乳杆菌活菌胶囊制剂治疗细菌性阴道病62例与灭滴灵对照41例临床效果观察

观察乳杆菌活菌胶囊制剂治疗细菌性阴道病（ＢａｃｔｅｒｉａｌＶａｇｉｎｏｓｉｓ，简称ＢＶ）的疗效及安全性。方法：选择符合入选条件的病人，采用随机对照实验，乳杆菌活菌胶囊制剂组４１例，灭滴灵对照４１例。采用开放实验，乳杆菌活菌胶囊制剂治疗２１例。观察、记录病人在用药前、用药后第６天及停药后３天的临床表现、阴道分泌物ｐＨ值测定，胺实验及涂片检查线索细胞等；用以评价乳杆菌活菌胶囊制剂对细菌性阴道病的疗效。结果：乳杆菌活菌胶囊制剂和灭滴灵治疗细菌性阴道病，二者总有效率在症状方面，实验组为８０７７％，对照组为７９３１；在体征方面，实验组为７２９％，对照组为７６９％。统计学分析结果，相对应组间总有效率无显著差异（Ｐ＞００５）。结论：乳杆菌活菌胶囊制剂是治疗ＢＶ的安全有效药物，对肝肾功能无不良影响，亦无明显不良反应。

138例闭经的细胞遗传学分析

本文对138例闭经患者进行了遗传咨询及外周血G显带染色体研究。其中发现核型异常的为51例,占37%。51例中有先天性卵巢发育不全49例,混合性腺发育不全2例。另外,138例中尚有11例为46,XY核型,占7.97%。

免疫疗法治疗反复流产初探

采用孕妇丈夫的淋巴细胞多点接种法治疗原因不明反复流产10例,其中5人妊娠成功,所生子女均正常,2人治后又流产,1人继发性不孕,2人因地址变动失访。本法有助于推进反复流产的免疫学基础研究。

原因不明不孕症患者分泌期血清催乳素、睾酮水平变化分析

目的 探讨有正常生育史妇女外周血催乳素(PRL)和睾酮(T)水平在月经分泌期的变化规律，分析其与不孕症的关系。方法 采用放免法检测有正常生育史(对照组)与原因不明不孕(不孕组)妇女月经分泌期外周血PRL、T水平，进行统计学分析。结果 (1)PRL水平：对照组排卵第7天出现峰值，而不孕组于第5天出现谷值后迅速上升，于第7天出现峰值，但是，后组明显高于前组(P<0．01)；(2)T水平：对照组于排卵第6天出现峰值，而不孕组于第4天出现谷值后迅速上升，也于第6天出现峰值，后组明显高于前组(P<0．01)；(3)分泌期外周血PRL、T水平波动情况：对照组两项指标的峰值与谷值间无明显差异，而在不孕组，两项指标均为峰值明显高于谷值(P<0．01)；(4)在分泌期，PRL峰值出现在T峰值后。结论 分泌期外周血PRL、T间存在微妙的制约关系；PRL、T水平异常可能是导致不孕的重要原因之一。

1785对有异常孕育史夫妇的细胞遗传学分析

对1785对有异常孕育史夫妇的外周血进行细胞遗传学分析,发现染色体核型异常90例(5.04％)。按病史类别统计异常核型检出率:自然流产组为7.31％,死胎死产组为1.81％,生畸型儿组为2.39％。生智低儿组为1.10％。提示在临床实践中,诊断或处理有异常孕育史夫妇时,在排除一般原因后,有必要进行染色体分析,以确诊病因及对今后生育进行优生指导。

