龚廷贤对痰浊导致女性月经病的学术贡献

中医学认为痰浊是导致女性月经病的重要病因之一,龚廷贤对痰浊导致月经病有其独特的认识,有辨经期论、经血辨色方论、气为本,痰为标等学术思想;临证经验注意气、血并重,重视后天之本;遣方用药方面则用药注重精巧,药疗与食疗相结合等。文章从以上几个方面对其学术贡献进行论述,丰富了中医病因学说及中医经典的望、闻、问、切四诊理论,为痰浊导致女性生殖功能障碍性疾病的诊治提出了新的判定标准,为现代医家预防与治疗月经病开拓了新的领域,指导临床实践工作。

何嘉琳教授辨治宫腔粘连临床经验举隅

[目的]总结何嘉琳教授辨治宫腔粘连的临床特色经验。[方法]通过门诊跟师临诊,收集整理典型病案,查阅相关文献知识,分析总结何教授辨治宫腔粘连的思路与用药特点,并附验案一则予以佐证。[结果]何教授认为宫腔粘连以“虚”“瘀”为病机要点,冲任损伤为其直接病机,临证融汇中西,主张对症治疗;内外治法结合,兼顾周期疗法;孕期辨证论治,治病与安胎并举;同时强调身心同调,注重心理疏导。文中所附一则医案属于典型的肾虚血瘀型宫腔粘连,结合周期治疗,辨证论治,终得良效。[结论]何教授治疗宫腔粘连临床经验丰富,将辨病与辨证理论有机结合,中西互参,用药灵活,精准治疗,效果显著,值得临床借鉴。

从痰论产后缺乳

痰是人体水液代谢障碍,津液停滞产生的病理产物。痰作为致病因素,具有无处不在、致病广泛的特点。痰壅阻乳脉,导致乳汁不下,故从病因病机、论治、以及理法方药几方面进行论述痰与缺乳的关系。

何氏育麟方联合音乐疗法治疗卵巢储备功能下降的疗效观察及其对生殖激素及卵巢储备功能、血流的影响

目的:观察何氏育麟方联合音乐疗法治疗卵巢储备功能下降的临床疗效及其对生殖激素及卵巢储备功能、血流的改善作用。方法:纳入2018年12月—2021年1月在杭州市中医院就诊的60例卵巢储备功能下降肾亏血虚证患者,随机分为观察组30例,对照组30列,对照组采用何氏育麟方治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用音乐疗法,治疗6个月后评价临床疗效,比较两组患者治疗前后证候评分、血清抗苗勒氏管激素(AMH)、血清黄体生成素(LH)、血清卵泡刺激素(FSH)、卵巢窦卵泡计数(AFC)及卵巢血流的改善情况。结果:治疗后两组患者临床疗效、证候评分、抗苗勒管激素(AMH)、血清黄体生成素(LH)、血清卵泡刺激素(FSH)、窦卵泡数及卵巢血流均较治疗前明显改善,观察组在临床疗效、中医证候评分、FSH、LH、卵巢血流方面改善均显著优于对照组(P<0.05),在抗苗勒管激素(AMH)、窦卵泡数方面两组之间无明显差异(P>0.05)。结论:何氏育麟方联合音乐疗法治疗DOR疗效显著,可有效改善生殖激素水平及卵巢血流,减轻临床伴随症状,提高患者卵巢储备。

中医古籍从痰证治月经病的方药特色

文章通过大量查阅中医古籍中从痰证治月经病的处方,排除方名、药物组成、功效及所治疾病均相同的重复方,将方药进行分析,总结出治疗月经病方药的相关配伍,主要有补气养血化痰法、行气化痰调经法、健脾燥湿祛痰调经法、祛痰活血调经法、清热化痰理气调经法、消痰软坚调经法、补气化痰调经法,其中以行气补血活血祛痰调经法运用最多。同时归纳配伍规律,从而探索中医古籍中从痰证治月经病的方药特色,从致病的机理、理法、方药等方面为临床治疗奠定了坚实的理论基础。

