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磁共振DWI结合标准T2WI判断直肠癌局部复发 被引量:10
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作者 曹务腾 练延帮 +3 位作者 龚佳英 李文儒 邱建平 周智洋 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2014年第3期416-419,共4页
目的评价MR DWI结合标准T2WI判断直肠癌局部复发的价值。方法对325例直肠癌患者术后随访期间均行MR轴位、冠状位、矢状位T2W和轴位DWI(b=0、1000s/mm2);其中89例存在盆腔异常表现,2名医师(观察者1、2)分别采用两种方法(T2WI、DWI+T2WI)... 目的评价MR DWI结合标准T2WI判断直肠癌局部复发的价值。方法对325例直肠癌患者术后随访期间均行MR轴位、冠状位、矢状位T2W和轴位DWI(b=0、1000s/mm2);其中89例存在盆腔异常表现,2名医师(观察者1、2)分别采用两种方法(T2WI、DWI+T2WI)进行阅片,探讨DWI+T2WI对直肠癌局部复发的诊断效能。结果 89例盆腔局部异常表现患者中,32.58%(29/89)为直肠癌局部复发。2名医师单独采用T2WI判断局部复发的准确率分别为85.39%(76/89)、80.90%(72/89);采用DWI+T2WI的准确率分别达91.01%(81/89)、87.64%(78/89)。DWI+T2WI的ROC曲线下面积均高于T2WI(观察者1:0.907vs 0.856;观察者2:0.882vs 0.823)。采用T2WI时,2名阅片者的一致性良好(Kappa=0.674);采用DWI+T2WI时,一致性非常好(Kappa=0.831)。结论标准T2WI诊断直肠癌术后局部复发的准确率较高,结合DWI可进一步提高诊断效能。 展开更多
关键词 扩散磁共振成像 直肠肿瘤 复发
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直肠癌环周浸润对MRI-T分期诊断价值的临床研究 被引量:8
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作者 曹务腾 周智洋 +3 位作者 练延帮 龚佳英 熊斐 刘得超 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2014年第9期638-641,共4页
目的:探讨MRI结合肿瘤侵犯肠壁周径程度在直肠癌T分期中的临床应用。方法:回顾性分析79例直肠癌患者,分别以常规分期、常规分期结合肿瘤侵犯肠周径程度两种方法进行T分期。后者针对低场强MRI鉴别T2期和T3期患者困难时,结合肿瘤侵犯肠壁... 目的:探讨MRI结合肿瘤侵犯肠壁周径程度在直肠癌T分期中的临床应用。方法:回顾性分析79例直肠癌患者,分别以常规分期、常规分期结合肿瘤侵犯肠周径程度两种方法进行T分期。后者针对低场强MRI鉴别T2期和T3期患者困难时,结合肿瘤侵犯肠壁周径(以肿瘤侵犯肠壁1/2周径为界:<1/2周径为T2期,≥1/2周径为T3期)进行分期。以术后病理T分期为对照,分析两种方法在评估直肠癌T分期中的应用价值。结果:结合环周径分期和常规分期预测病理T分期的Kappa值分别为0.688和0.331(P<0.05)。结合环周径分期对直肠癌≤T2期和T3/T4期的诊断参数均优于常规分期方法,前者AUC(ROC曲线下面积)值高于后者(0.905 vs 0.662,P<0.05)。结论:常规分期结合肿瘤侵犯肠壁周径程度可提高T分期的准确度,尤其是提高T2期和T3期的鉴别,从而为直肠癌多学科诊疗团队(MDT)提供有效的信息。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 磁共振成像
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结直肠癌患者肝脏CT图像分类中决策树模型的应用 被引量:4
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作者 曹务腾 庄乔棣 +6 位作者 练延帮 龚佳英 熊斐 邱建平 张波 杨然 周智洋 《CT理论与应用研究(中英文)》 2014年第2期275-283,共9页
