预见性护理在手术室压疮高危患者中的应用体会

背景：手术室因辅助治疗器械、麻醉状态、手术体位等原因导致术中不能自主翻身，身体局部组织持续受压，极易发生压疮。目的：探讨预见性护理在手术室压疮高危患者中的应用效果观察。方法：将188例手术室压疮高危患者进行术前评估，并记录在预防压疮评估记录单上，并在术中实施针对性的预防护理措施。结果与结论：188例患者手术顺利，无压疮等并发症发生。提示实施预见性护理可有效的降低手术室压疮的发生率。

手术麻醉中手术室护士的配合

背景：手术中的麻醉是保证手术顺利进行的前提条件。目的：总结手术麻醉的配合体会。方法：选取2012年10月至2014年10月在解放军第406医院215临床部手术室进行麻醉手术患者58例，按患者病情需要进行麻醉，总结手术麻醉的经验。结果与结论：58例患者麻醉和手术均顺利完成，术中未出现疼痛等不良反应，生命体征平稳，术后安全返回病房。说明麻醉医生与手术室护士密切配合是手术顺利完成的重要因素之一。

分娩球和自由体位助产护理在初产妇中的实施效果

目的探讨自由体位与分娩球配合助产对初产妇的心理状态及分娩结果的影响。方法收集108例初产妇作为研究对象,随机均分为观察组和对照组(n=54)。对照组使用传统卧位和半卧位待产分娩,观察组开展分娩球与自由体位配合助产。运用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定初产妇在产后的焦虑、抑郁情况。结果观察组HAMD评分(25.6±3.9)、HAMA评分(24.6±4.3)评分均低于对照组[(34.6±4.5)、(33.4±4.5)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组总产程时间(456.0±128.1)min短于对照组(574.0±138.2)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后2 h出血量(178.0±40.1)m L少于对照组(207.0±51.6)m L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分娩球与自由体位配合助产,能改善初产妇分娩时候的心理状态,减轻产痛,分娩结果良好,值得临床进一步推广。

精神科老年患者压疮风险评估及看护者知晓率调查

目的了解精神科家庭病房长期卧床老年患者压疮发生的危险因素及看护者压疮护理知识掌握情况,为精神科家庭病房预防压疮护理提供参考依据。方法选取精神科家庭病房38例长期卧床老年患者及其看护者为调查对象,采用自制一般情况问卷、自制压疮预防知识问卷及老人压疮危险因素Braden评分量表进行问卷及测评。结果长期卧床老年患者Braden得分与患者年龄、卧床时间、营养状况、翻身间隔时间、整理床单位次数、精神病性症状、慢性病情况相关(P<0.05);看护者压疮护理知识知晓率与文化程度相关(P<0.05)。结论精神科家庭病房长期卧床老年患者皮肤护理现状不容乐观,需加强看护者相关健康知识教育,以降低长期卧床老年患者压疮发生的风险。

住院精神分裂症患者社会支持与主观幸福感调查

我们对康复期精神分裂症患者进行问卷调查分析,现将结果报告如下。1对象和方法为2014年3月至5月在我院住院且处于康复期的精神分裂症患者,小学以上文化程度;符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD-3）精神分裂症诊断标准;无严重躯体疾病,无酒精和药物依赖。共108例,其中男78例,女30例;年龄18～59岁,平均39岁;病程2～27年,

子宫瘢痕妊娠行双侧子宫动脉栓塞的效果及护理配合

目的探究子宫瘢痕妊娠患者行子宫动脉栓塞手术介入治疗的效果及护理方法。方法选取剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。2组患者均给予综合护理干预,对照组给予常规手术治疗,观察组患者给予双侧子宫动脉灌注栓塞术,观察2组患者的术后效果。结果手术治疗配合恰当的护理后患者的血人绒毛膜促进性腺激素(β-Human chorionicgonagotropin,β-HCC)明显的下降,6例阴道大出血患者术后的0.5 h内阴道流血量明显减少,术后给予对应的护理效果更好,没有出现死亡的情况。与对照组相比,观察组术后的出血量较少,出血时间和住院时间比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双侧子宫动脉栓塞治疗对子宫瘢痕患者的治疗效果明显,配合恰当的护理干预措施,能有效降低切除子宫的危险,值得临床推广应用。

潜艇官兵心理健康水平调查与分析

目的调查了解潜艇官兵心理健康水平及影响因素。方法采用症状自评量表(SCL-90)和应付方式量表(CSQ)对潜艇官兵583例进行心理水平测评,并与中国军人男性常模及中国地方人群常模比较。结果潜艇官兵躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖因子分值显著高于中国军人常模(P<0.01、P<0.05)。解决问题、求助、幻想因子分值显著或非常显著高于中国地方人群(P<0.01、P<0.05)。结论潜艇官兵心理健康水平偏低,应进行针对性的心理干预。