不同种植密度对部分早熟玉米新品种产量的影响

采用二因素裂区设计,对黑龙江省种植的10个早熟玉米品种在不同密度条件下的产量进行比较分析。结果表明,10个品种平均产量差异不显著,但品种与密度互作产量差异显著;各品种最高产量密度不同,众德331、绥玉10和绥玉7为5.0-5.5万株.hm-2,绿单1、东农254、登海19、绿单2为7.0-7.5万株.hm-2,哲单37、登海20和德美亚1号为7.5-8.0万株.hm-2;最佳密度下平均单产最高的品种为德美亚1号和东农254。试验结果对我国北方早熟玉米生产中优良品种适宜密度的确定具有指导意义。

孕激素配合钙剂治疗绝经后妇女骨质疏松症的研究

目的:通过观察孕激素(安宫黄体酮)配合钙剂治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法:将81例绝经后骨质疏松症患者随机分为试验组51例,每天口服安宫黄体酮2mg,同时口服钙尔奇D,每天1次(相当于元素钙500mg),总疗程为3个月;对照组30例,单纯口服同样剂量的钙尔奇D3个月。结果:试验组总有效率88.2%,对照组总有效率80%。结论:孕激素(安宫黄体酮)配合钙剂治疗绝经后骨质疏松症疗效确切。

视黄酸对BALB／C小鼠骨髓瘤细胞增殖及6sDNA聚合酶的抑制作用

本研究以终浓度３３．３μｍｏｌ／Ｌ的视黄酸和６．７μｍｏｌ／Ｌ的阿糖胞苷与ＢＡＬＢ／Ｃ小鼠骨髓瘤细胞株培养７２小时，结果细胞增殖抑制率分别为４５．３％和６１．４％。以［３Ｈ］一ｄＴＴＰ参入法法测定ＢＡＬＢ／Ｃ小鼠骨髓瘤细胞核纯化的６ＳＤＮＡ聚合酶活性，发现体外反应系统中加入终浓度为２μｍｏｌ／Ｌ，４μｍｏｌ／Ｌ，６μｍｏｌ／Ｌ，８μｍｏｌ／Ｌ，１０μｍｏｌ／Ｌ的视黄酸，６ｓＤＮＡ聚合酶活性的抑制率分别为１２．４％，１８％，２５＊％，３０，７％和３１．６％（除第１个剂量外，其余Ｐ＜０．０５～０．００１），阳性对照终浓度为６μｍｏｌ／Ｌ的阿糖胞苷的抑制率为４９％（Ｐ＜０．００１）。并对视黄酸抑癌作用的机理进行了讨论。

巨细胞病毒感染的中医药治疗研究进展

巨细胞病毒感染(下简称CMV)是常见的全身感染性疾病,目前西医治疗CMV尚无满意的治疗方法。中医药治疗CMV尚处于初级阶段,但已取得了显著的疗效。文章总结中医药治疗CMV的经典方法。

何嘉琳治疗不孕不育临证验案三则

何嘉琳主任中医师系浙江何氏妇科流派第四代传承人,为浙江省第二届国医名师,全国中医妇科名师。何师勤求古训,博采众长,临床辨治细腻准确,继承发展何氏妇科流派经验方,用药大胆心细,治疗妇科疾病,收效良好。笔者有幸跟随何师学习,现将其治疗不孕不育验案介绍如下,以飨同道。

《竹林女科证治》“痰湿体质”女性月经病探析

[目的]探究清代《竹林女科证治》在"痰湿体质"月经诸病病机特点、用药心得等方面的学术经验与理论价值。[方法]以历史学、文献学之研究方法,搜集《竹林女科证治》中所有论因"痰"导致月经不调的文章,探析其对"痰湿体质"月经病的贡献。[结果]《竹林女科证治》中阐述了"痰湿体质"月经病独特的致病机理,其重视体质论及后天之本,认为气机郁滞是"痰湿体质"月经病致病之关键因素;临证虚实分治月经病,处方灵活,善于变通,常以二陈汤为基础方,辨证加减治疗各种痰湿体质月经病。用药巧选地骨皮治疗各种痰热型月经病。同时,其重视方剂中药物炮制,以增强临床疗效。[结论]《竹林女科证治》是一部颇有影响的临床实用妇科专著,在阐述痰湿体质与月经病的形成机理及治疗等方面多有卓见,为后世医家论治月经病提供了坚实的理论支撑。

