感；（三）好奇心和表现欲是促成网络犯罪心理形成的重要原因；（四）青少年法制意识淡薄和守法行为习惯严重缺乏。超前防范计算机网络犯罪心理已成为专业部门和全社会的共同责任。

CDH13基因在食管癌细胞株EC1和EC109中的甲基化研究

目的:探讨食管癌细胞中CDH13基因启动子区甲基化状态,以及5-杂氮-2′-脱氧胞苷(5-Aza-CdR)作用对CDH13基因甲基化状态及其表达的影响。方法:5-Aza-CdR处理前后分别采用甲基化特异性PCR(MSP)检测食管癌细胞EC1和EC109中CDH13基因启动子区甲基化状态,Western blot检测CDH13蛋白表达水平的变化。结果:CDH13基因在EC1中呈半甲基化,在EC109中呈完全甲基化。5-Aza-CdR可逆转食管癌细胞中CDH13基因甲基化,恢复其蛋白的表达。结论:CDH13基因异常甲基化可能是其在食管癌中失活的重要方式,应用5-Aza-CdR可逆转甲基化状态,并恢复CDH13表达。

对买卖身份证行为的处罚

买卖居民身份证问题在一定程度上已经对社会造成了较大的危害 ,给治安工作带来了新的冲击与影响。然而 ,我国法律在这一问题上却存有很大的漏洞。本文就买卖居民身份证行为的社会危害性及如何从法律角度解决这一问题进行了初步探讨。

复合材料多向层压板疲劳寿命预测

对3种不同炭纤维/环氧树脂基T300/QY891单向层压板进行了寿命预测,给出了各单向板疲劳寿命拟合曲线;然后,依据疲劳损伤累积原理,阐述了基于单向层压板寿命模型的多向层压板疲劳寿命理论预测方法。该方法采用刚度分配原则,通过将多向板载荷等效分配到各单向层对多向板寿命进行预测。这种方法克服了传统寿命预测方法依赖于试件铺层方式和外载形式的缺点。本文进一步考虑了层间应力及耦合效应对多向层压板疲劳寿命的影响,理论预测寿命与试验寿命有良好的一致性。

中晚期鼻咽癌同期放化疗疗效的Meta分析

目的:评价中国同期放化疗中晚期鼻咽癌临床疗效和毒副反应。方法:应用Meta分析对中国同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌临床试验进行综合评价。结果:治疗中晚期鼻咽癌,同期放化疗与常规放疗相比,减少远处转移率,其OR值为0.44(0.32-0.61);提高了1、3、5年生存率,其OR值分别为2.00(1.28-3.14)、2.31(1.83-2.92)、2.37(1.80-3.12)。白细胞减少、胃肠道反应、口腔黏膜反应的3/4度毒副反应率明显提高,分别是单纯放疗的10.27倍(2.38-44.32)、6.34倍(2.67-15.04)与2.06倍(1.28-3.31)。结论:同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌临床疗效优于常规放射治疗,值得在临床上推广应用,但需注意毒副反应。

血浆置换对肝功能衰竭患者血清细胞因子的影响

目的探讨血浆置换治疗对肝功能衰竭患者血清细胞因子人单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和表皮生长因子(EGF)水平的影响。方法应用血浆置换治疗46例肝功能衰竭患者,观察患者治疗前后血生化指标的变化及血清MCP-1和EGF的变化。结果治疗后有效22例(47.8%),无效24例;治疗后患者血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、凝血酶原时间(PT)及血氨(NH3)水平均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后患者血清MCP-1水平较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.01);而血清EGF水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后有效者血清MCP-1水平较无效者显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);而血清EGF水平在两者中差异无统计学意义(P>0.05)。结论血浆置换治疗能够显著降低肝功能衰竭患者血清促炎细胞因子MCP-1水平,且不减少肝脏保护性因子EGF水平,从而延缓患者病情进展,改善预后。

人硒蛋白PcDNA探针的制备及其在肝脏组织中的表达

目的 :探讨SeP基因与肝脏疾病特别是肝癌发生发展的关系 .方法 :采用美国Georgia大学惠赠的质粒PBluescript HumanSelenoproteinP,用PCR法制备人SePcDNA探针 ,检测了 13例正常肝脏、2 0例肝硬化、30例肝癌组织中SePmR NA的表达水平 .结果 :PCR产物经电泳鉴定与预期相符 .3种肝脏组织的组织间质均有SePmRNA表达 ,主要位于脉管区的血管内皮 ;正常肝细胞、肝硬化肝细胞及肝癌细胞中SePmRNA阳性率分别为 84 .6 % ,5 0 .0 % ,2 0 .0 % .肝癌细胞阳性表达率明显低于其他两组 (χ2 =15 .84 ,P <0 .0 0 5 ;χ2 =4 .96 ,P <0 .0 5 ) .正常肝细胞和肝硬化肝细胞的胞质及胞核内均出现蓝色的阳性颗粒 ,在胞核主要分布在核仁与核周 ;正常肝细胞的核阳性强于肝硬化肝细胞 .HCC细胞阳性表达颗粒位于胞质 ,胞核几无表达 .结论 :人SePcDNA探针制备成功 ,可用于人体组织SePmRNA的原位检测 .肝癌细胞中存在SePmRNA的表达缺失 。