基于临床路径的按病种付费分段控制标准化构建

以连云港市某三甲医院为例,选取临床科室备受关注、亟待解决的6个代表性病种,通过问卷调查分析医务人员对按病种付费实施现状的满意度。根据调查结果,将传统的按病种付费细化,分为医疗、护理、手术、麻醉、病理五部分,基于临床路径规范并结合物价系统,测算制定各分段的费用标准,借助信息化手段,最终实现按病种付费分段控制标准化。

非手术治疗脑梗死患者住院费用影响因素分析

目的观察2015—2017年非手术治疗脑梗死患者住院费用、住院天数的变化以及住院费用的构成情况,分析非手术治疗脑梗死患者住院费用的影响因素。方法收集2015—2017年某市级三级甲等综合医院非手术治疗脑梗死患者的住院费用数据,对数据进行描述性分析,并通过多元线性回归分析对住院费用的影响因素进行研究。结果 2015—2017年非手术治疗脑梗死患者中位住院费用由12 782元降至12 029元,中位住院天数由10 d缩至8 d,住院费用以药费和化验费为主,分别占56. 58%、12. 50%,住院费用的主要影响因素为住院天数和药费比例。结论 2015—2017年非手术治疗脑梗死患者住院费用逐年降低,住院费用的主要影响因素为住院天数及药费比例,以住院天数和药费为抓手可进一步控制住院总费用。

可穿戴电子功能纱的研究进展

综述了当前电子功能纱的研究现状,介绍了欧盟PASTA项目开发的E-Thread、诺丁汉特伦特大学研发的E-yarn和麻省理工学院研发的二极管光纤。分析这3种电子功能纱的结构和原理。概述了在当前技术基础上开发的电子功能纱应变传感器。总结了电子功能纱在制备技术、传感性能表征和评价指标等方面的问题,为今后电子功能纱的发展提供方向。

基于灰色关联与结构变动度的医药价格综合改革对住院费用影响分析

目的探讨城市公立医院医药价格综合改革对住院费用的影响。方法收集改革前后2013年-2017年度住院费用数据,运用灰色关联分析与结构变动度定量分析住院费用的变化。结果 2013年-2017年,次均住院费用整体呈下降趋势;2013年-2016年,药费与住院费用的关联度最大(1.0000),治疗费第2,护理费与其他最低,2017年治疗费关联度最大,药费有所降低;住院费用项目中结构变动贡献率最高为药费(49.38%),对住院费用的下降影响最大。结论医药价格综合改革以来医院次均住院费用呈下降趋势;药费变动是影响住院费用下降的主要因素;体现医护人员技术劳务价值的手术、护理等费用占比相对较低,结构有待进一步优化。