关节镜下手术治疗膝关节前交叉韧带急性损伤

目的探索关节镜下微创诊断、修复与重建急性膝关节前交叉韧带(ACL)的方法。方法对356例ACL急性损伤的患者施行早期关节镜治疗,关节镜下采用自体中1/3髌韧带两端带骨块(B-PT-B)重建前交叉韧带,随访2年,采用Lysholm评分系统评价效果。结果平均随访2年,Lysholm评分由术前平均40±6分提高到术后平均80±9分。结论ACL急性损伤时,早期施以关节镜手术,创伤小,可同时处理合并伤,对于早期稳定膝关节有重要的作用。

间歇导尿在截瘫患者康复中的护理体会

目的探讨间歇导尿术在截瘫患者中的应用及护理,使患者建立反射性排尿。方法本组60例截瘫患者,术后均施行无菌间歇导尿术,根据患者膀胱残余尿量调整间歇导尿次数,配合膀胱功能训练。结果本组患者膀胱容量均基本正常,残余尿量均小于100 ml。40例形成反射性膀胱,20例膀胱充盈后可自行排尿,4例发生尿路感染经治疗后,感染治愈。无肾积水等并发症。结论间歇导尿可以使截瘫患者建立反射性排尿,从而使截瘫患者的排尿接近正常,间歇导尿引起的尿路感染远较长期留置尿管低。

关节镜下治疗臀肌挛缩症的临床观察

目的观察关节镜下治疗臀肌挛缩症的临床疗效,探讨手术技巧。方法采用传统切开的手术方法治疗臀肌挛缩30例,52髋,其中男19例,女11例,平均年龄10.3岁,采用关节镜下微创治疗臀肌挛缩症32例,56髋,其中男22例,女10例,平均年龄11.2岁,比较2种手术在患者住院时间,术后疼痛,术后下地时间,疗效,手术并发症,复发率,及患者主观感受等方面的差异。结果所有患者均获得随访,随访时间13～36个月,平均22.6个月。术后患者均无感染。关节镜组的患者的住院时间、术后下地活动时间明显短于传统开放手术,且关节镜组患者术后疼痛较传统手术组轻,其他方面2组无明显区别。结论关节镜下手术治疗臀肌挛缩症具有创伤小,恢复快,复发率低等特点,具有良好的临床疗效。

跟腱断裂手术治疗60例临床观察

目的观察跟腱断裂手术治疗的临床疗效。方法对60例跟腱断裂患者进行手术治疗,对患者进行随访,随访时间平均1.8年,观察患者手术后功能恢复情况,采用Arner Lindholm评分进行评价。结果按Arner Lindolm评分,优45例(75%),良11例(19.4%),差4例(5.6%)。结论手术治疗跟腱断裂能够取得良好的临床效果,严格无菌操作、术中修复跟腱周围组织、牢靠的缝合、术后正确的康复对于跟腱的愈合很重要。

关节镜下同时重建前后交叉韧带疗效分析

目的探讨关节镜下同时重建前后交叉韧带的方法和效果。方法回顾分析26例前后交叉韧带同时断裂的患者,关节镜下采用自体中1/3髌韧带两端带骨块(B-PT-B)重建前交叉韧带,半腱肌和股薄肌重建后交叉韧带,随访2年,采用Lysholm评分系统评价效果。结果平均随访48个月,Lysholm评分由术前(32±6)分提高到术后(82±5)分。结论前后交叉韧带关节镜下同时重建能够最大程度恢复关节稳定性,改善关节功能,效果可靠。

结缔组织生长因子联合血小板衍生因子对兔韧带损伤修复的研究

目的观察研究结缔组织生长因子(CTGF)联合血小板衍生因子(PDGF)对兔韧带损伤的修复作用。方法构建新西兰兔前交叉韧带损伤模型,分为对照组、CTGF组、PDGF组以及CTGF+PDGF组。采用苏木素伊红(HE)染色观察术后3天、4周、8周时各组受损韧带组织变化情况,采用ELISA测定关节液中白细胞介素(IL-6)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α的含量。结果与对照组相比,受损的韧带组织中胶原纤维断裂,成纤维细胞分散杂乱;与对照组相比,CTGF或PDGF处理均能显著降低韧带损伤关节液中IL-6及TNF-α疗。结论 CTGF联合PDGF可以促进韧带损伤的修复,同时降低IL-6及TNF-α的含量,减轻炎性反应。