目的:探讨数据挖掘中决策树模型在结直肠癌患者肝脏CT图像分类中的应用。方法:分别选取结直肠癌患者肝转移、单纯性肝囊肿以及正常肝脏的CT增强图像各20例。对该60例肝脏CT增强图像分别进行灰度直方图、灰度共生矩阵以及图像变换的纹理... 目的:探讨数据挖掘中决策树模型在结直肠癌患者肝脏CT图像分类中的应用。方法:分别选取结直肠癌患者肝转移、单纯性肝囊肿以及正常肝脏的CT增强图像各20例。对该60例肝脏CT增强图像分别进行灰度直方图、灰度共生矩阵以及图像变换的纹理特征提取,然后采用朴素贝叶斯分类器和决策树归纳分类器对图像进行分类。最终分类结果与临床事实分类对照,利用十折交叉验证法验证两种分类模型的有效性。结果:基于数据挖掘的决策树模型对结直肠癌患者肝脏CT图像进行分类准确性较高。决策树归纳的分类准确性远高于朴素贝叶斯分类器(准确性96.7%vs 76.7%,Kappa值0.95 vs 0.65,P<0.05)。结论:基于数据挖掘的决策树模型可以对结直肠癌患者肝脏CT图像进行分类,不仅能够判断肝脏有无相关病灶,而且仅依据图像的基本特性,可以自动识别肝脏乏血供转移瘤与单纯性肝囊肿,为未来计算机辅助诊疗疾病提供有效的参考信息及途径。 展开更多
关键词 数据挖掘 决策树 肝脏 CT图像 分类
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小肠系膜钙化性纤维性肿瘤1例 被引量:2
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作者 曹务腾 周智洋 +1 位作者 黄艳 邱建平 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2011年第8期1730-1730,共1页
患者女,37岁,因"下腹部隐痛不适3月余"入院。体检:右上腹可扪及质硬包块,压痛不明显,移动性可,边界清。全腹盆腔CT:平扫见肠系膜内多处病灶,大者位于右上腹(图1A),呈混杂密度肿块,其内弥漫分布点片状钙化影;增强扫描软组织部分不... 患者女,37岁,因"下腹部隐痛不适3月余"入院。体检:右上腹可扪及质硬包块,压痛不明显,移动性可,边界清。全腹盆腔CT:平扫见肠系膜内多处病灶,大者位于右上腹(图1A),呈混杂密度肿块,其内弥漫分布点片状钙化影;增强扫描软组织部分不均匀显著强化,病灶周围血管未见明显受侵征象;腹腔、肠系膜、腹膜后多发淋巴结影;CT三维重建示病灶散在分布于腹腔(图1B);考虑肠系膜恶性肿瘤。术中见小肠系膜内肿块,约20 cm×19 cm×18 cm。 展开更多
关键词 钙化性纤维性肿瘤 体层摄影术 X线计算机 肠系膜
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直肠癌黏液湖比例对新辅助化疗疗效的影响探讨 被引量:5
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作者 曹务腾 王馨华 +5 位作者 李芳倩 龚佳英 刘得超 周杰 李志 周智洋 《影像诊断与介入放射学》 2017年第1期3-7,共5页
目的比较黏液湖比例不同的直肠癌术前新辅助放化疗(CRT)的疗效。方法经病理确诊为直肠癌患者323例均在新辅助治疗前行直肠MRI检查(包括T_2WI及T_1WI序列)。按照T_2WI上高信号黏液湖占整体肿瘤的比例分为以下几组:无任何黏液湖(组0),黏... 目的比较黏液湖比例不同的直肠癌术前新辅助放化疗(CRT)的疗效。方法经病理确诊为直肠癌患者323例均在新辅助治疗前行直肠MRI检查(包括T_2WI及T_1WI序列)。按照T_2WI上高信号黏液湖占整体肿瘤的比例分为以下几组:无任何黏液湖(组0),黏液湖比例1%~25%(组1),黏液湖比例26%~50%(组2),黏液湖比例51%~75%(组3),黏液湖比例76%~100%(组4)。对照新辅助治疗前首诊MRI分期(mrTN)与术后病理分期(pTN)以及肿瘤退缩程度,尝试比较不同组间降期率及疗效反应程度间差异。结果黏液湖比例不同的五组之间T降期率有显著的统计学差异(P=0.002),其中组4的降期率高于组3(5/7,6/26),但无统计学差异。五组间N降期率没有显著的统计学差异(84.6%、79.5%、76.9%、84.6%、76.9%,P=0.081)。完全缓解率(CR)方面,组3明显低于其他组,但组4高于其他组。结论直肠癌不同比例黏液湖之间存在疗效差异,部分黏液腺癌仍然可以达到完全缓解。 展开更多
关键词 直肠癌 黏液腺癌 新辅助放化疗 磁共振成像
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直肠异位胰腺高分化腺癌1例 被引量:1
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作者 曹务腾 龚佳英 +3 位作者 王馨华 娄晓盈 刘海玲 周智洋 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第7期1120-1120,共1页
