DNA修复基因XPD751单核苷酸多态性与结直肠癌化疗疗效的相关性

目的研究结直肠癌患者DNA修复基因XPD751单核苷酸多态性与铂类药物化疗敏感度的关系。方法经病理学确诊的晚期结直肠癌患者98例,均行草酸铂联合5-氟尿嘧啶的方案(FOLFOX)治疗。所有病例化疗前抽取静脉血并提取DNA,采用多聚酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)技术检测XPD751单核苷酸多态性。比较不同基因型与化疗疗效的关系。结果 (1)XPD751Lys/Lys、Lys/Gln和Gln/Gln基因型频度分别为76(77.55%)、17(17.35%)和5(5.10%)。(2)XPD751Lys/Lys、Lys/Gln和Gln/Gln基因型有效率分别为50.00%、29.41%和20%,比较Lys/Lys、Lys/Gln的有效率,两者之间的差异有统计学意义(χ2=4.04,P<0.05)。在调整性别、年龄及不同转移部位的影响后,XPD751Lys/Gln基因型患者化疗失败的可能性是Lys/Lys基因型患者的3.8倍,OR=3.8,95%CI为0.985～14.698。结论 DNA修复基因XPD751单核苷酸多态性与结直肠癌对FOLFOX方案化疗敏感度相关,检测XPD751单核苷酸多态性可能成为预测结直肠癌患者接受FOLFOX方案化疗敏感度的指标。

自拟健脾益肾化浊汤治疗对2型糖尿病合并高尿酸血症(湿热瘀阻证)糖脂代谢、血尿酸及胰岛素抵抗的影响

目的:观察自拟健脾益肾化浊汤治疗对2型糖尿病合并高尿酸血症(湿热瘀阻证)患者糖脂代谢、血尿酸(UA)及胰岛素抵抗的影响。方法:选择我院2015年8月～2017年7月收治的2型糖尿病合并高尿酸血症(湿热瘀阻证)患者84例,按照随机数字表法分为对照组(n=42)和观察组(n=42),对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟健脾益肾化浊汤,比较两组治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平、UA和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),及不良反应。结果:治疗后,观察组FPG、Hb A1c水平均低于对照组(P<0. 05);治疗后,观察组TC、TG和LDL-C水平均低于对照组(P<0. 05);治疗后,观察组UA、HOMA-IR水平均明显低于对照组(P<0. 05);观察组不良反应发生率9. 52%与对照组的7. 14%差异不显著(P>0. 05)。结论:自拟健脾益肾化浊汤可有效调节2型糖尿病合并高尿酸血症(湿热瘀阻证)患者糖脂代谢,降低UA,减轻胰岛素抵抗。