自制散瘀止痛贴膏在膝关节骨性关节炎患者中的治疗效果及对炎性因子的影响研究

目的:探究分析自制散瘀止痛贴膏在膝关节骨性关节炎患者中的治疗效果及对炎性因子的影响。方法:选取我院2020年6月—2022年6月收治的90例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,依据随机数字表法将其划分为对照组、观察组和安慰组,各30例。其中,对照组采取常规疗法,观察组在常规疗法的基础上联合自制散瘀止痛贴膏治疗,安慰组使用安慰剂,比较3组患者的临床疗效、并发症发生率、治疗前后关节疼痛评分、膝关节功能评分和炎性因子变化。结果:观察组患者的临床治疗优良率93.33%高于对照组的83.33%和安慰组的50.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组疼痛视觉模拟评分低于对照组和安慰组,美国纽约特种外科医院膝关节功能评分高于对照组和安慰组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症率的6.67%低于对照组的16.67%和安慰组的26.67%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素1β、白细胞介素6、白细胞介素8水平低于于对照组和安慰组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自制散瘀止痛贴膏在膝关节骨性关节炎患者的治疗中可以发挥出显著作用,疗效良好,具体表现为可以帮助患者快速缓解临床症状和减轻疼痛,促进关节功能恢复,还有助于改善炎性反应,降低并发症发生风险,是一种安全有效的治疗方式。

散瘀止痛贴膏治疗急性踝关节扭伤疗效观察

目的:观察散瘀止痛贴膏治疗急性踝关节扭伤的临床疗效。方法:64例按随机数字表法分为两组各32例,两组均用冰敷及加压包扎,观察组加用散瘀止痛贴膏治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。观察组治愈时间短于对照组(P<0.05),关节疼痛、肿胀程度低于对照组(P<0.05),关节功能、活动度高于对照组(P<0.05)。结论:散瘀止痛贴膏治疗急性踝关节扭伤效果较好。

C臂机引导下臭氧微创治疗椎间盘源性腰痛

目的:探讨C臂机引导下臭氧微创治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法:根据入院时间的先后顺序,所有患者均接受过其他保守治疗,按照随机数字表将椎间盘源性腰痛患者58例患者,随机分成C臂机引导下臭氧微创治疗组30例及椎间盘胶原酶溶解术组28例,观察治疗后疗效。结果:C臂机引导下臭氧微创治疗椎间盘源性腰痛总有效率为93.3%。结论:C臂机引导下臭氧微创治疗椎间盘源性腰痛临床疗效确切,是治疗椎间盘源性腰痛的有效方法。

神三祛腐膏治疗伤口感染170例临床观察

目的:观察神三祛腐膏治疗伤口感染的作用原理及疗效。方法:将260患者随机分为治疗组和对照组,治疗组170例应用神三祛腐膏换药治疗,对照组90例应用生肌玉红膏治疗。结果:治疗组治愈43例,总有效率81.1%;对照组治愈12例,总有效率74.4%,治疗组疗效显著优于对照组。结论:神三祛腐膏是治疗各类伤口感染经久不愈的经验方,疗效确切,使用方便,无明显不良反应。

微创结合中药内服治疗腰椎间盘突出症65例临床观察

目的观察微创结合中药内服治疗腰椎间盘突出症65例的临床疗效。方法将130例患者随机分为治疗组和对照组各65例，均接受微创治疗和对症、抗感染治疗，治疗组术后给予自拟腰痛方治疗；1周后统计两组患者的临床疗效。结果两组总有效率均达100％，但治疗组治愈率达93．8％，对照组为81．5％，两组治愈率比较差异有统计学意义（P〈O．05）。结论微创结合中药内服治疗腰椎间盘突出症疗效满意，值得应用。

