多学科管理在风痰阻络型缺血性脑卒中病人中的应用

目的:探讨多学科管理在风痰阻络型缺血性脑卒中病人中的应用效果。方法:采用便利抽样的方法,选取2022年1月—6月于中国中医科学院西苑医院脑病科住院的78例风痰阻络型缺血性脑卒中病人作为研究对象,采用多学科管理方案对病人进行干预,比较病人入院时及出院时肌力、神经功能障碍、神经功能恢复状态及日常生活活动能力。结果:风痰阻络型缺血性脑卒中肢体活动不利病人入院时与出院时的肌力、美国国立卫生研究院卒中量表评分、改良Rankin评分量表等级、日常生活活动能力量表评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:多学科管理可改善风痰阻络型缺血性脑卒中肢体活动不利病人的肌力、神经功能障碍、神经功能恢复状态和日常生活活动能力。

缺血性脑卒中病人皮内针技术临床应用情况调查

目的:调查某三级甲等中医院住院的缺血性脑卒中病人皮内针技术应用现状。方法:选取2022年1月—6月于北京市某三级甲等中医院住院使用皮内针技术的477例缺血性脑卒中住院病人展开回顾性调查与分析。结果:91.6%的缺血性脑卒中病人使用皮内针技术;住院科室多为脑病科、心血管科;出院诊断以腔隙性脑梗死为主(213例);辨证分型以风痰阻络证为主(138例);皮内针技术治疗的热点病症为肢体活动不利与头晕等,分别为140例、95例;取穴平均每人每次5个,肢体活动不利多选内关(128例)、太阳(89例)、足三里(70例)穴;头晕多选内关(65例)、三阴交(43例)、足三里(42例)穴;病人入院与出院时日常生活活动能力量表(ADL)得分比较差异有统计学意义(P<0.01);不同性别、年龄病人出院与入院ADL得分差值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:缺血性脑卒中病人皮内针技术应用普遍,且其有助于改善病人的日常活动能力。

河道阻塞对行洪能力影响数值模拟研究

为定量探究堵塞体拥堵河道引起的洪泛区淹没情况,以陕西省灞河上游河段为例,基于二维水动力模型模拟了不同流量及堵塞工况下堵塞体上下游水流运动,并计算了淹没水深、淹没范围等。结果表明:垂向堵塞后堵塞位置的上游水深会急剧增大,上游断面流速显著减小,在洪峰流量为127 m^(3)/s的工况下,垂向堵塞率100%时上游水深、淹没面积达到未堵塞时的2.36和12.36倍。随着垂向堵塞率的增加,上下游水深差距增大,且该河段垂向堵塞率达到50%以上后,淹没面积会骤增,垂向堵塞率75%时淹没面积较堵塞率50%时增加83.43%;横向堵塞河道时,其上游断面水深增长较缓。此外,与“垂向堵塞率50%+横向堵塞率50%”这一基准工况相比,大流量工况下改变垂向堵塞率,其上游断面水深及淹没面积变化更为显著,而小流量工况下横向堵塞更易造成较大淹没面积。因阻塞河道而造成的淹没范围有限,受影响的河段长度约占总长度22%。研究结果可为类似河流复杂洪水演进分析及减小洪水风险提供理论参考。

基于血瘀证与活血化瘀理论探讨冯运华护理冠心病病人的临床经验

中医护理专家冯运华以血瘀证与活血化瘀护理为切入点,在辨证施膳、辨证施情、辨证施术、辨证施药等方面形成冠心病血瘀证病人的活血化瘀护理规范,一方面服务于广大冠心病病人,另一方面为血瘀证与活血化瘀护理在血瘀证、神经系统、消化系统、呼吸系统及肿瘤疾病中的开展提供理论依据。

中医护理传承工作室的建立与实践

“中医护理传承工作室”项目是中医护理高级别专业人才培养的有益探索,为促进中医护理学科建设,推动中医护理事业发展奠定基础。本研究就“冯运华中医护理传承工作室”成立以来,在学术传承、人才培养、技术创新、学术交流及护理科研等方面的实践经验进行总结,旨在更好地创新推广中医护理技术。

冯运华血瘀证与活血化瘀护理学术观点优化胸痹心痛病中医护理方案的实践

目的探讨基于冯运华血瘀证与活血化瘀护理学术观点优化胸痹心痛病(冠心病)中医护理方案(以下简称方案)临床实践效果及优化方法。方法回顾性分析中国中医科学院西苑医院2021年6月—2022年5月收治的793例胸痹心痛病患者的临床资料,其中2021年6月—11月收治的患者390例为对照组,2021年12月—2022年5月收治的患者403例为观察组。评估优化方案实施前后两组患者主要症状护理效果、冠心病血瘀证积分,对比两组患者满意度和责任护士对中医护理方案实用性的评价。结果胸闷/胸痛、心悸/气短护理效果比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者血瘀证证候积分改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者满意度评价优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。与对照组相比,观察组责任护士认为中医护理方案实用性更强,差异有统计学意义(P<0.01)。结论优化方案的实施在改善患者主要症状护理效果、血瘀证积分改善有显著价值,促进了中医护理满意度的提升。基于冯运华血瘀证与活血化瘀护理学术观点优化胸痹心痛病中医护理方案,使患者能得到精准治疗护理,促进康复。同时,提高了护理人员的辨证施护能力,提高了患者的满意度及治疗的依从性,为胸痹心痛病中医护理方案的优化提供理论依据。

