心电图P波电轴垂直化在慢性阻塞性肺疾病诊断中的作用

慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是一种严重危害人类健康的常见、多发病,流行病学调查表明农村慢阻肺患病率高于城市[1]。肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准[2],而我国农村基层卫生医疗机构缺乏肺功能仪及相关的肺功能检测的技术人员[3];但心电图却在基层卫生医疗机构广泛普及。本文回顾性分析慢阻肺患者的心电图,试图分析心电图在辅助诊断慢阻肺中的作用,现报道如下：

一起学校肺结核暴发性感染疫情分析及随访3年

目的:分析学生肺结核暴发性感染影响因素,为学校防范肺结核疫情提供经验和教训。方法:对某中学出现肺结核疫情的病例同一教学楼楼层和寝室楼层的师生进行结核菌素纯蛋白衍生物(PPD试验)筛查,对PPD试验强阳性者及病例同一班级和同一寝室学生进行X线胸透检查,胸透异常者拍X线胸片(或CT胸部检查)及痰涂片查找结核杆菌,组织结核病专家会诊,确诊为肺结核患者即隔离治疗。同时对病例进行暴露因素调查;并对该校师生每年进行结核病健康教育并密切随访监控PPD试验强阳性者3年。结果:发现12例结核病例分布在同一栋教学楼3个班级,这栋教学楼呈四周相对封闭中空不封顶的"回"字形结构,明显通风不良;首发病例所在班级有明显的聚集性(χ2=25.096,P<0.001),但不同班级病例流行病学无明显关联(χ2=1.029,P>0.05);通过密切随访监控,该校后3年未再报告新结核病病例。结论:诊治延误的肺结核学生和没隔离患结核性胸膜炎的学生是引起学校发生暴发性肺结核疫情的主要原因。及时发现并隔离病人、良好的学校通风环境——杜绝相对封闭的"回"字型结构教学楼等以及做好学校结核病健康教育是防范学校发生暴发性肺结核疫情的重要措施。

安吉县2006—2012年居民自杀死因分析

目的了解安吉县居民自杀死亡的流行特点,为采取有效的干预措施提供依据。方法根据死因监测资料对安吉县2006—2012年居民自杀死亡数据进行描述性分析。结果安吉县2006—2012年自杀死亡410人,年均自杀死亡率12.82/10万,标化死亡率11.30/10万;男女年均自杀死亡率和标化死亡率分别为15.45/10万、13.31/10万和10.08/10万、9.11/10万,男性自杀死亡率是女性的1.59倍,差异有统计学意义(P<0.01)。自杀死亡率随年龄增长而上升,65岁以上自杀死亡占自杀死亡总数的49.51%,且多为老年男性;自杀方式以服毒和上吊为主。结论安吉县2006—2012年居民年均自杀死亡率较高,尤以男性人群和老年人群为高,应采取综合性措施,降低自杀死亡。

安吉县医务人员狂犬病暴露防治知识问卷调查

目的:了解安吉县医务人员对狂犬病暴露防治知识的掌握程度,为开展狂犬病防治健康教育提供依据。方法:对安吉县2 000名医务人员进行关于狂犬病暴露防治知识问卷调查。结果:由于安吉县狂犬病暴露防治处置门诊仅县疾病预防控制中心门诊一家,其他医疗卫生单位医务人员很少接触,对狂犬病暴露防治知识明显缺乏。结论:建议相关部门加强对医务人员,尤其是基层卫生院及村卫生室医务人员狂犬病暴露防治知识健康教育,提高医务人员狂犬病防治知识的知晓率,再由医务人员对广大群众进行狂犬病暴露防治知识的宣传教育,以期达到预防甚至遏制狂犬病疫情的发生。