基于现代文献针灸治疗阳痿的“同功穴”规律分析

归纳总结近现代针灸文献中治疗阳痿的腧穴,分析得出针灸治疗阳痿的同功穴规律。用计算机检索的方式,对中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(WF)和维普数据库中针灸治疗阳痿的相关文献进行检索及筛选,得到相关文献81篇,分析现代针灸治疗阳痿"同功穴"的选用规律。分析发现,现代文献针灸治疗阳痿"同功穴"主要为关元、三阴交和肾俞,"同功穴"所属经脉主要为足太阳膀胱经和足厥阴肝经,"同功穴"所在部位主要是下肢部、腰背部和胸腹部,"同功穴"的特定穴类别选用主要是背俞穴和募穴。针灸治疗阳痿,选取主治功效相同或相近的"同功穴",使腧穴配伍产生协同增效作用,可以提高针灸治疗阳痿的临床疗效。

糖尿病胃轻瘫动物模型在针灸基础研究中的应用

糖尿病胃轻瘫作为糖尿病诸多并发症之一,发病率日渐上升,严重影响人们的日常生活。研究显示针灸对糖尿病胃轻瘫有良好的治疗作用,但其治疗机制尚需深究。为找寻一个合适的糖尿病胃轻瘫动物模型,我们对现有的糖尿病胃轻瘫模型及其评价方法进行总结,并探讨了糖尿病胃轻瘫模型在针灸基础研究中的应用现状,并对其进行讨论。

八髎穴的临床应用概况

通过对八髎穴有关文献的综述,发现八髎穴在治疗妇科疾病、生殖系统疾病、运动系统疾病、膀胱功能失调等疾病应用广泛,取得较好的疗效。因其解剖生理上的特异性,针刺八髎穴随着针刺深度、角度、提插捻转的不同产生不同方向的针刺感传,而针刺感传方向不同,在治疗疾病侧重点也有所不同,本研究系统总结回顾了八髎穴为主治疗疾病,重点介绍八髎穴在临床上的应用和操作特点。

飞经走气针法对循经感传现象的影响

目的探讨"飞经走气"针法对循经感传现象的影响作用。方法选取健康受试者30例,应用G6805-I型电针仪以20次/s的连续波分别刺激手、足阳明经的井穴,逐渐增加电流强度置受试者能耐受为度。当感传在关节处受阻时,按照飞经走气针法中青龙摆尾针法进行针刺,使感传继续,并进行记录。结果大多数受试者的循经感传在经过腕、踝、肘、肩、膝、髋等大关节时,可出现速度减慢或停顿的现象。结论 "飞经走气"针法在循经感传通过腕、踝等关节时有促进作用,具有"通关过节,催运气"的效果。

穴位贴敷治疗腰椎间盘突出症的现代文献取穴规律分析

目的:通过对现代文献的分析,总结穴位贴敷治疗腰椎间盘突出症的临床选穴规律。为穴位贴敷治疗腰椎间盘突出症选取腧穴提供参考。方法:检索国内三大中文期刊数据库,中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台和维普数据库中穴位贴敷治疗腰椎间盘突出症的在1986—2017年收录的相关文献。建立穴位贴敷治疗腰椎间盘突出症的数据库,采用数据挖掘技术,对选穴进行分析。结果:通过分析发现,现代医家治疗腰椎间盘突出症选取的腧穴主要为肾俞、环跳、阳陵泉和委中;选取腧穴所属经脉主要为足太阳膀胱经、足少阳胆经和督脉;选取腧穴所在部位主要为下肢部;选取特定穴主要为背俞穴、五输穴和下合穴。结论:穴位贴敷疗法治疗腰椎间盘突出症操作简单,效果明显。临床选穴遵循局部取穴配合远端取穴和循经取穴,重用特定穴,且以所在病变部位为主的选穴规律特点。

