表皮葡萄球菌的临床分布及耐药性分析

目的探讨表皮葡萄球菌的临床感染分布及耐药情况,为临床科室合理使用抗菌药物和医院感染防控提供参考依据。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月鄂尔多斯市中心医院微生物室分离出的表皮葡萄球菌的来源、临床感染科室分布及耐药情况。结果487株表皮葡萄球菌中耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)330株,占67.76%。表皮葡萄球菌的标本来源主要为分泌物(26.69%),其次为引流液(24.85%)、血液(17.04%)、尿液(16.02%)、脓液(5.95%)、胸腹水(4.11%)、脑脊液(1.85%)等,临床感染科室主要为神经外科(23.00%),其次为骨科(16.43%)、儿科(12.32%)、普外科(10.27%)、泌尿外科(6.57%)、肾脏内科(6.37%)、重症医学科(4.72%)、内分泌科(3.08%)、血液内科(2.05%)、神经内科(2.05%)、眼科(1.64%)等。在被检测的15种抗菌药物中,表皮葡萄球菌对青霉素的耐药率最高,为91.60%,其次为头孢西丁、红霉素、苯唑西林、左氧氟沙星等。表皮葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺的敏感率最高,均为100.00%。MRSE对青霉素、苯唑西林、头孢西丁的耐药率为100.00%,对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺的敏感率为100.00%。结论MRSE在临床科室中的耐药情况严重,临床应提高重视,更加合理、规范地应用抗菌药物。

高效液相色谱法测定痛风定胶囊中落新妇苷的含量

目的:建立测定痛风定胶囊中落新妇苷含量的高效液相色谱法。方法:采用高效液相色谱法,Venusil ASB C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),甲醇-0.1%甲酸水(V:V=38︰62)为流动相,流速为1.0 ml/min,检测波长为300 nm,柱温为30℃。结果:落新妇苷在10.03～100.3 ng/ml范围内,线性良好(R2=0.999 9)。供试品溶液在24 h内稳定性良好,方法的精密度良好,平均加样回收率为100.3%,RSD为1.68%。痛风定胶囊中落新妇苷的含量为0.354 4 mg/粒。结论:所建立的方法可用于测定痛风定胶囊中落新妇苷的含量。

2018-2022年某院鲍曼不动杆菌的临床分布情况及耐药性分析

目的分析患者鲍曼不动杆菌感染情况及耐药特点,为临床合理使用抗生素和防止院内感染提供参考依据。方法回顾性分析2018年1月-2022年12月鄂尔多斯市中心医院门诊及住院患者送检细菌培养标本中鲍曼不动杆菌的分离情况及耐药性。结果2018-2022年共收集临床分离菌株14027株,其中分离出鲍曼不动杆菌864株,检出率为6.16%(864/14027)。鲍曼不动杆菌中检出耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)407株,占47.11%(407/864);碳青霉烯类敏感鲍曼不动杆菌(CSAB)457株,占52.89%(457/864)。鲍曼不动杆菌主要分离标本以痰液为主,占90.05%(778/864);主要分离科室为重症监护病房(ICU)占33.33%(288/864),其次为呼吸内科占16.09%(139/864)。被检测的14种抗生素中,鲍曼不动杆菌耐药率最高的抗生素是哌拉西林/他唑巴坦占54.04%,其次为环丙沙星(50.64%)、替卡西林/克拉维酸(47.51%)和左旋氧氟沙星(45.81%);CRAB耐药率最高的抗生素是哌拉西林/他唑巴坦和替卡西林/克拉维酸,均为100.00%,其次为环丙沙星(99.74%)、左旋氧氟沙星(89.42%)和妥布霉素(88.50%)。CSAB耐药率最高的抗生素是复方磺胺甲唑占6.50%,其次为环丙沙星(6.40%)、左旋氧氟沙星(6.10%)和哌拉西林/他唑巴坦(5.80%)。鲍曼不动杆菌、CRAB和CSAB均未发现对多粘菌素、头孢哌酮/舒巴坦和替加环素的耐药菌株,对这3种抗生素敏感率均为100.00%。结论鲍曼不动杆菌对多种抗生素耐药严重,特别是CRAB耐药性更为严重,应当合理、规范使用抗生素,抑制耐药菌株的产生,为临床感染防控提供科学的参考依据。