APTw-MRI对亚急性期脑梗死梗死核心及缺血半暗带酸碱度变化的评估价值

目的探讨酰胺质子转移加权(APTw)MRI用于评估亚急性期脑梗死梗死核心(IC)和缺血半暗带(IP)有关酸碱度(pH)改变的临床价值。方法选取亚急性期脑梗死91例患者为观察组,另选取同时间段健康志愿者90例为对照组,均予以常规MRI、DWI和APTw检查,其中观察组26例患者开展灌注加权成像(PWI),将DWI、PWI以及APTw图像当作基础明确观察组IC区域、PWI-DWI不匹配区域和APT-DWI不匹配区域,将观察组的梗死侧和对侧、对照组两侧IC区域、PWI-DWI不匹配区域以及APT-DWI不匹配区域的APTw值开展对比。结果两组各个区域的APTwmax、APTwmin、APTwmax-min相比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组IC区和IC对侧的各个APTw值和对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);IC区域内各个APTw数值和对侧相比差异无统计学意义(P>0.05)。PWI-DWI不匹配区域、APT-DWI不匹配区域有关APTwmax、APTwmin、APTwmax-min均较对侧低差异有统计学意义(P<0.05)。PWI-DWI不匹配区域、APT-DWI不匹配区域有关APTwmax、APTwmin、APTwmax-min值相比差异无统计学意义(P>0.05)。IC区的APTwmax、APTwmin、APTwmax-min均较PWI-DWI不匹配区域、APT-DWI不匹配区域低差异有统计学意义(P<0.05)。观察组IC区的APTwmean和ADC值之间为正相关关系(r=0.530,P<0.05)。结论亚急性期脑梗死患者IC酸碱代谢改变不明显,但IP局部伴随酸碱代谢失衡现象。

CT放射组学联合血清肿瘤标志物对不确定性质肺结节恶性风险的预测价值

目的分析CT放射组学联合血清肿瘤标志物对不确定性质肺结节(IPN)恶性风险的预测价值。方法选取2019年3月至2023年3月诊治的IPN患者238例,检测血清肿瘤标志物水平。根据CT放射组学,计算基于结节形状、大小和质地的放射组学评分。使用Logistic回归(LR)和随机森林(RF)开发预测模型,与目前的风险评估标准(Mayo)进行比较。使用偏倚校正临床净重新分类指数(cNRI)确定IPN风险重新分类。结果LR和RF建模均显示年龄、放射组学、CYFRA 21-1和CEA是IPN恶性风险的最强预测因子。与Mayo相比,LR和RF模型具有更高的诊断准确性,LR模型的AUC为0.764,RF模型的AUC为0.731。与Mayo模型相比,LR和RF模型恶性结节重新分类的cNRI分别为为0.21(0.20,0.23)和0.21(0.19,0.23)。结论放射组学、CYFRA 21-1、CEA和患者年龄联合模型具有比Mayo更高的IPN诊断准确性。

64层螺旋CT不同后处理技术在小儿气道异物诊断中的应用价值

小儿异物吸入是常见的危重急症，诊断不及时常给患儿造成严重的痛苦，甚至危及生命。该病诊断除根据l临床病史外，还须影像学检查。普通X线检查对金属异物可作出明确诊断，而对非金属异物只能根据间接征象推测诊断，缺乏可靠的诊断方法，因此确诊率低，易误诊或漏诊。随着多层螺旋CT软件及硬件技术的飞速发展，其在小儿气道异物中的诊断价值日益提高。多层螺旋CT不同的后处理技术对小儿气道异物的诊断各有优势。

颅骨孤立性肌纤维瘤1例

患儿女,16个月,主因＂发现左顶部肿物12月余＂入院。体检：左顶部触及鹌鹑蛋大小包块,质硬、位置固定,无压痛,皮肤无红肿热。影像学检查：CT平扫见左顶骨内类圆形膨胀性骨质破坏影,病变呈均匀的软组织密度影,CT值45HU,境界清楚,肿块突破颅内外板,向颅外突出,

河南中纬利用无人机技术助力警方搜寻走失老人

10月14日晚,河南省中纬测绘规划信息工程有限公司接到焦作市警方的协助电话:“一名老人在焦作市解放区北山走失,急需调用贵公司无人机协助搜寻。”接到任务后,该公司领导高度重视,立即安排航测研究中心技术人员清点、装车所需设备仪器,以最快速度赶往事发现场。