患者男,68岁,因"外院体检肠镜发现直肠肿物"入院。CT:S2~S5前方见囊状病灶约4cm×4cm×3cm,平扫呈低密度,增强后明显强化,并见分隔征象(图1A)。MRI:距肛缘约8cm处直肠右后壁见囊性分隔样肿块,以宽基底与直肠相连,平扫呈... 患者男,68岁,因"外院体检肠镜发现直肠肿物"入院。CT:S2~S5前方见囊状病灶约4cm×4cm×3cm,平扫呈低密度,增强后明显强化,并见分隔征象(图1A)。MRI:距肛缘约8cm处直肠右后壁见囊性分隔样肿块,以宽基底与直肠相连,平扫呈稍长T1长T2信号,DWI未见高信号;病变浸润肠壁全层,病变处直肠系膜筋膜间隙清晰,未见肿大淋巴结(图1B)。 展开更多
关键词 直肠 异位胰腺 腺癌
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直肠癌新辅助治疗前后直肠系膜筋膜的MRI表现与病理对照研究 被引量:1
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作者 曹务腾 周智洋 +7 位作者 邓艳红 黄美近 练延帮 袁芬 邱建平 李文儒 朱攀 黄艳 《影像诊断与介入放射学》 2013年第4期265-269,共5页
目的探讨MRI在直肠癌新辅助治疗后对直肠系膜筋膜(MRF)的评估价值。方法对40例局部进展期直肠癌新辅助治疗前后均行盆腔MRI扫描。以T_2WI对MRF进行描述,分析新辅助治疗前后MRF征象的变化规律,并比较不同方位MRF的征象变化有无差异。结... 目的探讨MRI在直肠癌新辅助治疗后对直肠系膜筋膜(MRF)的评估价值。方法对40例局部进展期直肠癌新辅助治疗前后均行盆腔MRI扫描。以T_2WI对MRF进行描述,分析新辅助治疗前后MRF征象的变化规律,并比较不同方位MRF的征象变化有无差异。结果新辅助治疗后,12例MRF发生征象改变。前方和后方MRF征象变化率并无统计学差异(P<0.05)。对不同征象与预测病理MRF是否受累进行关联,并采用两种主观判断方法,其中方法Ⅰ敏感度和阴性预测值均低于方法Ⅱ(50.00%vs91.67%、81.82%vs96.15%)。方法Ⅰ特异度、阳性预测值稍高于方法Ⅱ(96.43%vs89.29%、85.71%vs78.57%)。根据方法Ⅰ和方法Ⅱ的诊断参数绘制ROC曲线,计算得出方法Ⅰ的曲线下面积(AUC)为0.732,方法Ⅱ的AUC为0.905对于新辅助治疗后MRF的评估,方法Ⅱ的诊断效能较方法Ⅰ更加准确(P<0.05)。结论在直肠癌新辅助治疗前后,MRI可以较为准确地描述MRF征象特点,对预测病理MRF是否受累有重要的临床价值。 展开更多
关键词 直肠癌 磁共振成像 新辅助治疗 直肠系膜筋膜
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对比直肠印戒细胞癌与腺癌:探讨磁共振成像识别直肠印戒细胞癌的可行性
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作者 曹务腾 王馨华 +6 位作者 龚佳英 李芳倩 李志 孟晓春 刘得超 周杰 周智洋 《磁共振成像》 CAS CSCD 2017年第8期583-587,共5页
目的与直肠腺癌(adenocarcinoma,AC)相比,探讨原发性直肠印戒细胞癌(signet ring cell carcinoma,SRCC)的磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)特征。材料与方法回顾性分析经病理证实的28例直肠印戒细胞癌及31例直肠腺癌(非印戒... 目的与直肠腺癌(adenocarcinoma,AC)相比,探讨原发性直肠印戒细胞癌(signet ring cell carcinoma,SRCC)的磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)特征。材料与方法回顾性分析经病理证实的28例直肠印戒细胞癌及31例直肠腺癌(非印戒细胞癌、非黏液腺癌)患者的首诊直肠MR资料。比较其TNM分期、T2WI序列肿瘤信号以及肿瘤基本影像学特点。结果 28例直肠SRCC中,肿瘤纵径平均49.33 mm,突破直肠固有肌层平均4.03 mm,肿瘤下缘距肛缘平均58.44 mm。SRCC出现远处转移率25.0%(7/28),10.7%(3/28)出现腹膜转移。SRCC环周浸润>1/2周比率高于AC(92.9%vs 61.3%,P=0.004),T2WI序列SRCC肿瘤/脂肪、肿瘤/肌肉、肿瘤/尿液信号比均高于AC。两类组织学肿瘤的肠壁横向最大厚度、纵径最大累及范围及肿瘤下缘至肛缘距离差异均无统计学意义。在肿瘤突破直肠固有肌层外距离方面,AC高于SRCC(6.03 mm vs 4.03 mm,P=0.044)。结论与腺癌相比,直肠印戒细胞癌浸润肠壁常大于1/2周径,但突破肌层距离相对局限,其MR T2WI信号高于腺癌,因此MR征象可在一定程度上鉴别SRCC与AC,从而为直肠癌多学科诊疗团队提供影像依据。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 印戒细胞癌 腺癌 磁共振成像