基于数据挖掘的肠易激综合征动物模型应用特点分析

目的:统计近5年肠易激综合征各类动物模型出现次数、占比并分析其应用特点,为建立契合中医证型的模型提供思路。方法:通过中国知网、PubMed数据库,收集2015年1月—2020年12月发表的含有具体造模方法的肠易激综合征文献,并对其进行筛选,从造模常用的动物种类、造模方法、观测指标3个方面进行统计分析。结果:共收集文献222篇,筛选后得到文献105篇。造模方法共有134种;实验动物种类多为鼠类,其中SD大鼠出现82次(占61.19%),C57BL/6小鼠出现24次(占17.91%),Wistar大鼠出现18次(占13.43%);造模方法中,单因素造模方法出现较多的是避水应激法(12次,占8.96%)、母婴分离法(12次,占8.96%)、乙酸刺激法(12次,占8.96%),多因素造模方法中出现较多的是慢性不可预见性刺激(11次,占8.21%,)、物理应激刺激联合早期生活事件法(10次,占7.46%)、物理应激刺激联合化学因素刺激法(7次,占5.22%);观测成模指标以内脏高敏感性为主,出现84次。结论:近5年,建立肠易激综合征模型时,动物多采用SD大鼠,单因素造模方法一般使用母婴分离、避水应激、乙酸刺激法,多因素造模方法一般使用慢性不可预见性刺激法、物理应激刺激联合早期生活事件法、物理应激刺激联合化学因素刺激法,以内脏高敏感性为成模标准。明确各类模型的特点为制备契合中医证型的模型提供方法。

核素^99mTc-DTPA液体胃排空测定法在糖尿病胃轻瘫动物模型中的应用

目的:探寻和评估适用于研究糖尿病胃轻瘫(DGP)的动物模型。方法:通过单光子发射计算机断层成像术(SPECT)/计算机断层成像术(CT)测定核素99mTc-DTPA液体胃排空测定法及小肠推进率法对比高脂饲料喂养条件下链脲菌素(STZ)造模SD大鼠(STZ组)及Zucker大鼠(ZDF组)形成DGP模型情况。结果:SPECT/CT扫描结果显示,STZ组和ZDF组造模后均出现稳定的胃排空障碍,ZDF组第46分钟后胃中的残留活性与正常组差异有统计学意义(P<0.05),小肠推进率低提示ZDF组和STZ组的胃排空较慢,这与SPECT/CT扫描的实验结果一致。结论:从胃排空障碍角度来看,ZDF大鼠与人类2型糖尿病患者更为相似,且具有更高的稳定性。ZDF大鼠配合SPECT/CT动态胃排空扫描的研究方法能够保证实验的完整性,可以进一步研究中医疗法治疗DGP的机制。

王富春教授“镇静安神”针法治疗失眠经验撷要

介绍王富春教授独创的"镇静安神"针法治疗失眠证经验。从失眠的病因病机、理论依据、选穴特点、针刺手法、针刺时间等方面阐述王富春教授治疗失眠的经验。首次提出四神聪、神门、三阴交"新三才"取穴方法,体现了循经取穴、精气神取穴、阴阳相协的取穴原则,强调针刺手法操作,重视择时(申时)治疗,选穴精简、组方科学,临床中疗效显著。

针刺治疗糖尿病胃轻瘫的临床选穴配伍规律分析

目的总结分析针刺治疗糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparasis,DGP)现代临床文献的经穴配伍选用规律。方法对1982—2014年PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data,WF)收录的符合针刺或针刺配合其他疗法治疗DGP的相关文献进行检索,对其选穴运用频次、选穴所属经脉、所在部位及选穴配伍关联规律进行分析。结果检索得到相关文献35篇,分析发现配伍频次15次以上穴位的分别为:足三里与中脘配伍频次为33次,频率为94.29%;足三里与内关配伍频次为23次,频率为65.71%;中脘与内关配伍频次为22次,频率为62.86%;足三里、中脘与内关配伍频次为22次,频率为62.86%;足三里与三阴交配伍频次为16次,频率为45.71%;中脘与三阴交配伍频次为16次,频率为45.71%;足三里、中脘与三阴交配伍频次为15次,频率为42.86%。所选腧穴所属经脉频次较高的依次为:足阳明胃经、任脉、足太阳膀胱经等,主要选取下肢部、胸腹部及背腰腧穴。足三里穴与中脘穴运用频次最高,且配伍最为常用。结论针刺治疗DGP的选穴配伍规律在按部配穴法中主要以上下配穴、三部配穴、局部配穴和前后配穴法为主;在按经配穴法中主要以交会经配穴法和表里经配穴法为主。