中专护理实践教学工作探讨

临床护理实践教育是中等卫生专科学校教育的重要组成部分,我国目前的护理教育模式与国际相比,仍然存在很多问题,理论与实践教学仍处于不断提高与完善阶段,特别是学校教育与临床实践部分教学的相互结合、相互促进方面仍有待于进一步提高。护理学是一门实践性、社会性与应用性很强的学科,其中实践教学在整个教学体系中占有极为重要的地位,实践教学的好坏,决定着护生能否将所学到的护理知识应用到临床,能否从临床学到有用的知识。本文着重探讨中等卫生专科学校护理专业中临床实践当中存在的问题进行探讨和研究,并针对性的提出解决方法。

长链非编码RNA LINC00311对骨质疏松大鼠破骨细胞增殖能力的影响

目的观察长链非编码RNA(lncRNA)LINC00311对骨质疏松症大鼠破骨细胞增殖能力的影响。方法利用去除卵巢法建立骨质疏松大鼠模型,从建模成功后的大鼠提取破骨细胞。将转染LINC00311的破骨细胞作为观察组,转染短发卡RNA(shRNA)-LINC00311的破骨细胞作为对照组,不转染任何基因的破骨细胞作为空白组。采用蛋白质印迹法(Western blot)检测细胞Notch信号通路中的主要分子包括Delta样蛋白3(DLL3)、Notch1蛋白、Notch2蛋白、Jagged1蛋白、发状分裂相关增强子-1(Hes-1)和运输蛋白粒子(TRAP)的表达量;噻唑蓝法(MTT)检测细胞相对存活率;流式细胞技术检测细胞凋亡和细胞周期。结果观察组细胞Notch2和TRAP表达量,细胞相对存活率均显著高于空白组(302.23±45.23、324.32±42.12、0.96±0.11),DLL3、Notch1、Jagged1和Hes-1表达水平,细胞凋亡率显著低于空白组[(52.33±12.36)%、(72.32±5.36)%、(175.23±23.25)%、(72.36±21.02)%、(3.87±0.91)%]。对照组细胞Notch2和TRAP表达量,细胞相对存活率(36.63±12.12、112.02±32.01、0.31±0.05)显著低于空白组;DLL3、Notch1、Jagged1和Hes-1表达水平,细胞凋亡率[(198.35±25.41)%、(259.63±35.26)%、(298.36±45.56)%、(198.69±32.25)%、(17.95.00±2.04)%]显著高于空白组。结论lncRNA LINC00311可以通过下调Notch信号通路抑制破骨细胞凋亡,增加破骨细胞增殖能力。

化学品减量施用的福利效应及生态补偿研究——以粮食类家庭农场为例

中国式现代化离不开农业现代化,绿色低碳发展是实现农业现代化的重要环节。近年来,中国出台了一系列倡导化肥、农药减量施用的政策,作为新型农业经营主体的粮食类家庭农场在粮食生产过程中不断减少化学品施用量,给生产者、消费者和生态环境带来福利效应。本文以粮食类家庭农场的化肥和农药施用量为研究对象,分析化学品减量施用带来的福利效应及生态补偿。研究结果表明,在粮食生产过程中减少化肥和农药等化学品的施用量有利于降低粮食类家庭农场的生产成本,提高粮食价格,增进生产者的福利;有利于减少化学药剂的残留,保障消费者的健康,增进消费者的福利;有利于保护生态环境,节约资源,维护生态平衡,增进生态环境福利。在分析福利变动的基础上,提出能有效促进农用化学品减量施用的生态补偿方案。