乳腺密度对浸润性小叶癌术前MRI评估的影响

目的:探讨MRI在浸润性小叶癌(ILC)术前诊断中的应用价值,并评估乳腺密度对其影响。方法:选取75例术前30天内行MRI检查的I-Ⅲ期ILC患者列入本项研究,根据腺体含量评估乳腺密度,在MRI下测量肿瘤大小,并对比其与病理大小的一致性。结果:75例入组患者中26例(34.7%)患者经MRI评估发现新的可疑病灶,20例(26.7%)患者改变了手术方式。高密度乳腺型患者额外病灶检出率明显高于低密度乳腺型患者(51.6%vs 22.7%,P=0.010)。MRI评估肿瘤大小在低密度乳腺型患者中容易被低估(36.4%vs 12.9%,P=0.024),在高密度乳腺型患者中容易被高估(6.8%vs 29.0%,P=0.010),但两组患者与病理大小一致性的比例无明显差异。结论:ILC患者术前乳腺MRI检查能够提高额外恶性肿瘤的检出率,而乳腺密度是影响MRI评估的重要因素。

3.0T磁共振动态增强曲线与早期强化率对乳腺病变良恶性的鉴别诊断价值

目的探讨3.0T磁共振动态增强曲线类型与早期强化率对乳腺病变良恶性的鉴别诊断价值。方法对40例乳腺病变患者(均经病理证实)的MRI平扫及动态增强扫描影像学资料进行回顾分析。观察分析病变增强后血流动力学特点,包括时间—信号强度曲线(TIC)及96s、144s早期强化率。结果对乳腺病变良恶性的诊断:时间-信号强度曲线的灵敏度为0.842,特异度为0.762,AUC值(ROC工作曲线下面积)为0.8083;96s早期强化率(%)的灵敏度为0.526,特异度为0.857,AUC值为0.7193;144s早期强化率(%)的灵敏度为0.737,特异度为0.857,AUC值为0.8534。结论在诊断乳腺病变的良恶性方面,96s、144s早期强化率与时间-信号强度曲线类型三者相比:96s、144s早期强化率的特异度较高;时间-信号强度曲线类型的灵敏度较高;144s早期强化率的AUC最大,即144s早期强化率的诊断价值最佳。

乳腺癌磁共振T2＊W首次通过灌注成像研究进展

影像学检查在乳腺癌早期筛查中起重要作用。T2*W首次通过灌注成像是一种研究病变组织微血管灌注情况的功能性成像方法,可测定局部病变组织的血流量及血容量。本文就T2*W首次通过灌注成像研究进展作一综述。

磁共振成像在内耳畸形构成及术前评估中的应用

目的探讨磁共振成像(MRI)在内耳畸形诊断及分型中的应用价值,为感音神经性聋(sensorineural hearing loss,SNHL)患者提供人工耳蜗植入术(CI)前的可靠影像学资料。方法回顾性分析2014年8月~2017年12月间于我院就诊的314例(628耳)SNHL患者MRI水成像图像资料,采用Sennaroglu分类方法对内耳畸形患者进行诊断及分类,并分析SNHL患者的治疗情况。结果MRI对内耳畸形的检出率较高,内耳畸形中单纯前庭导水管畸形比率最高,半规管畸形比率次之,耳蜗畸形比率居第三位,内耳畸形患者的性别构成没有差异(P>0.05)。行CI的患者占所有就诊人数的47.77%。结论MRI作为一种无创检查技术可为患者内耳有无畸形及畸形的类型提供可靠的诊断信息,并为患者人工耳蜗植入术提供重要的影像资料。

正常肾脏的磁共振扩散峰度成像研究

目的:验证肾脏扩散峰度成像(DKI)的可行性,并明确年龄因素对肾脏水分子扩散特性是否存在影响。方法:用3.0T磁共振扫描仪对年龄范围在20-60岁之间的41名健康志愿者进行磁共振DKI扫描。按年龄因素分四组(20-29岁)、(30-39岁)、(40-49岁)、(50-59岁),行t-test及方差分析及比较不同年龄因素对肾皮质和髓质的分数各向异性(FA)值、平均扩散(MD)值、峰度各向异性(FAK)值、平均峰度(MK)值的影响并进行统计学分析。结果:正常肾皮质的FA值、FAK值、MK值(0.327±0.047,0.325±0.088,0.688±0.087)显著低于髓质(0.389±0.062,0.396±0.091,0.802±0.124);而正常肾皮质MD值(1.633±0.157)显著高于髓质(1.588±0.162)。不同年龄段之间的FA、MD、FAK、MK值均无统计学差异(P>0.05);左、右肾之间的比较无统计学差异(P>0.05)。结论:正常肾脏DKI良好的揭示了肾皮质与髓质的水分子扩散特性;年龄因素对肾脏水分子扩散特性没有影响。