生物超微弱发光在针刺研究中的应用思路

生物超微弱发光(UPE)是广泛存在于包括人类、动物、植物等一切生物生命活动中的生理现象,它反映了生物体的能量代谢现象。从20世纪开始,UPE就已经在中医经络腧穴机制研究中有所应用,主要的发现为人体某些穴位和经络具有高发光的特性,但想通过UPE技术展现穴位及经络真实性的问题还尚未解决。现基于UPE仪器采集信号及成像系统的发展,拟从人体穴位与非穴位、针刺前后穴位发光强度及延迟效应方面入手,对人体穴位的UPE现象及实质继续进行探究。本文就其在针刺效应研究中的应用进行初步探讨,并就其在经络腧穴方面的应用进行展望。

针灸研究的反思:干针立法事件的警示

干针疗法是指以人体解剖和生理学为基础,通过激痛点刺激治疗肌筋膜痛的特殊针刺方法。近些年,西方治疗师运用干针疗法治疗疼痛性疾病取得了较好效果,同时干针疗法在世界范围得到了很好的宣传。而2015年下半年的"干针立法"事件将干针疗法与中医针灸之间的矛盾带入了公众视野。因此,笔者首先从干针历史、刺激部位及针刺手法3个方面与中医针灸进行比较,并结合文献证明干针是中医针灸疗法在西方的发展与创新。其次,笔者通过对干针立法事件的反思,总结了该事件对针灸国际化发展的启示。

生活习惯造成中西方针刺镇痛效应差异的可能因素:咖啡因

疼痛性疾病是针刺治疗的优势病种,但近几年国外关于针刺镇痛临床研究的阴性结果报道,使得人们开始重新思考中、外针刺镇痛有效性结论的歧见。本文从1)咖啡因与疼痛的关系,2)腺苷及其受体与咖啡因,3)针刺镇痛与咖啡因等3个方面分析了咖啡因与中、外针刺镇痛效应差异的可能联系。动物实验结果表明,中等剂量咖啡因可以削弱针刺对小鼠足底切口痛模型的镇痛效应,而咖啡因在多种饮食物中存在,同时也是咖啡的主要成分。在西方,大约有85%以上的成年人有咖啡饮用习惯,因此,笔者旨在围绕咖啡因、腺苷及其受体、针刺镇痛3者之间的关系,探讨咖啡饮用习惯对针刺镇痛效应的可能影响,为分析中、外针刺镇痛效应的疗效差异提供一些思路。

基于5-HT通道探讨天灸法治疗内脏高敏性肠易激综合征小鼠的机制

目的:观察天灸法对内脏高敏性肠易激综合征(IBS)小鼠结肠组织5-羟色胺(5-HT)及其受体蛋白表达的影响,探讨天灸法治疗IBS的作用机制。方法:将40只SPF级新生昆明小鼠随机分为正常组、模型组、拮抗组和天灸组,每组10只。造模前拮抗组于侧脑室注射0.2m L对氯苯丙氨酸(PCPA),模型组、拮抗组和天灸组小鼠应用直肠内冰乙酸刺激结合夹尾刺激制备内脏高敏性IBS模型。造模后,天灸组小鼠行天灸法干预,穴取“中脘”“天枢”“足三里”,每周各穴贴药1次,每次贴药2 h,共3周。采用腹壁回缩反射(AWR)评分和腹壁肌电波幅评价小鼠内脏高敏状态;HE法观察小鼠结肠组织形态变化;免疫组化法检测小鼠结肠组织5-HT及其受体蛋白表达。结果:与正常组比较,20、40 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)压力下模型组腹壁肌电波幅升高(P<0.05),60、80 mm Hg压力下模型组AWR评分及腹壁肌电波幅均升高(P<0.05);与模型组比较,20 mm Hg压力下天灸组腹壁肌电波幅降低(P<0.05),40 mm Hg压力下天灸组与拮抗组AWR评分均升高(P<0.05),60、80 mm Hg压力下天灸组与拮抗组AWR评分及腹壁肌电波幅均降低(P<0.05)。与正常组比较,模型组黏膜上层结构轻度紊乱,黏膜下层可见中度炎性细胞;与模型组比较,天灸组与拮抗组黏膜上层固有腺体形状规则,可见少量炎性细胞。与正常组比较,模型组结肠组织5-HT及5-羟色胺受体3(5-HT3R)蛋白平均阳性面积率增加、5-羟色胺受体4(5-HT4R)蛋白平均阳性面积率降低(P<0.05);与模型组比较,天灸组和拮抗组结肠组织5-HT及5-HT3R蛋白平均阳性面积率降低(P<0.05)。结论:天灸法可改善内脏高敏性IBS小鼠内脏高敏状态,可能与5-HT信号通路介导的肠脑轴的调节有关。