EB病毒感染所致肝损伤105例临床特征分析

EB病毒是一种特异性嗜人类淋巴细胞性疱疹病毒,属γ-疱疹病毒亚科,但其引起的临床症状、体征却变化多样,给临床诊断和治疗带来一定困难,尤其当患者肝功能损害明显时,往往以各种肝病就诊,极易导致漏诊和误诊。本研究通过回顾性分析本院收治的105例EB病毒感染所致肝损伤的病例,了解其流行病学特征和临床特征,以供同道借鉴,现报道如下。

大社区网络卫生服务建设的探索

为积极适应国家医疗制度改革，扩大医院医疗服务的辐射面，提高医院的市场竞争力，为群众提供安全、有效、方便和价廉的基本医疗服务。2003年7月，烟台市传染病医院开始推出了建设大社区网络卫生服务，现将有关做法与经验介绍如下：

延续性护理对慢性乙型肝炎患者治疗依从性和治疗效果的影响

目的 探讨延续性护理对慢性乙型肝炎（CHB）患者治疗依从性和治疗效果的影响。方法 将400例CHB患者随机分成2组,对照组200例,干预组200例。2组患者均进行常规住院宣教和出院指导,干预组在出院后继续给予电话随访、短信随访、邮寄健康资料等延续性护理。12个月后按照医嘱对2组患者进行调查,比较2组患者的依从性差异和治疗效果差异,并研究不同年龄段与文化程度患者的完全依从性差异。结果 干预组200人,完全依从173人,部分依从27人,不依从为0;对照组200人,完全依从126人,部分依从71人,不依从3人（χ2=30.1,P〈0.001）。30~40岁年龄段患者完全依从性最低（57.5%）,60~70岁年龄段患者完全依从性最高（84.34%）;文化程度高的患者完全依从性明显高于文化程度低的患者。干预组的治疗效果明显优于对照组（P〈0.001）。结论 对出院患者进行延续性护理能有效提高患者的依从性和治疗效果,但在实施过程中应注意患者的年龄及文化程度的差异,应采取有针对性和个性化的健康教育措施。

EB病毒引起肝脏损害110例临床分析

目的探讨EB病毒引起肝脏损害的流行病学及临床特征。方法应用回顾性调查的方法,对110例EB病毒感染患者进行分析。结果110例患者中,男62例、女48例,发病年龄以20～59岁居多;3、8、9月份为高发时间;TBIL高于正常4倍者33例,ALT大于正常10倍者54例。结论各种原因使机体免疫功能下降时,可导致EB病毒感染,部分患者引起肝脏损害。

急性病毒性肝炎756例血清学及流行病学调查

目的 对2002年1-12月份市传染病医院收治的756例急性病毒性肝炎病例进行血清学及流行病学调查。方法 采用RIA(放射免疫测定)法检测HBsAg、HBeAg、抗-HBc IgM;采用EIA(酶免疫测定)法检测抗-HAV IgM、抗-HCV IgM、抗-HDV IgM、抗-HEV IgM。结果 756例急性病毒性肝炎病例中甲肝34.66％,乙肝37.04％,丙肝6.48％,丁肝2.25％,戊肝25.13％。各型肝炎感染形式可以单一型,也可以是混合型或重叠型。结论 通过调查揭示我市五型病毒性肝炎的流行特征及不同性别、年龄、职业、月份中分布规律,对制定病毒性肝炎的预防策略、落实防治措施提供依据。

一起家庭聚集性发热伴血小板减少综合征疫情的调查分析

发热伴血小板减少综合征（SFTS）由新型布尼亚病毒（SFTSV）感染引起，主要临床表现为急性发热、乏力、PLT和WBC减少，以及恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，严重者出现多器官功能损害。SFTS 属于高度散发型疾病，目前疾病传播途径尚未完全明确，部分患者发病前有蜱叮咬史。2015年6—7月山东省烟台市传染病医院收治3例SFTS 患者，3人为父子关系，属于家庭聚集性病例。现将该疫情的流行病学及临床特征进行分析，报道如下。