以运动疗法为主治疗膝关节骨关节炎的疗效观察

目的探讨分析膝关节骨关节炎治疗中采用运动疗法的临床疗效。方法将该院2017年3月—2018年3月期间诊断为膝关节骨关节炎的102例患者进行随机分组,采用超声波进行常规治疗的为对照组,再加上运动疗法治疗的为观察组,分析其临床疗效。结果经过运动疗法后,观察组有33例显效,14例有效,总有效率为92.1%,经过常规治疗后,对照组有12例显效,19例有效,总有效率为60.8%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组VAS和KSS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组VAS和KSS评分之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节骨关节炎临床治疗中进行运动疗法的效果显著,有利于患者膝关节功能的恢复。

伤椎椎弓根螺钉固定横突间植骨治疗胸腰段爆裂骨折临床研究

目的:探讨伤椎椎弓根螺钉固定横突间植骨治疗胸腰段爆裂骨折临床疗效,为临床上胸腰段爆裂骨折的治疗提供依据。方法以我院2010年12月~2011年10月接收的96例腰段爆裂骨折患者为研究对象,采用随机数字法均分为两组,每组48例。植骨组患者给予伤椎椎弓根螺钉固定横突间植骨治疗,不植骨组给予单纯椎弓根钉棒系统内固定治疗,观察比较两组患者术前、术后90d伤椎椎体前后缘压缩率变化、脊柱后凸角(矢状面 Cobb's角)、神经功能 Frankel分级及内固定物有无断裂松动情况。结果术前两组患者椎体前缘压缩率、后缘压缩率、Cobb's角比较差异均没有统计学意义(P>0.05),术后90d两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。术前不植骨组优良率为10.42%;植骨组为8.33%,两组比较差异没有统计学意义(χ2=0.123,P=0.500);术后90d两组优良率分别为43.75%、83.5%,两组比较差异有统计学意义(χ2=20.364,P=0.001)。随访1年后,不植骨组与植骨组内固定物断裂、松动情况比较差异有统计学意义(χ2=5.352,P=0.020)。结论对于胸腰段爆裂骨折患者,伤椎椎弓根螺钉固定横突间植骨治疗能够预防畸形的发展、有利于患者康复活动,值得在临床上推广应用。

内窥镜下手术治疗腰椎间盘突出症

目的探讨显微内窥镜下椎间盘切除术（MED）治疗腰椎间盘突出症的技术要点及临床效果。方法回顾分析230例腰椎间盘突出症患者的临床资料及治疗效果并与接受传统手术患者的疗效进行分析比较。结果随访182例，优良率91．7％，与传统手术方法比较，临床效果略好，但无统计学意义。结论采用MED治疗损伤小、恢复快，是传统手术的微创化。