润颈栓治疗稽留流产180例疗效观察

目的:探讨自拟中药润颈栓剂在稽留流产清宫术前的治疗作用。方法:收集我院住院的稽留流产患者共180例,随机分为治疗组和对照组各90例,治疗组予以自拟中药润颈栓剂,塞阴1粒,每日一次;对照组给予苯甲酸雌二醇针4mg肌注,每日一次,两组同时结合抗生素治疗三天,第三天行清宫术。结果:治疗组完全流产率及术中宫颈软化度明显高于对照组。结论:自拟中药润颈栓用于稽留流产清宫术前收到良好疗效,可在临床广泛推广应用。

妊娠晚期血浆D-二聚体水平对不良妊娠结局的影响

目的探讨妊娠晚期血浆D-二聚体(D-D)水平对不良妊娠结局的影响。方法将246例正规产检并分娩的孕晚期(≥34周)孕妇按照血浆D-D水平分为D-D升高组(>400μg/L,n=68例)及D-D正常组(≤400μg/L,n=178例),记录两组一般临床资料及实验室检查指标,并比较两组不良妊娠结局发生情况利用Logistic回归方程分析血浆D-D水平与不良妊娠结局发生的关系。结果 D-D升高组血红蛋白(Hb)低于D-D正常组,而超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)均高于D-D正常组(均P<0.05)。D-D升高组羊水污染、新生儿窒息、胎儿窘迫、低体质量儿出生率均高于D-D正常组(均P<0.05)。产后出血、剖宫产、早产、胎膜早破发生率亦高于D-D正常组(均P<0.05)。Logistic回归分析显示:血浆D-D水平增高是胎儿及新生儿不良结局、产妇妊娠不良结局发生的独立危险因素。其余因素如hs-CRP、Scr亦是独立危险因素,而Hb则为保护性因素。结论随着妊娠晚期血浆D-D水平的不断增高,孕妇发生不良妊娠结局的风险逐渐增大,可能是不良结局发生的独立预测因素,该时期孕妇血浆D-D水平应当值得临床关注。

老年人超声心动图检测值的增龄变化及对潜在性左心衰竭诊断和疗效的判定价值

对465例初老期及231例70岁以上老年期男性患者进行超声心动图检测的结果表明,随年龄增长,左心房内径(LA)增大(P<0.001);左心室内径(LV)缩小(P<0.001);左心室收缩末期容积(ESV)增大(P<0.001);左心室舒张末期容积(EDV)、左心室每搏量(SV)、左心室射血分数(EF)及左心室短轴缩短率(FS)均降低(P<0.001),而且 LA 增大组的 EF 显著低于 LA 正常组(P<0.01)。70岁以上老年女性组与初老期女性组比较,除 EDV、ESV 外,其余各项检测值亦有类似改变。对107例 LA 增大者给予抗心衰治疗2周后,临床症状改善,LA 缩小(P<0.01),提示 LA 增大是诊断老年人潜在性左心衰竭和判断疗效的较有价值的指标.

补肾培元安胎法治疗先兆流产54例临床观察

笔者近年来采用在西药治疗的基础上联合使用补肾培元安胎方药治疗早期先兆流产54例,现总结如下。1一般资料102例先兆流产患者来源于2012年12月~2014年1月在本院门诊及住院保胎的患者。年龄最小26~39岁,平均32.6±2.09岁;发病时孕龄2.5~12.5周,平均5.32±1.57周,流产次数（含自然流产、人工流产、药物流产）0~4次,平均0.85±0.60次。

高压热水泵机械密封以及系统改造设计

介绍了炼油厂仿制的高压热水泵用波纹管机械密封的失效情况,从仿制参数、冲洗液循环等方面分析了机械密封失效的原因,通过计算验证对此机械密封结构和系统进行了改造,使其性能及使用寿命较仿制密封大大提高。