城市智慧排水系统的设计与应用

智慧排水系统作为城市智慧水务的重要组成部分,以排水工程信息和动态监控信息为基础,利用大数据、云计算、物联网、人工智能、地理信息系统、建筑信息模型等信息技术和专业模型,通过水务信息的采集、传输、存储、处理、服务,实现远程监控、信息采集、系统智能调度、事故智慧预警等功能,为排水设施运行维护管理、污染防治提供辅助决策,使排水公司管理由分散转向集中、由粗放转向精细化和智能化,从而实现城市排水系统的优化调度和精准管理[1-3],提高核心竞争力。

不同降雨集中度下流域干支流洪水全过程模拟

为研究流域洪水形成过程及淹没风险规律,采用二维全水动力模型GAST模拟灞河部分流域的降雨成洪情况,分析不同降雨集中度下的洪水形成过程及淹没风险区变化规律。结果表明,降雨集中度影响流域洪水的洪峰流量与峰现时间,也影响淹没风险区面积及峰值出现时间。雨量大且集中的降雨容易在短时间内形成大洪峰洪水,也较快达到淹没风险区面积峰值;流域干支流在出山口断面峰现时间顺序为清峪沟、流峪河、灞河上游、蓝桥河,汇流起始点与流域出口断面峰现时间最大相差80 min;淹没风险区域主要分布于流域出山口外的灞河干流沿河两岸,淹没面积达到峰值最早为低风险区,最晚为极高风险区,峰现时间均在4 h之前。流域干支流洪水过程及淹没风险变化过程分析结果可为灞河流域不同降雨条件下的防洪响应及部署提供参考。

局部土地利用类型变化对城市水文过程的影响研究

为探究城市下垫面局部土地利用类型变化对城市水文过程的影响,采用高效高精度城市雨洪模型(GAST)耦合管网模型(SWMM),模拟不同降雨重现期下动态改变土地利用类型(单块无下渗土地C_(1)、多块组合无下渗土地C_(2)、单块裸土地C_(3)、单块草地C_(4)和单块林地C_(5))对城市地表积水、管网排水的影响。结果表明:改变局部原始土地利用类型(B1)在小降雨重现期下降低了城市积水量,而在大降雨重现期下改变土地下渗面积和区域位置无法进一步减少积水,此时则需考虑非工程措施的极端暴雨应对模式。不同动态规划区域下渗强度导致管网排口流量增幅不同(C_(2)>C_(1)>C_(3)>C_(4)>C_(5)),隔渗能力越强对管网排口流量增幅影响越大,而管网径流控制率则呈相反趋势。结合对积水量的影响可知,增加下垫面下渗能力并结合排水系统可进一步降低城市内涝风险和管网排水负荷,且管网径流控制率同样可以作为评估动态规划可行性的一个重要指标。

阿尔茨海默病血瘀证的中医护理研究进展

对阿尔茨海默病血瘀证的病因、病理机制、辨证分型、病证特点以及针对记忆力、认知功能、日常生活活动能力方面的中医护理研究进行综述,以期为阿尔茨海默病血瘀证病人的护理与研究提供参考依据。

企业内部控制审计相关问题研究——新华制药内控否定意见案例分析

一、引言随着国内外不少震惊世人的财务丑闻的发生，自美国2002年出台了《萨班斯一奥克利法案》以后，中国也更加强了对企业内部控制审计的重视。2008年，财政部制定了《企业内部控制基本规范》，确立了上市公司需要由注册会计师，来对企业内部控制进行评价并出具审计报告的标准。2012年，信永中和出具了国内第一份，对新华制药内部控制审计的否定意见报告，引起不小的关注。

供应链金融在河南农业经济发展中的应用模式及风险研究

"三农"问题是制约我国农业经济发展的重要障碍,解决"三农"问题除了有政府的支持之外,金融支持也起到了重要的作用。近年来,金融机构结合对农业经济服务的经验,提出了农业供应链金融的服务模式。本文通过对这一服务模式的研究与分析,结合河南省的实际情况,建立适合河南农业经济特点的应用模式,并对在应用过程中所存在的风险进行评估与研究,使其更好地为农村经济的发展服务。

基于模糊评价法的高职院校财务风险预警模型分析

近年来,高职院校规模的不断扩大给其带来了巨大的资金压力。高职院校的筹资途径较为单一,主要采用银行贷款的方式,大量的利息支付和本金的偿还使部分高职院校举步维艰,高职院校的财务风险已经日益突出。本文在模糊评价法的基础上,建立一套财务风险的预警模型来保障高职院校财务的健康发展。