酒精戒断综合征患者医院内肺部感染的原因分析与预防

目的对酒精戒断综合征患者发生医院内肺部感染的原因进行分析,为临床预防提供参考。方法调查2010-01—2014-01在解放军第406医院精神科住院的酒精戒断综合征患者367例,对发生医院内肺部感染的临床资料进行统计分析。结果 367例酒精戒断综合征患者,发生肺部感染者为87例,感染率为23.71%。肺部感染的病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,占78.69%,其中绿铜假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主要病原菌;饮酒年限>30年组发生肺部感染率为44.95%;日酒精摄入量>600 g组发生肺部感染率为41.49%;年龄>50岁组发生肺部感染率为最高,占51.61%。结论酒精戒断综合征患者医院内肺部感染发生率较高,病原菌多以革兰氏阴性杆菌为主,感染率与患者饮酒年限、日酒精摄入量及患者年龄呈正相关。积极治疗原发病、增强患者机体抵抗能力、合理使用抗生素是预防酒精戒断综合征患者发生医院内肺部感染的有效方法 。

优质护理服务对妇科临床护理路径患者疾病知识知晓率及护理满意度的影响

目的分析和探讨优质护理服务对妇科临床护理路径患者疾病知识知晓率及护理满意度的影响。方法选择妇科临床护理路径(CNP)的患者92例,随机分为观察组和对照组,各46例。对照组根据CNP的一般要求进行护理,在此基础上观察组行优质护理服务。观察并对比2组的应用效果。结果与对照组相比,观察组疾病知识知晓率更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组护理满意度更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床护理路径护理妇科疾病的基础上加用优质护理服务可提高患者疾病知识知晓率及护理满意度,值得推广应用。

外固定架用于精神病合并胫骨骨折患者的术后护理

背景：外固定架具有创伤小、避免二次手术创伤、减轻患者痛苦、术后恢复快的特点。目的：总结外固定架应用于精神病患者胫骨骨折固定的术后护理。方法：选择18例精神病合并胫骨骨折患者，给予外固定架固定手术，术后给予精心的护理。结果与结论：本组病例中均未发生并发症，预后收到良好效果。

自发性气胸的临床治疗分析

目的探讨自发性气胸的临床病因、诊断与治疗。方法收集2008年1月至2009年12月收治的自发性病例120例完整资料进行分析。所有症状完全缓解,肺脏完全复张98例,胸片提示肺大部复张20例,无效2例。结论自发性气胸多为原发性气胸,胸腔闭式引流是治疗自发性气胸常而有效的治疗方法。

精神分裂症患者合并外科疾病的手术配合

0引言 精神分裂症患者发病期间经常会发生多种意外伤害和各种急症，须手术治疗。但由于此类患者发作期间实施手术有其特殊性，不能像正常人一样很好地配合手术，使得手术室护士在为精神分裂症患者手术配合的过程中增加难度，本院2009年以来，对48例精神分裂症患者实施手术，现将手术配合介绍如下。

生物洁净手术室的感染因素与管理体会

背景：生物洁净手术室的投入使用降低了手术患者切口的感染率。目的：探讨分析生物洁净手术室的感染因素与管理体会。方法：解放军第406医院215临床部于2004年建成了有3个手术间的现代化生物洁净手术室，自投入使用以来已经开展了近1000台手术，患者切口的感染率小于0．02％，总结医院手术室的感染控制方法。结果与结论：空气净化系统的正常运行是手术室空气质量的重要保障，手术室成立了管理净化机小组，每日认真细致做好术间表面清洁和消毒工作，定时更换清洗净化机组：规范化管理生物净化手术室，进行人员上岗前培训、科学合理的安排手术（所有感染手术必须安排在负压手术间）、手术患者的健康教育、参加手术的人员管理及健全感控领导小组。通过制定和完善预防感染手术室管理制度和措施，最大限度降低手术感染的风险。

婴幼儿疝气修补15例护理配合

背景：婴幼儿发育尚不完善，且不易沟通，所以必须做好疝气修补的相关护理，避免意外的发生。目的：总结婴幼儿疝气修补的护理配合方法。方法：选取解放军第406医院215临床部外科手术室2013年10月至2014年10月进行疝气修补的婴幼儿15例患者，总结护理配合方法。结果与结论：无一例患儿发生意外。应针对患儿的生理特点，重点评估患儿的安全需要并给予相应的综合护理，并通过术中严密生命体征的变化。提示重视手术患儿的心理需求，术前恰当的综合护理及严密观察术中可能出现的各种意外是手术成功的重要因素。

