中老年人初次发现腔隙性脑梗死第7d时抑郁相关因素的研究

目的研究中老年人初次发现腔隙性脑梗死第7d时的抑郁相关因素。方法调查其年龄、性别、职业、婚姻、文化程度、吸烟、饮酒、经济状况、性格、家庭关系、社会支持、体育运动、利手、躯体疾病、梗死灶部位、梗死灶数量、肢体运动障碍。用MMSE测其智能,用Barthel指数测其日常生活能力,用MESSS测其神经功能缺损程度,共20项;最后,用多模式诊断(MMADD)量表评定其抑郁情况。用SPSS13.0统计学软件进行单因素及非条件逐步Logistic回归分析。结果肢体运动障碍、经济状况、性别和职业是其相关因素,该组病人抑郁发生率为14.7%。结论中老年人初次发现腔隙性脑梗死第7d时的抑郁症状,只与上述结果中4项相关,且发病率不高。

老年患者医院真菌感染临床分析

目的探讨老年患者医院真菌感染临床特点和危险因素。方法回顾性分析2005年1月至2007年12月间在本院住院60岁以上发生真菌感染的老年患者52例的临床资料。结果真菌感染菌种以白色念珠菌最多,其次为白色假丝酵母菌;真菌感染的部位以下呼吸道感染为主,其次为泌尿道;医院真菌感染与长期抗生素的使用,老年患者机体免疫功能低下等有关,且与住院时间呈正相关系。结论医院真菌感染与多种因素有关,控制老年患者医院真菌感染应采取综合措施。

老年糖尿病患者合并急性心肌梗死的临床特点

目的探讨60岁以上老年糖尿病患者合并急性心肌梗死的临床特点。方法对60岁以上39例老年糖尿病患者合并急性心肌梗死(DM-AMI)与38例非糖尿病急性心肌梗死(NDM-AMI)患者发病时状态,临床特点及相关资料进行回顾性分析。结果老年糖尿病患者合并急性心肌梗死静息状态发病高,无痛性居多,血脂紊乱多为混合型,多支病变发生率高,且严重心脏事件的总发生率均显著高于非糖尿病急性心肌梗死患者。结论老年DM患者合并AMI预后差,死亡率高。应高度重视并积极的处理。

糖尿病并脑梗死者血尿酸、C反应蛋白水平与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的相关性

目的：探讨糖尿病并脑梗死患者血尿酸（UA）、C反应蛋白（CRP）水平与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。方法对106例糖尿病并颈内动脉系统脑梗死患者测定血CRP及UA水平，并进行颈动脉超声检查。结果颈动脉粥样硬化斑块检出率85.8%（91/106）；不稳定斑块检出率47.2%（50/106），稳定斑块检出率38.7%（41/106）；不稳定斑块组的UA、CRP水平均高于稳定斑块组和无斑块组，稳定斑块组UA水平高于无斑块组，差异有统计学意义（P均＜0.001）；糖尿病并脑梗死患者颈动脉粥样斑块形成与血UA和CRP水平正相关（r=0.249，P＜0.05；r=0.285，P＜0.05）。结论血UA及CRP水平与颈动脉粥样硬化斑块稳定性相关，可反映颈动脉粥样硬化斑块的稳定性。

糖耐量受损者血浆C反应蛋白水平及二甲双胍干预作用

目的:了解糖耐量受损(IGT)者血浆C反应蛋白(CRP)水平,观察IGT者二甲双胍干预后CRP水平变化。方法:收集糖耐量正常(NGT)30例,IGT 60例,并对60例IGT进行12周随机、双盲、安慰剂对照、二甲双胍干预,治疗前后检测CRP、血糖、血脂。结果:IGT血浆CPR比NGT明显增高P<0.01;治疗组12周后CPR、血糖、TG水平下降,HDL-C升高P<0.05;对照组各指标无明显统计学差异。结论:IGT时血清CRP已升高,IGT者二甲双胍的治疗使糖代谢改善的同时,血清CRP水平也下降。

围绝经期女性血尿酸水平与颈动脉粥样硬化相关性研究

目的探讨围绝经期女性血尿酸（UA）水平与颈动脉粥样硬化的关系。方法经颈动脉彩色多普勒超声检查233例围绝经期女性颈动脉内膜．中层厚度（IMT），根据测量结果分为颈动脉粥样硬化组（71例）和正常组（162例），比较两组血UA等相关指标的差异，并分析颈动脉粥样硬化的影响因素。结果颈动脉粥样硬化组血UA显著高于正常组[（341±86）μmol／L比（293±78）μmol／L]（P〈0．05）；正常组高尿酸血症检出率为10．49％（17／162），颈动脉粥样硬化组为40．85％（29／71），两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。Pearson相关分析显示，颈动脉粥样硬化与年龄（r=0．233，P=0．028）、体质指数（BMI）（r=0．215，P=0．044）、血UA（r=0.249，P=0．019）、空腹血糖（r=0．214，P=0．046）呈正相关，与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关（r=-0．224，P=0．036）。Logistic回归分析显示，在校正了年龄、BMI等影响因素后，颈动脉粥样硬化程度仍与血UA存在显著相关性（OR=4．805，95％CI1．700—11．673，P〈0．05）。结论高尿酸血症是围绝经期女性颈动脉粥样硬化发生的相关危险因素。