骨疏康冲剂防治原发性骨质疏松症的临床观察

目的 :观察中药骨疏康冲剂 (简称骨疏康 )防治原发性骨质疏松症疗效及机理。方法 :随机选择骨密度 (BMD)低于同性别峰值骨量 1个标准差且不伴合并症 ,未经防治的骨量减少及骨质疏松症患者197例 ;其中女性 176例 ,自然绝经 1年以上 ;男性 2 1例 ,70岁以上。女性按本人自愿分为 3组 ,观察组 10 1例 ,口服骨疏康 ,每次 1袋 ( 12 g) ,每日 3次 ,并服用碳酸钙 ,每次 30 0mg ,每日 2次 ,连续 6个月 ;单钙组 2 3例 ,单服等量钙剂 ;空白对照组 (简称空白组 ) 52例 ,不服药物 ,用以观察骨量自然下降情况 ;男性均为观察组 ,服药同女性观察组。各组用药前、治疗 6个月后检测L2～ 4 BMD和骨代谢相关指标。结果 :观察组 (女、男 )治疗 6个月后BMD下降减缓 ,且较治疗前有增加 ,女性观察组有效率为 91 1% ,平均BMD增加 3 1% ;男性观察组有效率为 95 2 % ,平均BMD增加 3 9% ;单钙组及空白组BMD均下降 ( 1 8% )。观察组抗酒石酸盐酸性磷酸酶 (TRAP)明显下降 ,雌二醇、睾酮明显增加 ,高密度脂蛋白胆固醇升高。单钙组治疗后TRAP下降 ,其他指标差异无显著性。结论 :骨疏康有增加性 (雌、雄 )激素、抑制骨吸收 ,减缓骨量丢失 ,增加BMD的作用 ,能有效地防治骨质疏松症。本药还能增加高密度脂蛋白胆固醇 ,对心血管疾病的防治有?

补肾方药骨疏康防治原发性骨质疏松机理研究

目的 :研究补肾方药骨疏康冲剂防治原发性骨质疏松的机制。方法 :用维甲酸致Wistar大鼠骨质疏松模型 ,分别给与骨疏康、钙 (Ca)、骨疏康 +Ca治疗 ,保留一组模型不给药为对照 ;同时取相同数量正常大鼠为正常组。检测各组骨矿物质密度 (BMD)、骨生物力学性能、骨生化代谢指标。临床观察绝经后骨质疏松病人 30例 ,服骨疏康并用钙剂 6个月为观察组 ,单用钙剂组 30例为对照组 ,检测骨代谢相关生化指标。结果 :骨疏康 +Ca组大鼠BMD增加 ;生物力学最大载荷、刚性系数、极限强度、弹性模量等指标达到正常水平 ,优于单钙组。单用骨疏康组大鼠骨吸收指标尿钙 /肌酐 (Ca/Cr)、尿羟脯氨酸 /肌酐 (Hop/Cr)、血抗酒石酸盐酸性磷酸酶 (TRAP)下降 ;骨形成指标血碱性磷酸酶 (ALP)、骨钙素 (BGP)上升。绝经后骨质疏松病人服用骨疏康和钙剂血TRAP下降 ;血中雌激素(E2 )、睾酮 (T)上升。结论 :骨疏康通过增加血中E2 、T水平 ,降低骨吸收 ,增加骨形成 ;

米非司酮对人早孕蜕膜组织细胞凋亡的影响

细胞凋亡（ａｐｏｐｔｏｓｉｓ）同胚泡植入及胎盘发育密切相关，为了进一步探讨米非司酮终止早孕的机制，本文随机选择要求人工流产的妇女２５名，服药组１３名，对照组１２名。应用流式细胞仪对经碘化丙锭（ＰＩ）染色后的蜕膜组织细胞ＤＮＡ进行分析。结果两组细胞ＤＮＡ直方图上均出现细胞凋亡峰，其细胞所占比例（ｘ±ｓ）％服药组为６．８２±３．０９，对照组为３．４３±２．１３，服药组明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。二倍体峰细胞比例服药组为７６．００±７．０９，对照组为８４．４５±３．８４，服药组低于对照组（Ｐ＜０．０５）。四倍体峰细胞比例两组分别为３．７０±１．６４、３．２９±０．６７，无明显差别（Ｐ＞０．０５）。结果表明人早孕蜕膜组织中存在着细胞凋亡，米非司酮终止早孕的作用可能是通过拮抗孕激素作用促进蜕膜细胞凋亡而实现的。

子宫肌瘤与细胞凋亡的研究

目的: 探讨子宫平滑肌瘤的发生与细胞凋亡的关系。方法: 采用凝胶电泳技术对子宫平滑肌瘤患者的肌瘤核组织(实验组)及其周围的正常肌组织(对照组)进行DNA片段分析;采用碘化丙啶 (PI)对DNA染色,流式细胞仪检测两组细胞的凋亡率,进行细胞凋亡的定量分析。结果: 实验组有 9例出现DNA断裂的梯形条带 (9 /30, 30. 0% ),对照组有 20例出现DNA梯形条带(20 /30, 66. 7% ),二者比较有明显差异;实验组凋亡率明显低于对照组。结论: 子宫肌瘤的发生与细胞凋亡异常有关。