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Dynamic MR Imaging of the Pelvic Floor:Technical Considerations and Image Analysis
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作者 曹务腾 周智洋 《影像诊断与介入放射学》 2011年第5期397-400,共4页
The pelvic floor is a complex anatomic and functional unit of multiple muscle layers, fascia and ligaments.In clinical routine,a simple anatomic concept of the female pelvic floor has gained acceptance.Especially for ... The pelvic floor is a complex anatomic and functional unit of multiple muscle layers, fascia and ligaments.In clinical routine,a simple anatomic concept of the female pelvic floor has gained acceptance.Especially for treatment planning,the female pelvic floor may be separated into three functional compartments:the anterior compartment(bladder and urethra), the middle compartment(vagina,cervix,uterus,and adnexa),and the posterior compartment (anus and rectum).Intact structure of the pelvic floor is a basic prerequistite for a 展开更多
关键词 英文摘要 内容介绍 编辑工作 期刊
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出口梗阻型便秘:动态磁共振排粪造影和X线排粪造影对比研究 被引量:22
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作者 练延帮 苏丹 +5 位作者 曹务腾 何志诚 刘得超 邱建平 李志强 周智洋 《影像诊断与介入放射学》 2015年第1期40-46,共7页
目的比较动态磁共振排粪造影和X线排粪造影在出口梗阻型便秘中的诊断价值。方法32例有出口梗阻型便秘临床症状的患者纳入本研究。所有患者均行动态磁共振排粪造影和X线排粪造影检查。磁共振排粪造影序列包括静态高分辨肛管轴位、矢状位... 目的比较动态磁共振排粪造影和X线排粪造影在出口梗阻型便秘中的诊断价值。方法32例有出口梗阻型便秘临床症状的患者纳入本研究。所有患者均行动态磁共振排粪造影和X线排粪造影检查。磁共振排粪造影序列包括静态高分辨肛管轴位、矢状位和冠状位T2WI序列及动态单层正中矢状位重复采集快速平衡稳态进动序列,分别采集静息、提肛和力排时相图像。X线排粪造影包括前后位静息,侧位静息、提肛、初排和力排时相图像,加摄正中前后位力排相和黏膜相。以耻尾线(PCL)作为参考线,分别在磁共振排粪造影和X线排粪造影图像上测量肛管长、肛直角、肛上距以及可能存在的直肠前突、黏膜脱垂等病变及其程度,以及在磁共振排粪造影图像上测量膀胱颈、子宫颈到耻尾线的距离和可能存在的盆底异常。采用卡方检验比较两种图像显示出口梗阻型便秘及其并发症的情况和严重程度。结果磁共振排粪造影和X线排粪造影在直肠前突、耻骨直肠肌痉挛、小肠疝及乙状结肠疝的诊断方面没有明显的统计学差异(P>0.05)。在显示直肠黏膜脱垂、直肠内套叠和会阴下降方面磁共振排粪造影不及X线排粪造影(P<0.05);而在显示膀胱脱垂、子宫脱垂及其他盆底、盆壁病变方面磁共振排粪造影具有明显优势。结论磁共振排粪造影和X线排粪造影在出口梗阻型便秘诊断方面各有优势,磁共振排粪造影能够提供盆腔脏器及盆底、盆壁形态结构和功能信息,对出口梗阻性便秘同时伴发盆腔多间室病变的全面诊断和整体评估更有帮助。 展开更多
关键词 磁共振成像 X线 排粪造影 出口梗阻型便秘
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640层螺旋CT在结肠癌术前T分期中的应用价值 被引量:17
