布洛芬与洛索洛芬钠在阻生齿拔除超前镇痛中的应用效果比较

目的对比阻生齿拔除超前镇痛中布洛芬与洛索洛芬钠的应用效果。方法选择2020年10月—2023年10月于本院行阻生齿拔除的患者126例作为研究对象,随机数表法分为洛索洛芬钠组和布洛芬组两组,每组各63例。术前15 min洛索洛芬钠组口服洛索洛芬钠片60 mg,布洛芬组口服布洛芬片0.4 g。比较两组麻醉起效时间、手术时间;比较两组术前、手术10 min、术后30 min平均动脉压(MAP)、心率(HR);比较两组手术10 min、术后即刻、术后30 min、术后2 h、术后4 h疼痛情况;比较两组术后0~6 h、>6~12 h、>12~24 h镇痛药追加率;比较两组不良反应。结果两组麻醉起效时间、手术时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);重复测量方差分析显示,两组MAP、HR组间、时间、交互效应上差异均有统计学意义(P<0.05);组间:术前、术后30 min两组平均动脉压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05),洛索洛芬钠组手术10 min平均动脉压、心率均低于布洛芬组(P<0.05);组内:两组手术10 min平均动脉压、心率均高于术前(P<0.05),术后30 min平均动脉压、心率均低于手术10 min(P<0.05),术前、术后30 min平均动脉压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);重复测量方差分析显示,两组疼痛视觉模拟量表(VAS)评分组间、时间、交互效应上差异均有统计学意义(P<0.05);组间:洛索洛芬钠组手术10 min、术后即刻、术后30 min、术后2 h、术后4 h VAS评分均低于布洛芬组(P<0.05)。组内:两组术后即刻、术后30 min、术后2 h、术后4 h VAS评分均高于手术10 min(P<0.05);两组术后30 min、术后2 h、术后4 h VAS评分均高于术后即刻(P<0.05);两组术后2 h、术后4 h VAS评分均高于术后30 min(P<0.05);两组术后4 h VAS评分均低于术后2 h(P<0.05);两组术后0~6 h镇痛药追加率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);洛索洛芬钠组术后>6~12 h、>12~24 h镇痛药追加率均低于布洛芬组(P<0.05);洛索洛芬钠组不良反应发生率低于布洛芬组(P<0.05)。结论相较于布洛芬,洛索洛芬钠在阻生齿拔除超前镇痛中效果更好,对手术10 min血流动力学的影响更小,术后疼痛更轻,且不良反应更少。

牙冠延长术联合纤维桩核冠修复治疗牙体缺损患者的临床疗效

目的分析牙冠延长术联合纤维桩核冠修复治疗牙体缺损患者的临床疗效。方法选取我院89例(134颗患牙)牙体缺损患者(2015年2月~2018年6月),将直接采取牙龈切除术联合玻璃纤维桩修复治疗的42例(64颗患牙)作为对照组,将实施牙冠延长术联合纤维桩核冠修复治疗的47例(70颗患牙)作为观察组,比较两组治疗后1年的疗效、治疗前及治疗后1个月牙周探诊深度、不良反应。结果治疗后1年,两组总有效率对比,观察组较对照组高(P<0.05);治疗后1个月,两组牙周探诊深度均有所上升,但两组牙周探诊深度对比,无显著差异(P>0.05);观察组不良反应发生率较对照组低(P<0.05)。结论牙体缺损患者采用牙冠延长术联合纤维桩核冠修复治疗,效果显著,能有效减少对其牙龈组织的影响,且不良反应少。

布洛芬、对乙酰氨基酚和双氯芬酸钾在拔牙后镇痛中的应用比较

目的:比较布洛芬、对乙酰氨基酚和双氯芬酸钾在成人拔牙后缓解疼痛的功效。方法:选取2018年6月~2019年12月在本院牙槽外科进行第三磨牙拔除手术治疗的120例患者作为研究对象。采用双盲对照研究,将患者随机分为对乙酰氨基酚组(n=40)、布洛芬组(n=40)、双氯芬酸钾组(n=40);分别利用标准100 mm视觉模拟量表(VAS)、Wong-Baker面部表情量表评价患者的疼痛或痛苦表现,并比较3组患者的药物作用快效率。结果:术后2、4、6 h,对乙酰氨基酚组与布洛芬组、对乙酰氨基酚组与双氯芬酸钾组、布洛芬组与双氯芬酸钾组患者VAS疼痛评分有统计学差异(P <0.05)。3组患者术后痛苦程度均得到缓解,与术前相比有统计学差异(P <0.05);组间比较无统计学差异(P> 0.05)。双氯芬酸钾组快效率较高(可达55%),且组间比较有统计学差异(P <0.05)。结论:双氯芬酸钾比对乙酰氨基酚或布洛芬在减轻拔牙术后疼痛方面更有效,可以使用先发性镇痛药减轻患者的痛苦。

锤凿劈冠法与微创拔牙在下颌低位阻生智齿拔除中的应用效果比较

目的比较分析微创拔牙、锤凿劈冠法应用于下颌低位阻生智齿拔除中的效果及安全性。方法选取河南大学赛思口腔医院2016年9月至2019年12月收治的78例下颌低位阻生智齿患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组与研究组,每组39例。研究组行微创拔牙,对照组行锤凿劈冠法拔牙。记录两组治疗情况、炎症因子变化情况、并发症。结果两组均顺利拔除下颌低位阻生智齿,拔除成功率均为100.00%(P>0.05),研究组手术时间、术中出血量均少于对照组(P<0.05);两组治疗前白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异未见统计学意义(P>0.05),研究组治疗后IL-6、TNF-α水平提高幅度低于对照组(P<0.05);研究组术后并发症发生率(5.13%,2/39)低于对照组(23.08%,9/39),差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用微创拔牙治疗下颌低位阻生智齿有效性、安全性均较优。