胎儿肾动脉与中大脑动脉血流、羊水指数及膀胱容积间关系的超声学研究

本文采用ＡｌｏｋａＳＳＤ６８０型超声诊断仪，检测８例正常妊娠３８—３９周胎儿的ＲＡ·ＲＩ、ＭＣＡ·ＲＩ、ＢＶ及ＡＦＩ值。按膀胱由小到大顺序顺时针调正顺次后，分为三组进行统计学处理。结果：（１）各项的三级间无明显差异；（２）每组的四项值间及各项均值间均无明显相关关系。但随着时间推移，各组值、各项指标均有一定倾向性变化：ＲＡ·ＲＩ值呈减少倾向时，ＢＶ值呈增加倾向，ＡＦＩ值呈减少倾向。推测正常妊娠晚期胎儿，子宫－肾脏反射已建立；肾动脉与中大脑动脉血流受不同机制调控；胎儿在血流动力学方面、排尿等出现的周期性交替现象可能与胎儿中枢神经系发育有密切关系。

不明原因不孕妇女分泌期子宫内膜Hoxa-10mRNA表达意义的研究

目的 :探讨不明原因不孕与子宫内膜Hoxa 10基因表达的关系。方法 :采用核酸原位杂交技术 ,以Hox a 10mRNA寡核苷酸为探针进行检测。结果 :不明原因不孕组分泌早中期子宫内膜上Hoxa 10mRNA表达的灰度阳性单位 (PU)值无显著差异 ;正常生育组分泌中期子宫内膜上Hoxa 10mRNA表达的PU值显著高于分泌早期 ;不孕组分泌中期子宫内膜上Hoxa 10mRNA表达的PU值显著低于同期正常组。结论 :子宫内膜Hoxa 10基因在分泌中期的高表达可能和子宫内膜容受力密切相关 ,其表达缺陷可能是导致不明原因不孕的重要原因之一。

单发性双侧面横裂伴有家族遗传和染色体异常3例报告

报告3例单发性双侧面横裂伴有三代家族遗传史和相同的染色体异常核型,相同的对称性恒牙(胚)先天性缺如,并对面横裂的发病机制及病因学进行了讨论。这是一组极罕见的病例,在所涉猎的文献中,迄今尚未见相同报道,是否为一种新的综合征,目前尚不能定论。

子宫内膜整合素β_3和细胞外基质的变化及与不孕症的关系

对生育组３１例，原因不明不孕组３４例采用免疫组化方法检测整合素β３及细胞外基质纤维粘连蛋白（ＦＮ）、层粘连蛋白（ＬＮ）、Ⅳ型胶原纤维（ＣＬ）在分泌期子宫内膜上的表达，探讨其变化规律及在调控妊娠中的作用。结果显示整合素β３在生育组腺上皮细胞分泌中期出现，持续至分泌晚期，而不孕组分泌期无表达；细胞外基质在生育组分泌中期呈强表达，早期次之，晚期较弱；不孕组在分泌各期表达均高于生育组。结论认为整合素β３ＦＮ、ＬＮ和Ⅳ型ＣＬ在分泌期子宫内膜上呈周期性变化参与子宫内膜的功能变化及胚泡的着床环节，其异常表达可致着床失败而不孕。

TGF-β1与超促排卵胚胎发育及妊娠结局的关系

目的:探讨TGF-β1水平与超促排卵胚胎发育质量及妊娠结局的关系.方法:采用酶联免疫吸附方法检测34例自愿接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的不孕患者肌肉注射HCG前(A)、取卵前(B)、移植当日(C)、移植后48～72 h(D)血清和取卵当日卵泡液中的TGF-β1含量.结果:促排卵周期中A,B,C,D血清中TGF-β1水平明显高于卵泡液中水平;优质胚胎发育妊娠组卵泡液及A,B,C,D血清中TGF-β1水平均明显高于良质胚胎发育妊娠组及优质胚胎发育未妊娠组的水平.结论:TGF-β1的高水平可能有利于胚胎发育及胚泡着床.