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作者 王馨华 李志 +2 位作者 曹务腾 周杰 周智洋 《肿瘤影像学》 2017年第1期30-34,共5页
目的:探讨640层螺旋CT在结肠癌T分期中的应用价值。方法:回顾性分析67例经手术证实的结肠癌患者640层CT全腹部+盆腔增强扫描影像学资料,以术后病理T分期为金标准,探讨术前CT对肿瘤T分期的价值。结果:全部病例CT对肿瘤T分期的总正确率为8... 目的:探讨640层螺旋CT在结肠癌T分期中的应用价值。方法:回顾性分析67例经手术证实的结肠癌患者640层CT全腹部+盆腔增强扫描影像学资料,以术后病理T分期为金标准,探讨术前CT对肿瘤T分期的价值。结果:全部病例CT对肿瘤T分期的总正确率为88.1%(59/67),对≤T2期肿瘤CT分期的准确率为97.0%(65/67),对T3期肿瘤CT分期的准确率为88.1%(59/67),对T4a期肿瘤CT分期的准确率为94.0%(63/67),对T4b期肿瘤的准确率为97.0%(65/67)。两名医师T分期的一致性较好(Kappa=0.707)。结论:640层螺旋CT增强检查对结肠癌术前T分期具有较高的准确率,可为临床治疗方案的选择提供参考。 展开更多
关键词 结肠癌 多层螺旋CT T分期
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经直肠双平面超声联合经直肠三维超声在直肠癌术前分期中的应用 被引量:6
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作者 刘长珠 王会敏 +4 位作者 曹务腾 练延帮 袁芬 朱攀 周智洋 《影像诊断与介入放射学》 2014年第2期143-146,共4页
目的评价经直肠双平面超声联合经直肠三维超声在直肠癌术前分期中的应用价值。方法 73例直肠癌患者均行经直肠超声检查(TRUS),其中33例行CT检查,37例行MRI检查,检查后分别依据TRUS、CT、MRI对直肠癌进行T分期及N分期,并与术后病理对照... 目的评价经直肠双平面超声联合经直肠三维超声在直肠癌术前分期中的应用价值。方法 73例直肠癌患者均行经直肠超声检查(TRUS),其中33例行CT检查,37例行MRI检查,检查后分别依据TRUS、CT、MRI对直肠癌进行T分期及N分期,并与术后病理对照。结果所有患者经手术证实为直肠癌,并获得术后病理分期,术前TRus、cT、MRI的T分期的准确度分别为68.49%(50/73)、42.42%(14/33)、64.86%(24/37),TRUS与CT差别有统计学意义(P=0.02),而TRUS与MRI差别无统计学意义(P=0.40);术前TRUS、CT、MRI的N分期的准确度分别为63.01%(46/73)、66.67%(22/33)、81.08%(30/37)TRUS与CT差别无统计学意义(P=0.41),而TRUS与MRI差别有统计学意义(P=0.014)。结论 TRUS在评估直肠癌局部浸润深度上较CT更为准确,在评估直肠癌淋巴结转移方面MRI更为优越。 展开更多
关键词 直肠癌 腔内超声 三维超声 体层摄像术 X线计算机 磁共振成像 术前分期
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危机护理干预在影像学检查中的应用效果 被引量:8
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作者 杜彩虹 曹务腾 周智洋 《护理实践与研究》 2018年第1期112-113,共2页
目的:探讨危机护理干预在影像学检查中的应用效果。方法:选取2014年3月~2017年3月在我院行影像检查就诊的患者65例为研究组,给予常规护理联合危机护理干预;另抽取同时间段在我院行影像检查就诊的患者65例为对照组,给予常规护理。比较分... 目的:探讨危机护理干预在影像学检查中的应用效果。方法:选取2014年3月~2017年3月在我院行影像检查就诊的患者65例为研究组,给予常规护理联合危机护理干预;另抽取同时间段在我院行影像检查就诊的患者65例为对照组,给予常规护理。比较分析两组患者不良反应、护理纠纷、护理差错、心理状态、对护理工作满意度。结果:两组患者不良反应发生率经比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者护理纠纷及护理差错发生情况低于对照组(P<0.05),护理干预前患者SDS评分及SAS评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者对护理工作满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论:危机护理干预在影像学检查中应用,可降低护理纠纷及护理差错发生率,改善患者心理状态,提高患者对护理工作的满意度。 展开更多
