HOAP和 DA方案诱导缓解急性非淋巴细胞白血病的对比研究

1985年6月～1989年6月我们对HOAP和DA方案诱导缓解的急性非淋巴细胞白血病(ANLL)进行了随机对比观察,现将70例治疗满一疗程的初治病例结果报告如下:1 材料与方法1.1一般材料70例ANLL均为初治病例,男33例,女37例,年龄1～64岁,中位数33.7岁。

20例急性非淋巴细胞白血病的染色体R显带观察

由于显带技术的应用,白血病细胞遗传学的研究有了显著进展。但对白血病染色体研究多为G显带资料,仅武汉医学院介绍过采用Brdu诱发的荧光R带和姬姆萨R带,而热处理姬姆萨R带(RHG)的应用迄今尚颇少见。近来我们采用此方法先后对20例急非淋患者的骨髓细胞染色体进行了R显带研究,现报道如下。

全反式维甲酸治疗M3应何时加用化疗

全反式维甲酸治疗Ｍ３应何时加用化疗胡治黄卢风生钱裕民曲垣瑞从１９８８年５月开始我们对ＡＴＲＡ治疗的Ｍ３病人加用化疗的时机问题进行了随机的对比研究。现将结果报告如下。材料和方法一、病例６１例病人均为我所血液科１９８８年５月至１９９４年１２月间住院病人，...

再生障碍性贫血淋巴细胞姐妹染色体互换率及细胞周期的观察

入淋巴细胞姐妹染色单体互换(Sister Chromatid Exchomge下称SCE)频率的测定作为一种体内或体外接触潜在致突变物的非常敏感的应答指标,已被愈来愈广泛地用于遗传毒理学的研究。近年来再生障碍性贫血(简称再障)患者SCE的研究,引起了广泛注意,但迄今报道较少。本文对20例再障淋巴细胞SCE及细胞周期动力学(Cell Cyele Kinetics下称CK)进行了初步研究,报告如下。

骨髓增生异常综合征染色体的研究进展

骨髓增生异常综合征(Myelodysplastic Syndrome MDS)是以贫血为主要临床表现,外周血和骨髓均有异质性细胞形态学改变的一组原因不明的骨髓造血功能异常性疾病。它多发生于中老年人,起病缓慢,治疗困难。

再生障碍性贫血与骨髓增生异常综合征的骨髓组织病理学观察

1904年Chauffard首先提出再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)的名称。即一组由于化学、物理、生物因素及不明原因所致的骨髓干细胞及造血微环境的损伤,以致红髓被脂肪髓代替,全血细胞减少的疾病。骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,M D S)则是于1982年FAB协作组在观察大量病例基础上明确的,是一组以骨髓异常造血或无效造血、成熟障碍、外周血中有一系或多系血细胞减少及形态和功能异常为特征的血液病。

大剂量化疗作预处理进行自体骨髓移植治疗复发和继发白血病四例报告

我们自一九九0年九月开始，对三例复发和一例继发的成人急性白血病进行了大剂量化疗作预处理的不冷冻不净化的自体骨髓移植，以探讨其是否能够提高疗效。

急性早幼粒细胞白血病合并弥漫性血管内凝血183例疗效分析

目的:探讨急性早幼粒细胞白血病(APL)合并弥漫性血管内凝血(DIC)的治疗效果。方法:对不同治疗方案的疗效进行比较。结果:采用ATRA+As2O3或者两者交替组获得CR中位时间分别为34d、35.5d,单用ATRA获得CR中位时间为62d,P<0.05,差异有显著性。ATRA+As2O3组或两者交替组,3a无病生存率分别为78%和80%,与单用ATRA组比较,差异有显著性(P<0.05),DIC纠正时间为16d^18d,三种治疗方案无明显差异。15例行HSCT者,仅2例复发,其余13例中位无病生存时间(DFS)为13.5a,该13例PCR检测PML-RARα融合基因阴性。结论:应用ATRA+As2O3或两者交替加成分血、抗纤溶纠正DIC及其化疗治疗APL获得CR时间明显缩短,而且3a无病生存率相对较高。缓解后6个月进行HSCT者,DFS可进一步延长。

脐带血清在培养人CFU-GM中作用探讨

脐带血清在培养人ＣＦＵ－ＧＭ中作用探讨王兰琴，曲垣瑞，胡治黄，裴福生在脐血造血细胞特性和造血潜能研究中，发现脐血中富含造血干／祖细胞，及多种造血刺激因子［１］。我们在体外培养正常人ＣＦＵ－ＧＭ时，加入脐带血清，试图了解其中的造血调控规律，现将实验结果...

阿克拉霉素在难治性及复发性白血病中的应用

阿克拉霉素在难治性及复发性白血病中的应用裴福生王平曲垣瑞阿克拉霉素是国内近年来较多使用的第二代蒽环类抗肿瘤新药。从１９９１年２月－１９９４年１２月我们以国产（扬州制药厂）阿克拉霉素为主，对我所住院的难治性白血病及复发性白血病２１例进行治疗，取得较好疗...

贴脐散在化疗所致胃肠道反应中的应用观察

贴脐散在化疗所致胃肠道反应中的应用观察牛俊杰裴福生曲垣瑞目前，急性白血病治疗主要采用细胞毒药物进行联合化疗，诸化学药物的应用对胃肠道刺激明显，作者单位：山西省运城地区血液病研究所（０４４０００运城市）常致恶心、呕吐，不但影响了病人的饮食摄入，口服药物...

