曹克光主任从湿、痰、浊、毒论中医对代谢相关性足病的治疗

名中医专家曹克光主任认为消渴和痛风引起的足病可归为代谢相关性足病,两者在中医病因病机演化上有明显相同点,两病的治疗也有很多互通之处。“先天禀赋不足”“后天饮食劳倦”“外邪侵袭”是两病发生的三大共同病因;“湿、痰、浊、毒”是两病的病机演变中的重要环节;对症施治中针对性应用“祛湿”“化痰”“泄浊”“解毒”法。对足部患处可综合应用中医特色外治法。

曹克光慢性痛风石病变期治疗经验

痛风是一种尿酸盐结晶（MSU）在关节或其他结缔组织中沉积所导致的疾病，与嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。痛风的自然病程可分为急性发作期、间歇发作期、慢性痛风石病变期。其慢性痛风石病变期可发生骨关节痛风结石，最终引起病变部位皮肤的感染、经久不愈的破溃，还可能引发腕管综合征和肌腱自发断裂、骨髓炎等，严重影响患者的生活质量。

高尿酸血症动物模型的建立及应用

为建立高尿酸血症动物模型 ,以不同剂量腺嘌呤分别饲喂鸡 ,设别嘌呤醇作为治疗组 ,监测血尿酸、尿尿酸及肾功能变化 ,并进行肾组织病理形态学及超微结构观察。结果示中剂量组鸡于实验第三周血尿酸水平升高 ,且持续稳定升高八周以上 ,肾超微结构改变不明显。经别嘌呤醇治疗后血尿酸水平降低。

静滴复方丹参注射液治疗高脂血证39例临床分析

近年在临床上应用复方丹参片(注射液)治疗冠心病取得经验的基础上,采用复方丹参注射液治疗高脂血症患者,收效尚满意,报告于下。对象与方法 1.观查对象:本文随机选择39例高脂血证患者,其中男性35例、女性4例,年龄从47-75岁,平均年龄9岁。 2.方法:取晨间空腹血。胆固醇(chol)酶法(完全)、甘油三酯(TC)乙酰丙酮法、高密度脂蛋白(HDL)酶法。血粘度指标用上海医科大学科技服务部生产的XN-3型粘度仪。各项指标方法统一,测定均由我院检验科完成。

痛风病常见证候的发展变化规律

痛风病的发生发展有一定的规律性,与肝脾肾功能障碍、气化失司、湿浊瘀毒内生密切相关,且贯穿痛风病的始终。本病常由外因诱发,湿浊留注四肢、痹阻关节而发病,随着病程变化演变为不同的证候类型。急性痛风性关节炎的主要证候可见湿热浊毒证、寒湿浊毒证,并以湿热浊毒证多见;随着病情的发展,间歇期表现为痰浊阻滞证、脾虚湿阻证,进一步进展则表现为久痹正虚、气阴亏虚,或湿浊阻碍气血运行、湿热瘀阻;日久则痰浊阻滞、血脉瘀阻出现痰瘀互结而变生痛风结节;病久迁延不愈损伤肝脾肾,终致肝肾阴虚、脾肾阳虚、肾元衰竭,为慢性痛风石病变期的主要证候类型。但是在疾病的发生发展过程中,并非表现单一证候,特别是中后期常为几个证型兼夹的多重证候,同时由于邪正、阴阳的盛衰不同,证候之间常又可相互转化。

糖尿病肾病中医治疗用药规律分析

[目的]探讨糖尿病肾病(DN)中医治疗用药规律。[方法]通过以"糖尿病肾病"为主题词,"中医药治疗"、"中药治疗"、"中医治疗"为副主题词,检索"中国期刊网全文数据库"2002-2007年的医学数据,最终经筛选实际进行分析文献129篇,对其进行用药规律的初步归纳和一般统计方法进行分析。[结果]发现129篇中医药治疗的文献报道中,共用中药274味,使用频次前10位的药物分别为黄芪、茯苓、山药、丹参、山茱萸、白术、泽泻、当归、大黄、制附子。[结论]糖尿病肾病用药是以补益、健脾药和活血、清利药为主,兼及其他,在具体用药上又各具特点。

2型糖尿病血管并发症中医病机探讨

高血糖介导的线粒体活性氧簇(ROS)产生过度是糖尿病血管并发症发病的共同机制。湿浊是脾肾肝三脏功能失调的病理产物,生成后又成为消渴并发症的致病因素,其病机与ROS的产生及导致糖尿病血管并发症机理有相同之处。当2型糖尿病血管并发症辨证属湿浊为患时可以将湿浊诠释为ROS。认为湿浊内蕴、闭阻络脉是2型糖尿病血管并发症的主要病机。由于湿邪深滞络道,病情缠绵难愈,治则应为化湿通络、透达络邪。

高尿酸血症及其肾损害从络论治

结合中医学络病理论的研究成果和高尿酸血症致病机理,探讨高尿酸血症及其肾损害的中医学病机和治疗特点,提出高尿酸血症及其肾损害与中医学络病密切相关,疾病过程中出现的各种血管结构和功能的病变,均与中医学内毒致病、络脉壅塞有关,从络论治应贯穿该病治疗的始终,故根据疾病的演变规律,采取不同治络方法,可取得临床疗效的较大突破。