单、双指数DWI模型与肺腺癌EGFR、Ki-67表达的相关性研究

目的探讨单、双指数DWI模型各参数与表皮生长因子受体(EGFR)基因突变状态及Ki-67表达的相关性。方法回顾性分析经病理证实且行MRI多b值DWI扫描的肺腺癌患者51例,根据EGFR基因是否突变,分为基因突变型组及野生型组,根据Ki-67指数分为高表达组及低表达组。通过MRI单指数DWI模型获得病变表观扩散系数(ADC)值,通过双指数体素内不相干运动(IVIM)模型获得D、D^(*)和f值。评估单、双指数DWI模型各参数值与EGFR基因突变状态及Ki-67指数的相关性,比较EGFR突变型与野生型组、Ki-67高表达与低表达组间各参数值的差异,绘制受试者工作特征曲线评价存在统计学相关性的参数对EGFR、Ki-67表达水平的预测效能。结果51例肺腺癌患者中,EGFR基因突变型25例,野生型26例;Ki-67高表达28例,低表达23例。D值与EGFR基因突变状态呈正相关(r=0.368,P<0.05);ADC值与Ki-67指数呈低度负相关(r=-0.298,P<0.05),D值与Ki-67指数呈中度负相关(r=-0.508,P<0.05)。EGFR基因突变型组D值高于野生型组,差异有统计学意义(P<0.05);Ki-67高表达组ADC、D值低于低表达组,差异有统计学意义(P<0.05)。D值鉴别EGFR基因突变状态的曲线下面积为0.712,当D≥1.03×10^(-3)mm^(2)/s时,倾向于EGFR基因突变。ADC、D值鉴别Ki-67高、低表达的曲线下面积分别为0.726、0.859(Z=1.979;P=0.048),当ADC<1.22×10^(-3)mm^(2)/s、D<1.06×10^(-3)mm^(2)/s时,倾向于Ki-67高表达。结论D值与EGFR突变状态呈正相关,ADC值与Ki-67指数呈低度负相关,D值与Ki-67指数呈中度负相关。因此,单、双指数DWI模型有助于临床对肺腺癌患者进行个体化评估,以双指数模型更具优势。

艾滋病病人抗病毒治疗效果与用药依从性观察

目的总结艾滋病病人抗病毒治疗效果,促进抗病毒治疗工作深入开展。方法采用前瞻性研究方法。结果33例艾滋病病人进行抗病毒治疗后72.7%(24例)体重增加,CD_4细胞数上升,病毒载量降低,病情得到有效控制。治疗过程中死亡9例,病死率为27.3%(其中用药依从性差1例,仅占3%,其他原因死亡8例,占24.3%)。结论加强病人抗病毒治疗依从性教育及家庭成员的支持与关爱,是提高病人抗病毒治疗依从性的关键。及时预防、治疗艾滋病病人机会性感染是降低病死率的关键措施。

高血压脑出血患者采用显微手术治疗的疗效分析

目的对显微手术用于高血压脑出血患者治疗中的效果进行分析。方法从该院2018年1月—2019年12月收治的高血压脑出血患者中随机抽取102例患者作为该次研究的对象,其中51例行传统大骨瓣开颅手术治疗的患者为对照组,51例行显微手术治疗的患者为观察组。对比治疗效果。结果观察组患者的手术时间(142.61±20.47)min较对照组(205.36±37.62)min更短,差异有统计学意义(t=10.463,P<0.05),术中出血量(90.29±18.26)m L较对照组(178.39±42.15)mL更少,差异有统计学意义(t=13.697,P<0.05),血肿清除率(91.15±5.97)%较对照组(79.28±5.41)%更高,差异有统计学意义(t=10.522,P<0.05);观察组患者术后并发症发生率(7.84%)较对照组(23.53%)明显下降,差异有统计学意义(χ^(2)=4.744,P=0.029);两组患者术后3个月的神经功能缺损评分均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组患者术后3个月的神经功能缺损评分更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3个月的预后情况较对照组更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论显微手术用于高血压脑出血患者治疗中的效果显著。

