商环微创术在早泄合并包皮过长手术中的应用研究

目的：研究商环微创术在早泄合并包皮过长手术中的安全性及可行性。方法回顾分析我院应用商环微创术治疗的早泄合并包皮过长73例患者的手术情况、并发症、外观满意度、性生活满意度及有无勃起功能障碍（ED）等各项指标。结果73例患者均顺利完成商环微创术，手术平均出血量为（5．0±1．0）ml，平均手术时间平均为（21±4）min，术后24 h患者VAS疼痛评分为（3．15±0．90）分，平均性交时间（7．0±1．5）min，外观满意度为90．9％，性生活满意度为93．6％。主要并发症的发生率为：切口裂开2．7％，切口感染4．1％，包皮中、重度水肿5．4％，出现龟头麻木感6．8％，无ED发生，未发现严重并发症。结论商环微创术治疗早泄合并包皮过长安全可行，具有手术时间短、创伤小、出血少、操作简单、并发症少、美容效果好、患者满意度高等优点。

早泄合并包皮过长商环微创术116例围术期护理体会

目的探讨早泄合并包皮过长行商环微创术的围术期护理方法。方法回顾分析我院2014年1月—2018年1月收治的早泄合并包皮过长116例患者行商环微创术治疗的临床护理情况,从围术期心理护理、术中术后疼痛护理、术后商环及并发症护理、伤口护理、专项健康宣教等方面进行分析。结果平均手术时间(21.6±1.68)min,平均出血量(4.81±0.77)mL,术后24 h患者疼痛评分(VAS)为(3.26±0.05)分,平均性交时间(7.89±0.78)min,3个月后性生活满意度93.1%(108/116),外观满意度为94.8%(110/116)。主要并发症的发生率为:系带切口裂开2.58%(3/116)、系带区感染1.72%(2/116)、系带中重度水肿4.31%(5/116)、出现龟头麻木感6.03%(7/116)。结论商环微创术治疗早泄合并包皮过长具备简单易行,短时微创,并发症发生率低,患者易于接受、术后易护理且外观恢复满意等优点,做好术前术后的护理工作对患者快速康复起到了不可忽视的重要作用。

早泄合并包皮过长的商环微创术临床应用研究

目的探讨商环联合阴茎背神经切断术治疗早泄合并包皮过长的安全性及可行性,为早泄合并包皮过长患者寻求一种更微创简便的临床术式。方法收集连云港市第二人民医院2014年1月至2015年10月收治的早泄合并包皮过长患者110例,按收治时间随机分为两组,试验组55例:商环联合阴茎背神经切断术组,对照组55例:传统开放包皮环切术+阴茎背神经切断术。对比分析两组患者的手术时间、出血量、疼痛评分、平均性交时间、术后并发症、术后性生活满意度、阴茎外观满意度、术后龟头麻木感等各项指标。结果试验组手术时间平均为(22.3±1.67)min,手术平均出血量为(4.93±0.76)ml,术后24 h患者疼痛评分(VAS)为(3.28±0.04)分,平均性交时间(7.99±0.79)min,性生活满意度92.8%(51/55),外观满意度为91.8%(49/55)。主要并发症的发生率为:系带切口裂开1.80%(1/55)、系带区感染1.80%(1/55)、系带中、重度水肿3.60%(2/55)、出现龟头麻木感7.20%(4/55)。对照组手术时间(56.4±2.89)min,手术平均出血量(15.1±2.11)ml,术后24 h患者疼痛评分(VAS)为(5.37±0.58)分,平均性交时间(5.89±0.65)min,性生活满意度63.7%(35/55),外观满意度为76.3%(39/55)。主要并发症的发生率为:系带切口裂开9.09%(5/55)、感染10.9%(6/55)、系带中、重度水肿16.3%(9/55)、出现龟头麻木感7.20%(4/55)。与对照组相比,试验组患者手术时间、出血量、疼痛评分、平均性交时间、外观满意度、性生活满意度方面,差异均具有统计学意义(t=75.59,P=0.000;t=33.56,P=0.000;t=26.74,P=0.000;t=15.09,P=0.000;χ2=7.698,P=0.010;χ2=5.682,P=0.030)。试验组患者术后并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P均>0.05)。结论商环联合阴茎背神经切断术治疗早泄合并包皮过长,具备简单易行,手术时间短,微创,并发症发生率低,受术者易于接受,术后满意度高等优点,有高度的临床应用安全性及可行性,是一种优质的临床术式。

ABCC3对膀胱癌细胞增殖和耐药及有氧糖酵解的影响

目的 研究ABCC3基因与膀胱癌细胞增殖、耐药和有氧糖酵解的相关性.方法 利用脂质体2000将ABCC3 siRNA和对照siRNA分别转染人膀胱癌细胞系5637和UMUC-3细胞,并分为siABCC3-1组、siABCC3-2组和对照组.采用Western blot和实时荧光PCR技术检测转染细胞中ABCC3蛋白和mRNA的相对表达水平,通过集落形成实验检测ABCC3对膀胱癌细胞生长的影响,MTT实验检测癌细胞对顺铂的敏感性,并通过检测葡萄糖消耗、乳酸生成以及乳酸脱氢酶A活性了解ABCC3对有氧糖酵解的影响.计量资料用均数±标准差((x)±s)表示,组间比较采用单因素方差分析和LSD方法.结果 siRNA转染后膀胱癌细胞ABCC3和mRNA表达水平都显著下调;与对照组相比,siRNA干扰组集落形成数显著减少;5637细胞siABCC3-1和siABCC3-2干扰后的顺铂IC50值分别为4.02 μg/ml和3.91 μg/ml,UMUC-3细胞siABCC3-1和siABCC3-2干扰后的顺铂IC50值分别为2.54 μg/ml和2.49 μg/ml,与对照组相比,差异均有统计学意义;siRNA转染后膀胱癌细胞乳酸脱氢酶A蛋白表达下调,ABCC3与乳酸脱氢酶A的表达呈正相关(P=0.0362);siABCC3-1和siABCC3-2分别转染5637细胞后,葡萄糖消耗分别减少43.2％和43.7％,乳酸生成分别减少31.3％和29.7％,siABCC3-1和siABCC3-2分别转染UMUC-3细胞后,葡萄糖消耗分别减少33.4％和37.5％,乳酸生成分别减少24.7％和25.2％,与对照组相比,差异具有统计学意义(均P＜0.001).结论 ABCC3是参与膀胱癌细胞增殖、耐药和有氧糖酵解的重要癌蛋白,并有望成为膀胱癌的生物标志物和潜在的治疗靶点.