试从老年体质特征论高尿酸血症与性激素的关系及中医发病原理

目的:研究和分析性激素在高尿酸血症发病机制中的可能作用,为临床治疗提供新的思路和方法。方法:通过对文献的研究,从老年人体质特征入手,分析高尿酸血症与性激素的关系及中医发病原理,探讨应用"补肾抗衰"法影响性激素和血尿酸变化的理论基础。结论:分析金匮肾气丸补益肾阳,通过其调节性激素水平及其比值变化的作用调节尿酸水平的可能性,为高尿酸血症及痛风的预防和治疗开拓了新的思路。

血脂与血尿酸的关系

目的:总结血脂和血尿酸的关系。方法:对有关血脂与血尿酸关系的研究文献进行整理与归纳。结果:大部分作者认为血尿酸与血脂有密切相关性,且与甘油三酯呈正相关。结论:高尿酸血症与血脂异常密切相关,且血尿酸与甘油三酯呈正相关。高脂血症是痛风发病的高危因素,而尿酸增高也是高脂血症产生的高危因素。

中西医结合治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的:比较中西医结合治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:80例住院急性痛风性关节炎患者随机分成两组,对照组40例采用消炎痛加别嘌醇口服治疗;治疗组40例在对照组的基础上,同时予针灸、刺络拔罐法治疗。两组均观察2w,分析血尿酸、血沉及临床症状积分情况,判定治疗效果。结果:治疗组与对照组的总有效率分别为92.5%和67.5%,差异有显著性意义(P<0.01)。两组治疗后BUA、ESR、症状积分指标均明显下降,与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05);而治疗后BUA、症状积分组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性痛风性关节炎疗效较单纯西药治疗更好。

痛风汤剂益肾养肝合剂治疗痛风性肾病33例临床观察

目的 :探讨痛风汤剂与益肾养肝合剂同用治疗痛风性肾病的临床疗效。方法 :将痛风性肾病患者 5 8例分为两组 ,治疗组 33例予痛风汤剂加益肾养肝合剂治疗 ,对照组 2 5例只予痛风汤剂治疗。观察两组治疗前后血尿酸 ,肾功能 ,血、尿 β2 微球蛋白指标的变化。结果 :治疗组在改善临床症状、肾功能 ,降低血尿酸、尿 β2 微球蛋白 (β2 MG)方面均优于对照组。结论 :对痛风性肾病患者的治疗 ,痛风汤剂与益肾养肝合剂同用扶正祛邪的治疗方法较好 ,能够改善肾小管功能。

痛风合剂拮抗高尿酸血症实验研究

[目的]通过动物实验探讨痛风合剂拮抗高尿酸血症的作用。[方法]将84只大鼠随机分为7组,观察各组血尿酸变化。[结果]痛风合剂高、低两个剂量组均能有效降低高尿酸血症模型动物(大鼠)的血尿酸水平。[结论]痛风合剂可以拮抗高尿酸血症。

针药结合治疗急性痛风性关节炎68例临床观察

目的:客观评价针药结合治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将128例急性痛风性关节炎患者随机分为两组。治疗组68例接受针刺加麻黄左经散治疗,对照组60例接受消炎痛加别嘌呤醇治疗,疗程均为15天。观察2组患者疗效及临床治疗前后相关指标的变化。结果:治疗组和对照组临床治愈率分别为54.41%、33.33%,总有效率分别为89.71%、65.00%,两组疗效差异有显著性(P<0.05);2组治疗后BUA、ESR、CRP、尿pH值及症状积分较治疗前比较均有显著性差异(P<0.01;P<0.05);症状积分组间比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后胆固醇明显下降,与治疗前相比差异显著(P<0.05)。治疗组未出现副反应,对照组中4例出现不良反应(P<0.01)。结论:针药结合治疗急性痛风性关节炎有较好疗效,安全性高。

痛风合剂治疗高尿酸血症临床观察

目的:探讨痛风合剂治疗高尿酸血症的临床疗效。方法:将高尿酸血症患者100例随机分为痛风合剂组和别嘌呤醇组、立加利仙组,现察3组疗效。结果:痛风合剂可治疗高尿酸血症,有降低血尿酸、血β2-微球蛋白、尿β2-微球蛋白的作用,与对照组相比无统计学差异。结论:痛风合剂对高尿酸血症具有较好的治疗作用,并能保护高尿酸血症病人的肾功能。

高尿酸血症及尿酸性肾病动物模型的建立及应用

为建立高尿酸血症及尿酸性肾病动物模型 ,以不同剂量腺嘌呤分别饲喂大鼠 ,并设别嘌呤醇作为治疗组 ,监测血尿酸、尿尿酸及肾功能变化 ,并进行肾组织病理形态学及超微结构观察。结果示中剂量组大鼠于实验第三天血尿酸水平升高 ,可持续一周。第十天出现肾功能损害 ,并可见间质性肾炎改变。别嘌呤醇组改变不明显。

肝病择时用药体会——读《素问·脏气法时论》

日朝(寅卯)为春配属肝,日中(巳午)为夏配属心,日晡(申酉)为秋配属肺,夜半(亥子)为冬配属肾,再以辰戊丑未为土气配属脾。根据这一理论,当病邪侵犯某脏,其证候表现必在相应的某脏腑值时的时间内尤为明显;反之,正是某一病证表现最强烈的时辰,可判定病在某脏某腑,以确定治疗方法。研究发现,肝病患者病情有寒热虚实不同,而不同性质的不同阶段在不同季节和昼夜不同,人体阴阳气血节律的变化是不同的,择时施治,就是乘人体生理变化之势发挥作用,达到事半功倍之目的。