子宫次全切除对IL_(1β)、IGF_Ⅱ的影响

目的 :探讨子宫次全切除对白介素 1β(IL1β)、类胰岛素生长因子Ⅱ (IGFⅡ)的影响及雌激素 (E2 )与IL1β、IGFⅡ 的关系。方法 :将 3 0例绝经前行子宫次全切除 (保留双侧卵巢 )的妇女 ,分成A、B两组。A组手术后一个月始每日服倍美力 0 62 5mg。分别以化学发光法测定其术前、术后 1日、术后 1个月、3个月、6个月的E2水平 ;同时放免法测定其IL1β、IGFⅡ 水平。结果 :IL1β、IGFⅡ 术后略有上升或下降 ,且随着时间的延长这种趋势越明显。A组较B组IL1β水平下降 ,而IGFⅡ 上升。结论 :子宫次全切除使E2 水平下降。E2 对IL1β、IGFⅡ 水平变化有影响。

风疹患儿及育龄妇女风疹病毒感染的血清学研究

用酶联免疫吸附试验(ELISA)对沈阳市1988年临床诊断为风疹的患儿,有致畸史或早孕感冒的育龄妇女及1986年正常产妇血清做风疹病毒抗体的测定。风疹患儿急性期血清54份,抗风疹病毒IgM抗体阳性率为27.78%,IgG抗体阳性率为24.07%,与对照组差别有高度统计学意义(P<0.01);2份恢复期血清IgM抗体均阳性,IgG抗体1份阳转,1份效价增高4倍。提示1988年沈阳市确有风疹流行。流行期有致畸史或早孕感冒的育龄妇女血清36份,抗风疹病毒IgM抗体阳性率为16.67%,非流行期正常产妇血清60份,IgM抗体阳性率为1.67%,两者差别有高度统计学意义(P<0.01)。提示流行期有致畸史或早孕感冒的育龄妇女与风疹感染有关。正常产妇血清的抗风疹病毒IgG抗体阴性率为13.33%。说明我国育龄妇女中风疹易感者较多。

羊水CK、LDH、Mb联合检测进行DMD产前诊断的临床研究

采用羊水肌酸激酶（ＣＫ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）、肌红蛋白（Ｍｂ）联合测定进行１２例ＤＭＤ产前诊断与产后复查，部分病例经ＰＣＲ检测对照研究。证实羊水ＣＫ的诊断符合率为８３．３％（１０／１２）；ＬＤＨ为５８．３％（７／１２）；Ｍｂ为９０％（１０／１１）。三者联合检测综合判定产前诊断符合率达９５％以上。

更年丹耳穴贴压并用治疗更年期综合征的临床研究

目的 :探讨中药更年丹结合耳穴贴压疗法治疗更年期综合征的临床疗效及其机理。方法 :将更年期综合征组分为治疗组与对照组 ,观察两组临床疗效及部分患者静脉血中雌二醇 (E2 )、促卵泡刺激素 (FSH)含量变化。结果 :治疗组显效率为 62 .1 6 % ,总有效率为 94.59% ;而对照组显效率为 1 8.75 % ,总有效率为 75 .0 0 % ,治疗组总有效率明显优于对照组 (P<0 .0 5)。结论 :更年丹结合耳穴贴压疗法治疗更年期综合征疗效确切 ,简便易行 ,患者易于接受 ,与对照组相比较总有效率较高 。

分泌期反复流产子宫内膜凝集素结合特性探讨

本文通过生物素分别标记的双花藕豆凝集素（ＤＢＡ）、大豆凝集素（ＳＢＡ）、麦胚凝集素（ＷＧＡ）及荆豆凝集素（ＵＥＡ－１）与子宫内膜的反应，应用Ｓ－Ｐ法研究２８例无明显原因反复流产的分泌期子宫内膜糖复合物的变化及与其组织形态学分期的相关性。结果：①宫内膜迟延发生率为３９．３％（１１／２８）；②四种凝集素中只有ＤＢＡ与子宫内膜的结合表现出阶段特异性。着床期，ＤＢＡ宫内膜结合率增强，且与宫内膜组织形态学分期呈有意义的直线正相关（ｒ＝０．４０４，Ｐ＜０．０５）。提示与ＤＢＡ特异结合的子宫内膜上的糖复合物与孕卵着床有关。