关键词 放射科 危机护理 影像学检查
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MR全身扩散加权成像技术在肿瘤病变中的应用价值 被引量:16
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作者 龚佳英 周智洋 +7 位作者 邓艳红 康亮 曹务腾 练延帮 邱建平 熊斐 李文儒 李雯莉 《磁共振成像》 CAS CSCD 2013年第6期420-425,共6页
目的探讨MR背景抑制全身扩散加权成像(WB-DWI)在全身肿瘤原发灶及远处转移灶显示、疗效评估以及术后随访中的应用价值。材料与方法使用美国GE Optimal 360型1.5 T光纤MR扫描仪,信号采集使用磁体内置BODY线圈,采用反转恢复回波平面扩散序... 目的探讨MR背景抑制全身扩散加权成像(WB-DWI)在全身肿瘤原发灶及远处转移灶显示、疗效评估以及术后随访中的应用价值。材料与方法使用美国GE Optimal 360型1.5 T光纤MR扫描仪,信号采集使用磁体内置BODY线圈,采用反转恢复回波平面扩散序列(STIR-DWI-EPI),对7名健康志愿者及70例临床确诊为恶性肿瘤或临床疑似肿瘤患者行WB-DWI检查,同时采集全身轴面DWI和与其同层对应的ADC图,应用AW 4.5 Functool DWI后处理软件,经三维最大密度投影重建及黑白反转后形成全身"类-PET-MRI"图像。对所有WB-DWI影像与常规MRI影像表现比较分析。结果 7名健康志愿者及70例患者均获得高质量的WB-DWI图像,原发灶及转移灶在DWI图像上均呈高信号,ADC图为低信号,健康志愿者均未发现恶性病变。70例患者中,30例为新辅助治疗前或术前行WB-DWI检查明确原发灶或评价远处转移情况,其中12例检出转移灶;11例为评价新辅助治疗后局部病灶及远处转移灶疗效情况,病灶或转移灶较前缩小、增大、无明显变化例数分别为6例、3例、2例,1例甚至达到临床缓解,即在常规MRI检查及WB-DWI影像上未见异常强化灶及异常高信号影;28例为手术综合治疗后随访,其中16例未见局部复发及其他脏器转移,5例肿瘤局部复发,7例检出远处其他脏器转移;1例大量腹水查因患者经检查后发现右侧大腿肌群间异常高信号,病理证实为血管瘤。结论类-PET-MRI技术对发现全身恶性肿瘤患者的原发灶及远处转移灶非常敏感,能更早、更准确地对肿瘤的诊断、分期、预后和综合疗效评估提供指导意义。与PET-CT相比,类-PET-MRI技术无辐射、无需注射对比剂、检查方便快捷、经济,更适合于肿瘤患者治疗前后的疗效评估和随访,同时也适合健康人群肿瘤筛查。 展开更多
关键词 磁共振成像 弥散 肿瘤 肿瘤转移
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幽闭恐惧症患者MR检查的护理干预
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作者 杜彩虹 曹务腾 +2 位作者 龚佳英 李雯莉 周智洋 《中国科技期刊数据库 科研》 2016年第9期0123-0123,125,共2页
MRI作为肛肠疾病患者检查的重要检查工具,本文探讨护理干预措施在幽闭恐惧症患者行非开放式MR检查中的临床应用。方法:本文收集自2012年10月至2015年7月行盆腔MRI扫描并幽闭恐惧症患者进行护理干预。护理干预包括:视觉掩盖、心理疏通、... MRI作为肛肠疾病患者检查的重要检查工具,本文探讨护理干预措施在幽闭恐惧症患者行非开放式MR检查中的临床应用。方法:本文收集自2012年10月至2015年7月行盆腔MRI扫描并幽闭恐惧症患者进行护理干预。护理干预包括:视觉掩盖、心理疏通、接触引导。比较护理干预后患者能否行MR检查的成功率,以及相应图像质量评估。结果:18例患者出现幽闭恐惧症,非开放式盆腔MRI扫描出现幽闭恐惧症率为0.57%(18/3150)。护理干预实施率72.2%(13/18),其中5例患者无法配合护理干预。进行护理干预后再行MRI扫描,61.5%(8/13)患者可顺利进行MR扫描,图像质量评价中,7例患者中图像伪影可接受并可用于诊断,1例患者图像质量较差,图像不适于诊断使用。38.5%(5/13)患者经护理干预后仍无法进行MR扫描。结论:肛肠疾患并患有幽闭恐惧症患者行MRI扫描时,视觉掩饰、心理沟通等护理干预可以明显提高其MR受检成功率,并无不良后果。 展开更多
关键词 磁共振检查 幽闭恐惧症 护理干预 图像分析
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回结肠克罗恩病并发肛瘘的CT小肠造影分析 被引量:6