扩散峰度成像联合动态增强磁共振成像对乳腺癌不同分子分型的诊断价值

目的探讨扩散峰度成像(DKI)联合动态增强磁共振成像(DCE-MRI)对乳腺癌分子分型的诊断价值。方法选取经病理证实的乳腺癌患者148例,所有病例均行DKI及DCE-MRI检查。分析两组间的临床病例资料和平均扩散峰度值(MK)、平均扩散率(MD)、容量转移常数(K^(trans))、血管外细胞外间隙容积比(V_(e))和速率常数(K_(ep)),绘制受试者工作特征曲线比较其诊断效能。结果Luminal A型和Luminal B型的MD值小于HER-2阳性型、三阴型(P<0.05);Luminal B型的MK值大于HER-2阳性型(P=0.021);HER-2阳性型的K^(trans)和V_(e)值均大于其他分子分型(P<0.05);三阴型组V_(e)值均小于其他分子分型(P<0.05)。当MD≤1.96×10^(-3)mm^(2)/s、MK≥0.70/min、K^(trans)≤0.36(min^(-1))、K_(ep)≤0.41(min^(-1))时,对鉴别Luminal A/B型与非Luminal型有价值,联合后受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.811,诊断效能高于单一参数(Z=2.040~3.352,P=0.001~0.041)。当MD≥2.28×10^(-3)mm^(2)/s、MK≤0.66/min、K^(trans)≥0.36(min^(-1))、V_(e)≥0.49时,对鉴别HER-2阳性型与非HER-2阳性型有价值,联合后AUC为0.872,诊断效能高于单一参数(Z=2.038~3.397,P=0.001~0.048)。当MD≥1.96×10^(-3)mm^(2)/s、K_(ep)≥0.39(min^(-1))、V_(e)≤0.59时,对鉴别三阴型与非三阴型有价值,V_(e)的诊断效能高于MD及K_(ep)值(Z=2.032,P=0.042;Z=2.562,P=0.01);三者联合后AUC为0.834,与单一参数差异有统计学意义(Z=2.051~3.852,P=0.001~0.042)。结论DKI联合DCE-MRI可用于乳腺癌分子分型的预测,有利于患者的个体化治疗。

双源CT对儿童先天性心脏病肺动脉瓣狭窄的评价

目的分析双源CT(dual-source computed tomography,DSCT)对儿童先天性心脏病(先心病)肺动脉瓣狭窄的评价能力。方法选取经手术证实存在肺动脉瓣狭窄的先心病患儿98例。采用双斜位多平面重组进行图像后处理,将肺动脉瓣成像效果评为1～4分,比较4个年龄段及3个心率水平下肺动脉瓣评分差异,并将评分与年龄、心率进行相关性分析。以手术为对照,评价DSCT对肺动脉瓣的评价效果。结果 72例(73.5%)图像质量评分≥3分,可用于诊断。年龄<1岁组与≥1～3岁组、≥3～7岁组与≥7～14岁组得分差异无统计学意义(P>0.05),其余各组间差异均有统计学意义(大龄组高于小龄组)。心率<90次/min(bpm)组,90～110 bpm组,>110bpm组评分依次降低而不完全相同(F=19.05,P<0.01)。心率与评分呈负相关(r=-0.391,P<0.001),年龄与评分的相关性无统计学意义(r=0.185,P=0.070)。DSCT对肺动脉瓣瓣叶数目、形态、关闭线位置及瓣膜开放情况等的评价均与手术相符。结论 DSCT能够较好评价先心病患儿的肺动脉瓣,对治疗方案的制定和手术方式的选择具有重要的指导意义。患儿的心率是影响成像效果的重要因素。

颅骨胆脂瘤的CT表现

目的探讨颅骨胆脂瘤的CT表现,以提高其诊断正确率。方法回顾性分析15例经手术病理证实的颅骨胆脂瘤的CT表现。结果病变均为单发,14例起源于板障,1例发生于颅缝间。CT平扫均表现为颅骨局限性膨胀性骨质破坏,边缘可见硬化边,7例突破颅骨内外板,边缘呈火山口样改变。11例密度不均匀,其中6例病灶内存在斑点状钙化,1例以脂肪密度为主,2例以水样密度为主,2例以等密度为主;4例病变密度均匀。2例行增强扫描,均表现为轻度强化。多平面重组(MPR)、VR图像可立体直观显示骨质破坏的形态及程度。结论颅骨胆脂瘤的CT表现具有特征性,结合后处理技术可提高诊断正确率。

氢能航空发展现状分析

氢作为零碳清洁能源,因具备能量密度高(相当于航空煤油的3倍)且燃烧产物为水等低碳、绿色的优势,有望将碳排放量减少50%以上,是航空业实现“脱碳”的重要手段,受到各国政府、相关机构和航空企业的高度重视。

后疫情时代航空制造业复苏的挑战及机遇

随着全球疫情形势的好转以及各国的逐步放开,2021年以来全球主要飞机制造商的业绩开始复苏,需进一步抢抓机遇、加快转型、稳健市场,全力适应后疫情时代的新常态。随着航空公司重启封存的飞机,国际航空运输业逐渐进入了复苏阶段。但新冠肺炎疫情带来的“寒冬”、国际疫情防控策略不一、国内疫情多点散发,以及俄乌冲突的爆发,使得后疫情时代航空制造业面临的形势仍不容乐观。