产业政策紧缩对风电行业企业绩效影响分析——基于华锐风电的案例

一、引言产业政策因素包含在企业所处的宏观经济环境和行业环境中，是影响企业的最重要的外部环境因素之一。政策影响是指企业业务所涉及的国家或地区的政治形势、方针政策以及法律法规等方面对于企业的影响。一般来说，企业很难预测政策环境的变化以及法规的影响。此外，方针政策的改变会直接影响企业经营的各方面。而且这些方针政策一旦影响到企业，就会使企业发生十分迅速和明显的变化，而企业一般是无法通过其他方式和途径来推卸和转移这些影响的。与宏观经济政策相比，产业政策通常带有鲜明的行业特色，对企业的影响也更加的直接，所以，把考察政策影响放在行业这一大背景下也是有研究意义的。

基于产权视角的无形资产会计信息披露研究

当前，企业的利益相关者对于无形资产信息越来越关注，但由于历史发展进程中，“物资资本至上”的观念和管理模式的惯性，导致对于无形资产的管理和信息披露都存在严重的问题。无形资产会计信息披露问题最突出地体现在其严重失真性和随意性。为了解决这些问题，笔者利用产权经济学的相关理论对其进行分析。通过从产权视角探讨无形资产会计信息的披露问题，对于其存在的问题利用产权理论提出切实的改进意见，并最终能够提高无形资产会计信息披露的质量，保障企业各利益相关者的权益，降低其搜寻高质量信息的成本。

极端暴雨下黄土高原小流域洪水特征及风险分析

为研究极端暴雨下小流域的洪水特性,采用二维全水动力数值模型模拟流域洪水演进过程,计算不同重现期下典型断面的水力要素,并进行流域洪水风险分析。结果表明:500 a重现期对应洪峰流量增长速率最大,高达51.38%;而1000 a重现期对应洪峰流量增长速率降低至7.61%,洪峰流量增长速率随降雨重现期的增大呈现先上升后降低规律。各断面的最大水深增幅小于其对应的洪峰流量增幅。流域洪水淹没面积随重现期增加变化较小。为使社会经济效益达到最大化,建议该小流域使用500 a重现期下洪峰流量推算新建公路和铁路桥涵孔径尺寸,研究成果可为小流域应对极端暴雨和进行防洪评价提供必要参考。

财务会计课程的项目教学探索

《财务会计》这门课程的教学内容长期以来注重理论体系的完整性,而忽视与实际生产经营过程的联系。这与高职院校财会专业培养的应用型人才的目标有差距,项目教学法则把理论知识与工作实践结合起来,课堂教学既传授了理论知识又顾及了对学生能力的培养,大大提高了课堂的教学效果。

打破“二元”结构桎梏,推动南阳城乡统筹发展

在我国建设小康社会的进程中,"三农"问题成为阻碍发展的桎梏,党中央提出必须通过统筹城乡发展解决"三农"问题。统筹城乡发展就是将城市和农村作为一个整体来统一规划,把城乡存在的问题及影响因素通盘考虑,缩小城乡差距,建立和谐的城乡关系。文章结合南阳的实际情况探讨统筹城乡发展的目标和路径,为制定有关政策措施提供参考。

一种基于压缩域的实时跟踪改进算法

在基于压缩域的实时跟踪算法中,判别函数对目标外观考虑不足易造成跟踪精度较低。为此,提出一种改进的基于压缩域的实时跟踪算法。利用稀疏测量矩阵提取候选目标的低维多尺度特征,并根据在线更新的特征概率分布,采用朴素贝叶斯分类器判别目标与背景,实现粗跟踪。通过视频帧间候选目标内部区域所具有的相似性,在粗跟踪的基础上实施基于动态目标外观模型的二次跟踪,在线寻找目标的最佳跟踪位置。对多种跟踪视频库的测试结果表明,该算法在不过量增加计算负荷的情况下能有效提高跟踪精度。

耳穴压豆对新冠肺炎患者失眠的疗效观察

目的观察耳穴压豆对新冠肺炎患者失眠的疗效。方法选取2020年1月至3月在武汉市金银潭医院南一区住院的新冠肺炎失眠患者为研究对象,纳入64例,脱落2例,实际完成62例。试验组为常规治疗基础上联合耳穴压豆,对照组采用常规治疗。耳穴选择单侧耳,取心、神门、交感、神经衰弱区、上肺、下肺、平喘穴等穴位。每周两次,共观察14天。经失眠量表总分测评失眠疗效,焦虑自评量表探索性观察。结果患者一般资料中氧疗组间比较差异具有统计学差异(x^(2)=12.579,P=0.000);干预前后两组失眠严重程度指数量表总分变化值组间比较差异有统计学意义(Z=-3.662,P=0.000),根据氧疗进行分层分析,干预前后两组失眠严重程度指数量表总分变化值组间比较差异有统计学意义(t=3.877,P=0.000),试验组组内比较差异有统计学意义(Z=-4.247,P=0.000);干预前后两组焦虑自评量表组间比较差异无统计学意义(P>0.05);干预前后试验组焦虑自评量表总分组内比较差异有统计学意义(Z=-2.673,P=0.008)。结论耳穴贴压技术能有效改善新型冠状病毒肺炎患者的失眠症状,改善其因失眠导致的焦虑情绪,耳穴贴压技术值得推广应用。