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作者 刘得超 林杨皓 +3 位作者 曹务腾 RUJAN Malla 孟晓春 周智洋 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2017年第7期1014-1018,共5页
目的采用CT小肠造影(CTE)探讨克罗恩病回结肠病变与是否伴发肛瘘之间的关系。方法连续收集在本院确诊为克罗恩病回结肠病变活动期且接受CTE及肛管MRI的患者28例,其中肛瘘组16例、无肛瘘组12例,计算患者回盲部及结直肠病变的数目、最大... 目的采用CT小肠造影(CTE)探讨克罗恩病回结肠病变与是否伴发肛瘘之间的关系。方法连续收集在本院确诊为克罗恩病回结肠病变活动期且接受CTE及肛管MRI的患者28例,其中肛瘘组16例、无肛瘘组12例,计算患者回盲部及结直肠病变的数目、最大病变的长度及相邻病变间的最小距离,并通过秩和检验分析2组间是否具有差异。结果28例患者中,肛瘘组87.50%(14/16)累及左半结肠或直肠,无肛瘘组50.00%(6/12)累及左半结肠或直肠,差异有统计学意义(Z=-2.135,P<0.05);肛瘘组回结肠克罗恩病的平均病变数目为3.06个,非肛瘘组为2.91个,差异无统计学意义(P>0.05);肛瘘组最大病变长度为(12.79±8.30)cm,无肛瘘组为(7.04±3.09)cm,差异无统计学意义(P>0.05);肛瘘组相邻病变间的最小距离为(5.23±2.98)cm,无肛瘘组为(8.44±2.87)cm,差异有统计学意义(Z=-2.095,P<0.05)。结论克罗恩病是否发生肛瘘与病变位置及相邻病变间的距离有关,而与病变的数目和最大病变长度无关。 展开更多
关键词 CROHN病 回结肠病变 肛瘘 体层摄影术 X线计算机
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全身扩散加权成像与PET/CT在胃肠道肿瘤复发和转移诊断效能方面的对比研究 被引量:6
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作者 龚佳英 曹务腾 +7 位作者 张占文 邓艳红 康亮 熊斐 练延帮 朱攀 刘政军 周智洋 《影像诊断与介入放射学》 2015年第1期23-28,共6页
目的比较全身扩散加权成像(WB-DWI)与PET/CT对胃肠道肿瘤患者复发和转移诊断的准确率;并评估转移灶和正常组织的ADC值。方法通过28例被确诊为胃肠道癌和怀疑肿瘤复发患者WB-DWI和PET/CT检查结果比较,评估两种方法在检测淋巴结和远处转... 目的比较全身扩散加权成像(WB-DWI)与PET/CT对胃肠道肿瘤患者复发和转移诊断的准确率;并评估转移灶和正常组织的ADC值。方法通过28例被确诊为胃肠道癌和怀疑肿瘤复发患者WB-DWI和PET/CT检查结果比较,评估两种方法在检测淋巴结和远处转移的效能。以PET/CT和组织学和/或3~6个月的临床随访作为评估参考标准。两位影像诊断医生和一位核医学科医师对MR和PET/CT图像分别进行评估。用Kappa统计比较WB-DWI和FDG-PET/CT用于检测复发和远处转移的一致性。同时对18名健康志愿者的正常组织与转移灶之间的ADC值的差异进行比较。根据受试者工作特征曲线(ROC)分析确定正常组织与转移瘤之间的最佳鉴别诊断阈值(OTV)。结果 28例患者中,5例检出肿瘤复发。PET/CT检出20例淋巴结阳性共72个病灶,WB-DWI检出18例共64个病灶。远处转移部位包括肝脏、肺、肾上腺、腹腔和骨。WB-DWI发现1处脑转移灶。WB-DWI与PET/CT总体诊断性能之间无显著统计学差别(t=1.332,P=0.194)。WB-DWI在显示局部复发和远处转移方面与PET/CT有很好的一致性,κ=0.877。在b值为600 s/mm2的WB-DWI中,淋巴结、肝、骨转移与各自正常组织之间的ADC值差异有显著统计学意义(P<0.05)。通过ROC得出其ADC值分别为1.67×10-3、1.95×10-3和1.30×10-3 mm2/s时,诊断转移的准确率最高、效能最佳。结论在胃肠道肿瘤分期应用方面,WBDWI是一种可靠的无电离辐射的成像方法,可以达到与PET/CT一致的诊断性能。此外,ADC值是一种定量值,它在转移瘤的诊断方面有很高的价值。 展开更多
关键词 全身扩散加权成像 FDG-PET/CT 胃肠道肿瘤 表观扩散系数 转移瘤
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升结肠组织细胞肉瘤CT影像表现一例
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作者 龚佳英 曹务腾 +2 位作者 李文儒 黄艳 周智洋 《影像诊断与介入放射学》 2016年第6期502-504,共3页