体外长期培养骨髓基质细胞对造血调控的实验研究

体外长期培养骨髓基质细胞对造血调控的实验研究王兰琴，曲垣瑞，崔小平骨髓体外长期培养（ＬＴＢＭＣ）是研究骨髓造血的理想模型。我们对７例正常骨髓细胞的ＬＴＢＭＣ生长特点及内源性ＣＳＦ活性进行观察，将结果报导如下：材料与方法１．骨髓细胞来源３例取自胸外科手...

急性早幼粒细胞白血病合并弥散性血管内凝血183例

目的探讨急性早幼粒细胞白血病（APL）合并弥散性血管内凝血（DIC）的治疗效果。方法对全反式维甲酸（ATRA）＋三氧化二砷（As2O3）或两者交替、单用ATRA、造血干细胞移植（HSCT）3种治疗方案的疗效进行比较。结果采用ATRA＋As2O3或者两者交替组获得CR中位时间分别为34d、35．5d，单用ATRA获得CR中位时间为62d，差异有统计学意义（P〈0．05）。ATRA＋As2O3组或两者交替组，3年无病生存率分别为78％和80％，与单用ATRA组比较，差异有统计学意义（P〈0．05），DIC纠正时间为16～18d，三种治疗方案差异无统计学意义。15例行HSCT者，仅2例复发，其余13例中位无病生存时间（DFS）为13．5年，该13例PCR检测PML-RAα仅融合基因阴性。结论应用ATRA＋As2O3或两者交替加成分血、抗纤溶纠正DIC及其化疗治疗APL获得CR时间明显缩短，而且3年无病生存率相对较高。缓解后6个月讲行HSCT者．DFS可讲一步延长。

骨髓活检在骨髓增生异常综合征诊断中的意义(附97例分析)

目的 :探讨骨髓活组织检查对于诊断骨髓增生异常综合征 (MDS)的意义。方法 :对 97例 MDS患者进行髂前上棘或髂后上棘取材 ,塑料包埋、切片 ,用 HGF或改良 HGE染色 ,网硬蛋白采用嗜银纤维染色。结果 :MDS患者骨髓活组织切片增生极度活跃者 16例 ,增生明显活跃者 5 2例 ,增生活跃者 2 9例 ,造血组织所占比例为 36 %～ 90 .5 %;幼红细胞岛检出率 79.4%(77例 ) ;AL IP检出率97.9%(95例 ) ,其中 5个以上的簇或成堆前体细胞的异常定位占 2 5 .3%(2 4例 ,肝脏和 /或脾脏、淋巴结相对肿大明显 ) ;微巨核细胞检出率 96 .9%(94例 ) ;伴纤维组织增生者 2 5例 (占 2 5 .8%) ;淋巴细胞、浆细胞、网状细胞等非造血细胞均有不同程度浸润 ;有基质出血、水肿者 16例 (占 16 .5 %)。结论 :骨髓活组织检查对于骨髓增生异常综合征 (MDS)的阶段划分直观、明了 ,尤其在骨髓干抽病例更有其优越性 ;临床上对于其中 5个以上的簇或成堆前体细胞的异常定位病例应个体化给予常规化疗。

骨髓活检在白血病造血干细胞移植中的应用价值探讨

目的:探讨骨髓活组织检查在白血病自体造血干细胞移植(AHSCT)中的应用价值。方法:对23例白血病患者,在自体造血干细胞移植(AHSCT)前常规采用一步法,于髂后上棘进行抽吸涂片及活检取材,骨髓涂片进行常规检验,活体标本给予塑料包埋剂包埋,染色采用Wright、HGF或改良HGE染色。结果:23例患者骨髓涂片均获得CR,原始细胞比例≤5 %,而骨髓切片14例仍未获CR,占60.9 %。涂片原始细胞占2.2 %~4.6 %者6例,此组标本中切片原始细胞簇多见,且为大簇或片状分布。切片获CR者为9例,AHSCT后CR期时间为3 a ~ 13 a,平均为8 a,其中2例已分别生存13 a、12 a。结论:骨髓活检的CR为真正的CR,此时进行AHSCT,预后较好。此方法对于白血病进行AHSCT前的残留白血病细胞检测,具有方便、快捷、价格低廉的优点,值得推广。

不同方案治疗急性早幼粒细胞白血病169例疗效分析

目的探讨不同治疗方案对急性早幼粒细胞白血病(APL)的治疗效果。方法对不同治疗方案的APL疗效进行回础性分析比较。结果采用全反式维A酸(ATRA)+三氧化二砷(As2O3)或者两者交替组获得CR中位时间分别为34,35.5d,与单用ATRA的62d比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ATRA+As2O3组或两者交替组,3年无病生存率分别为78%和80%,与单用ATRA组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。15例行造血干细胞移植(HSCT)者,仅2例复发,其余13例中位无病生存时间(DFS)为11.5年,该13例PCR检测PML-RARα融合基因转阴性。结论应用ATRA+As2O3或两者交替加化疗治疗APL获得CR时间明显缩短,而且3年无病生存率相对较高。缓解后6个月进行HSCT者,DFS可进一步延长。

急性早幼粒细胞白血病合并DIC183例疗效分析

目的探讨急性早幼粒细胞白血病合并 DIC 的治疗效果。方法对不同治疗方案的疗效进行比较。结果采用 ATRA+As2O3或者两者交替组获得CR中位时间分别为34 d、36 d,单用 ATRA 获得 CR 中位时间为62 d,差异有显著性意义（P【0.05）。ATRA+As2O3组或两者交替组。