股骨粗隆间骨折临床治疗效果分析

目的:探讨股骨粗隆部骨折的不同治疗方法的临床效果。方法:97例股骨粗隆部骨折患者中EvansⅠ型1度5例,2度7例,全身情况差不能耐受手术的患者13例,共25例患者采用非手术治疗;对Ⅰ型3度32例和4度17例以及Ⅱ型23例患者,共72例患者根据掌握指征,选择合适手术方法治疗,其中3枚螺纹钉固定10例,130度角钢板固定12例,动力髋螺钉(DHS)固定14例;髁钢板固定10例,动力髁螺钉(DCS)固定10例,人工股骨头置换10例,人工全髋关节置换6例。结果:本组97例中91例获得随访,85例存活,占93.41%(85/91);6例死亡,占6.59%。91例中82例6～12个月内可下地行走,髋部叩痛消失,X线片示骨折线模糊,能恢复日常生活劳动者,占90.11%,其中非手术组18例,手术组64例;9例跛行,髋部有疼痛,尤其在行走或天气变化时为明显,X线片示畸形愈合,可自理生活,轻微劳动,占9.89%,其中非手术组4例,手术组5例;2例患肢不能负重,髋部疼痛,X线片示骨折愈合不良,生活不能自理,占2.20%,其中非手术组1例,手术组1例。在死亡的6例中,严重感染2例;1～2年内死于中风2例,1例死于创伤严重并发肾功能不全;老年痴呆1例。结论:股骨粗隆部骨折愈合后,易造成髋内翻与外旋畸形,影响功能,因此,在治疗时应根据病情而选用相应指征的治疗方法。

中药熏蒸结合穴位注射治疗背肌筋膜炎85例

目的:观察中药熏蒸结合穴位注射治疗背肌筋膜炎85例的临床疗效。方法:在我科确诊并治疗的背肌筋膜炎患者85例,选取阿是穴、天宗、肩贞用2%利多卡因100mg+曲安奈德40mg+复方当归注射液4～6ml穴位注射,同时接受中药熏蒸;连续治疗3周后统计临床疗效,并采用VAS计分评价患者治疗前后的疼痛程度。结果:85例患者经治疗后治愈72例,好转12例,未愈1例,有效率达98.8%;患者治疗后的VAS计分明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熏蒸结合穴位注射治疗背肌筋膜炎疗效满意,不良反应少,值得临床应用。

一期双髋关节置换术治疗双侧髋关节晚期病变

目的:探讨一期双髋关节置换术治疗双侧髋关节晚期病变的安全性和有效性。方法:2000年1月～2010年1月进行的双侧髋关节置换病人共28例56髋,分析其手术时间、总出血量、总输血量、术前与术后Harris评分及术周、术后并发症等。结果:手术时间(为一侧开始手术至完成双侧手术时的总时间)(214.5±22.8)min,总出血量(1428.4±252.5)ml,平均输血量(1232.5±228.4)ml,术前Harris评分38.6±16.2,术后Harris评分91.4±20.1,术后与术前Harris评分比较t=21.3261,P<0.05。术后并发症,脱位2例,精神症状1例。本组病例无肺栓塞、深静脉血栓形成、感染等并发症发生。结论:全髋关节置换术治疗双侧髋关节晚期病变是安全的、有效的。

后路镜下腰椎间盘摘除B-twin植入术术后的近期疗效及融合率分析

目的：分析后路镜下腰椎间盘摘除B-twin植入术术后的近期疗效及融合率。方法：选择我院自2014年8月～2016年9月期间收治的腰椎问盘突出患者40例，所有患者均接受后路镜下腰椎间盘摘除B-twin植入术，随后对本组患者的治疗效果进行统计和总结。结果：40例患者实施后路镜下腰椎间盘摘除B-twin植入术，显效患者25例，有效患者14例，治疗总有效率经计算后为97．5％，手术时间为1．5±0．6小时，术中出血量为80．2±21．5ml。比对手术前和手术后的ODI评分、VAS评分．术后较比术前明显较优，数据统计后P〈0．05。另外，从生活质量改善情况来看，术后明显优于术前，数据统计后P〈0．05。所有患者均未出现并发症，如：感染、血肿和神经功能损伤等。结论：腰椎间盘突出症患者实施后路镜下腰椎间盘摘除B-twin植入术术后，效果理想，具有较高的椎间盘融合率，同时可以降低并发症发生率，临床应用价值存在。

人工股骨头置换与锁定钢板内固定治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的探讨人工股骨头置换与锁定钢板内固定治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的疗效差别。方法自2005年3月～2006年10月,笔者采用人工股骨头置换与锁定钢板治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折68例,人工股骨头置换29例(关节置换组),锁定钢板39例(锁定钢板组)。比较两组术中指标(手术时间、出血量、输血量),术后并发症(内科并发症、深静脉血栓、伤口感染),病死率及髋关节Harris评分。结果关节置换组与锁定钢板组术前一般资料具有可比性,两组术后并发症、内固定物相关并发症、髋关节功能差异无统计学意义,而手术时间、出血量、输血量及远期病死率锁定钢板组明显较少。结论锁定钢板内固定治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折可获得与人工股骨头置换一致的疗效,但风险性较小。