边防部队军人家庭青春期子女心理健康水平调查

目的调查了解边防部队军人家庭青春期子女心理健康水平,为研究制定有效干预措施提供参考。方法采用症状自评量表(SCL-90)对边防部队军人家庭青春期子女进行心理健康状况调查,并与全国中学生常模进行比较;同时将两地分居军人家庭青春期子女(分居组)与同地居住军人家庭青春期子女(同地居住组)进行二次比较。结果边防部队军人家庭青春期子女在躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对方面因子分值均高于中学生常模(P<0.05);其中两地分居军人家庭青春期子女在躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑因子分值又高于同地居住军人家庭青春期子女(P<0.05)。结论边防军人家庭青春期子女心理健康水平低于全国中学生常模整体水平,而其中两地分居军人家庭青春期子女心理健康处于更低水平,这势必影响军人下一代的健康成长,也严重地干扰着广大边防官兵立足于国防建设的决心,应及时进行有针对性的心理干预。

盐酸美西律雾治疗慢性支气管炎32例临床分析

目的:观察盐酸美西律雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作的效果。方法:将64例慢性支气管炎患者随机分为观察组与对照组各32例。在综合治疗的基础上,观察组采用盐酸美西律注射液15 mg加生理盐水4 mL进行雾化吸入,对照组采用庆大霉素8万u、a-糜蛋白酶4 000 u和地塞米松5 mg雾化吸入。1周后根据症状、体征、痰液变化进行疗效评价。结果:两组有效率(临床控制+显效+好转)比较无显著差异(P>0.05)但观察组(临床控制+显效)率明显高于对照组(P<0.05)未发现明显副作用。结论:盐酸美西律雾化吸入有利于降低痰液的粘稠度,促进痰液排出,从而减轻临床症状。

护理配合小儿下肢骨延长矫形35例报告

背景：渐进骨延长可达到延长矫形的目的，可改善患儿的肢体功能、外形和生活自理能力。目的：探讨小儿下肢骨延长矫形手术的护理配合方法。方法：收集解放军第406医院手术室2010年1月至2015年1月进行下肢骨延长的患儿35例，分析骨延长矫形的护理配合过程。结果与结论：针对小儿的生理特点，对于不同性格的小儿进行不同的术前心理护理，通过术中严密生命体征的变化，无一例患儿发生意外。说明术前恰当的心理护理及严密观察术中可能出现的各种意外是下肢骨延长矫形成功的重要因素。

多索茶碱联合LTOT疗法在COPD缓解期中的疗效观察

目的探讨多索茶碱联合长期家庭氧疗在慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期治疗中的疗效与意义。方法选择我院门诊80例缓解期COPD患者,随机分为对照组和观察组。观察组给予多索茶碱口服联合LTOT治疗,随访患者症状及12个月后复查实验室检查。结果与对照组相比,观察组患者症状缓解及肺功能、血气分析均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论多索茶碱联合LTOT疗法在COPD患者缓解期治疗安全、有效。

一种按早期症状分型的社区获得性肺炎在临床中的应用

目的探讨这种按早期临床症状分型的社区获得性肺炎在诊断和治疗中的作用与意义。方法选择我院门诊98例肺炎患者,随机分为对照组和观察组。对照组采用常规分类法,等待体征出现实验室、X线检查,检查完善后或病原体明确后给予常规治疗;观察组在排除其他系统病变,按照早期症状分型诊断后给予相应的干预治疗。结果与对照组相比,观察组患者显效比率,总有效率明显提高,无效比率下降,临床症状缓解时间、总治疗时间明显降低,差别统计具有统计学意义(P<0.05)。结论按早期症状分型在社区获得性肺炎的诊断和治疗过程中效果显著,在缩短患者的病程方面具有十分重要的意义。

海拉尔盆地构造反转期的界定

海拉尔盆地侏罗纪-白垩纪的演化经历了多个张扭-压扭的沉积-构造旋回，前人对盆地反转期的认识存有分歧。基于大量地震、钻井和地表地质资料，深入解剖了贝尔湖坳陷反转构造的主要特征并厘定了其反转期为青元岗组沉积末期（白垩纪末期）。与松辽盆地的反转期一致，表明同受东亚大陆边缘的斜向会聚一剪切造山作用的控制，变形具有“东南强、西北弱”的特点。通过对海拉尔盆地地震剖面的解释和构造演化史剖面的分析，认为铜钵庙组沉积末期和伊敏组沉积末期为张扭变形，动力学性质没有改变，不应定义为构造反转期。青元岗组沉积末期的反转变形既为油气运移提供了输导通道也为油气聚集提供了圈闭，故厘定反转期和研究反转构造对油气勘探有重要意义。