组织细胞肉瘤是一种高度恶性的淋巴造血系统肿瘤,新的WHO造血和淋巴组织肿瘤分类中,组织细胞肉瘤(histiocytic sarcoma,HS)被列为一个独立的罕见病,是一种形态和免疫表型均与成熟组织细胞相似的组织细胞恶性增生,表达一种或以上组织... 组织细胞肉瘤是一种高度恶性的淋巴造血系统肿瘤,新的WHO造血和淋巴组织肿瘤分类中,组织细胞肉瘤(histiocytic sarcoma,HS)被列为一个独立的罕见病,是一种形态和免疫表型均与成熟组织细胞相似的组织细胞恶性增生,表达一种或以上组织细胞标志,但不表达树突细胞标志,并且不伴有急性单核细胞白血病[1-3]。目前国内外此类报告多为个案报道,发生在皮肤、脾、胃、中枢神经系统等[4-8],原发结肠HS罕见报道。本文就1例原发升结肠的HS相关特征展开阐述。 展开更多
关键词 组织细胞 CT影像 淋巴组织肿瘤 细胞标志 细胞恶性增生 特征展开 免疫表型 树突细胞 影像学 中枢神经系统
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增强CT在结直肠癌腹膜种植转移评估中的临床应用
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作者 李彪 孔德灿 +1 位作者 潘希敏 曹务腾 《影像研究与医学应用》 2021年第18期144-145,共2页
目的:探讨CT增强扫描在结直肠癌腹膜转移(peritoneal carcinomatosis,PC)评估中的应用。方法:连续性选取2012年1月—2020年1月我院结直肠外科收治并经手术及病理确认的结直肠癌PC患者120例,所有患者术前行CT增强扫描,分析患者累及肝包... 目的:探讨CT增强扫描在结直肠癌腹膜转移(peritoneal carcinomatosis,PC)评估中的应用。方法:连续性选取2012年1月—2020年1月我院结直肠外科收治并经手术及病理确认的结直肠癌PC患者120例,所有患者术前行CT增强扫描,分析患者累及肝包膜、大网膜、小肠、膀胱、卵巢、输尿管等的发生比例。结果:98.3%患者大网膜受累,其中65例以结节样种植为主要表现;13.3%患者未见腹水,大量腹水占比11.7%;卵巢转移发生率为12.5%;9例患者发生输尿管扩张,其中8例患者梗阻位于盆腔,仅1例患者梗阻点在腹膜后;21.7%患者小肠壁增厚,其中左半结肠癌PC患者合并小肠受累率(25.3%)显著低于右半结肠癌患者(P=0.038<0.05);右半结肠癌PC患者更容易累及小肠系膜(68.8%),高于左半结肠癌(50.0%),差异有统计学意义(P=0.043<0.05)。结论:CT增强扫描可以较精准评估结直肠癌PC病变累及腹盆腔脏器,是术前行之有效的评估方法。 展开更多
关键词 结直肠癌 腹膜转移 CT 影像表现
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渐进性人工气腹前后基于3D精准容积重建术前“透视”腹壁疝 被引量:2
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作者 李雯莉 曹务腾 +3 位作者 王馨华 李桂婷 侯泽辉 周智洋 《影像研究与医学应用》 2019年第20期14-16,共3页
目的:探讨腹部CT容积测量及重建技术在指导腹壁疝患者行术前渐进性人工气腹(PPP)治疗中的价值。方法:选取2016年3月—2018年6月于本院确诊腹壁疝并进行PPP后行腹部CT检查的47例患者进行回顾性研究分析,通过Vitrea 3D后处理勾画容积测量... 目的:探讨腹部CT容积测量及重建技术在指导腹壁疝患者行术前渐进性人工气腹(PPP)治疗中的价值。方法:选取2016年3月—2018年6月于本院确诊腹壁疝并进行PPP后行腹部CT检查的47例患者进行回顾性研究分析,通过Vitrea 3D后处理勾画容积测量PPP前后两次CT检查所得疝囊容积(VIH)、腹腔容积(VAC)、腹腔总容积(VP=VIH+VAC),并计算疝囊/腹腔体积比(VIH/VP);并分析疝囊内容物PPP前后的变化;随访其治疗效果。结果:47例患者术后住院平均10.6±8.9天,术后切口愈合不良2例,脑梗塞1例,心率失常1例,补片感染1例。所有患者均顺利完成了手术,术后无一例发生腹腔高压相关并发症。PPP前后VAC分别为6092.95±1424.95ml、8444.91±1882.15ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹部CT容积测量及三维重建在腹壁疝的外科治疗中能提供有效的辅助作用,可以准确提供疝囊与腹腔体积的计算依据,为疝修补术前PPP治疗和手术治疗腹壁疝提供客观依据。 展开更多
关键词 CT 三维成像 人工气腹
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