卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘性产后出血

目的研究分析卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘性产后出血(PPH)的临床效果。方法 2016年2月-2017年2月期间我院收治的难治性前置胎盘性产后出血患者92例,按照随机、对照、双盲试验原则分为两组,采用缩宫素+胎盘缝合术治疗的46例患者作为对照组,采用卡前列素氨丁三醇+低位B-Lynch缝合术治疗的46例患者作为观察组。结果观察组患者术后2h、24h阴道出血量低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗总有效率95.65%,高于对照组76.09%(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为6.52%,低于对照组23.91%(P<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘性产后出血是安全可行的,有利于减少术后阴道出血量,提高治疗有效率,不良反应少,安全性高,值得临床积极推广和应用。

妊娠早期血清孕酮及血HCG检测对妊娠结局的预测

目的探讨妊娠早期血清孕酮及血HCG检测对预测妊娠结局的临床价值。方法选取我院收治的早期妊娠孕妇270例为研究对象,均行血清孕酮及血HCG检测。根据妊娠结局分为先兆流产妊娠结局良好组(良好组)60例、先兆流产妊娠结局不良组(不良组)60例、早期妊娠正常组150例(对照组)。比较3组孕妇血清孕酮及HCG水平,观察不良组以孕酮、HCG单独和联合预测的准确性、特异性和敏感性。结果良好组和不良组血清孕酮及HCG水平明显低于对照组(P<0.05),良好组血清孕酮及HCG水平明显低于不良组(P<0.05)。不良组以孕酮+HCG联合检测的准确性、敏感性明显高于单独检测,单独孕酮、HCG检测准确性、敏感性比较差异无统计学意义(P>0.05);联合检测的特异性明显高于孕酮单独检测(P<0.05),高于单独HCG检测差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同妊娠结局孕妇的血清孕酮及血HCG水平具有一定的差异,妊娠早期检测血清孕酮及血HCG水平对妊娠结局有预测价值。

TDI联合血清miR-34a在CHD合并PAH患儿诊断中的应用

本研究探讨组织多普勒超声心动图(TDI)联合血清microRNA-34a(miR-34a)在先天性心脏病(CHD)患儿合并肺动脉高压(PAH)诊断中的价值。根据是否发生PAH将112例CHD患儿分为CHD组和CHD+PAH组,均进行TDI检查,分别测量两组患儿的TDI-Tei和TDI-Z,并通过qRT-PCR检测患儿血清miR-34a水平。结果显示,CHD组的TDI-Tei显著低于CHD+PAH组(P<0.001),CHD组的TDI-Z显著高于CHD+PAH组(P<0.001);CHD组的血清miR-34a相对表达量显著低于CHD+PAH组(P<0.001)。相关性分析显示,TDI-Tei与TDI-Z呈负相关关系(r=-0.325,P<0.01),TDI-Tei与血清miR-34a呈正相关关系(r=0.260,P<0.01),TDI-Z与血清miR-34a呈负相关关系(r=-0.386,P<0.01)。TDI-Tei、TDI-Z和血清miR-34a联合诊断CHD合并PAH的AUC和敏感性高于单独诊断。TDI联合血清miR-34a在诊断CHD合并PAH中具有较高的价值,值得临床推广。