不同方式子宫肌瘤剔除术临床疗效比较

目的对比研究经腹和腹腔镜以及经阴道子宫肌瘤剔除术的优缺点。方法2005年1月—2008年8月腹腔镜子宫肌瘤剔除135例,经腹子宫肌瘤剔除119例,经阴子宫肌瘤剔除术88例,回顾性对比分析术中、术后情况。结果腹腔镜和经阴道2种微创手术的出血量、住院时间、术后排气时间、术后体温与开腹组比较均有显著性差异,腹腔镜手术后率较两者均高,均有显著性差异。结论经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术均优于开腹子宫肌瘤剔除术,两者治疗子宫肌瘤疗效相当,而对仅需保留子宫不需要生育的患者行经阴道子宫肌瘤剔除术比较好;对要求生育子宫肌瘤合并有粘连的患者建议行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。腹腔镜及阴式子宫肌瘤剔除术均创伤小、恢复快,随着手术技术的提高,逐渐成为子宫肌瘤剔除术的主要方式。

胰岛素抵抗治疗对多囊卵巢综合征患者促排卵及改善妊娠结局的疗效观察

目的探讨多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗治疗后对促排卵及改善妊娠结局的疗效。方法 203例多囊卵巢综合征有胰岛素抵抗患者随机分为两组,对照组和对照组,观察组用二甲双胍治疗,治疗3～6个月后复查内分泌,空腹及餐后血胰岛素水平。观察组因各种原因未能进行胰岛素抵抗治疗或中途中断治疗。结果在促排卵周期、排卵率、妊娠率、流产率、早产率方面,观察组与对照组相比差异具有统计学意义。结论多囊卵巢综合征胰岛素抵抗患者经治疗后增加了其排卵率及妊娠率,降低了流产及早产率,改善了妊娠结局。

小剂量阿司匹林与硫酸镁联合治疗妊娠高血压疾病的效果观察

目的观察采用小剂量阿司匹林加硫酸镁对妊娠高血压疾病进行治疗的临床效果。方法选择本医院就诊的妊娠高血压患者60例,随机分为对照组30例,行硫酸镁用药治疗,观察组30例,给予硫酸镁联合阿司匹林用药治疗,对比两组不同治疗方案的最终效果。结果观察组患者在血液粘度状况、不良反应、血压控制及临床有效率与对照组进行比较(P<0.05),差异有统计学意义。结论采用小剂量阿司匹林加硫酸镁对妊娠高血压疾病进行治疗,治疗效果优于两种药物单独进行治疗。

麝香保心丸辅助治疗老年不稳定型心绞痛的疗效观察

目的:观察麝香保心丸治疗老年不稳定型心绞痛患者的临床疗效并探讨其作用机制。方法:选取符合纳入标准的80例老年不稳定型心绞痛患者作为研究对象。随机分为两组各40例,对照组给予西医常规治疗,治疗组给予西医常规治疗结合麝香保心丸口服,疗程3个月。观察两组治疗疗效和心电图变化。结果:心绞痛总有效率治疗组为90.0%,对照组为75.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的心电图疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:麝香保心丸辅助治疗老年不稳定型心绞痛疗效确切。

260例不孕症经阴道超声监测排卵结果

目的了解不孕症妇女卵泡发育情况及分类，探讨阴道超声在卵泡监测中对排卵功能障碍的诊断价值。方法260例不孕症患者在自然月经周期经阴道超声进行卵泡监测，同时结合尿促黄体生成素（LH）试纸及排卵后血孕酮检测值进一步确定排卵。结果260例不孕症患者共监测260周期，发现正常卵泡排卵周期、异常卵泡周期分别占46．2％、53．9％；异常排卵中包括小卵泡排卵型、无排卵型、卵泡未破裂黄素化综合征、多蠼卵巢分别为13．1％、15．8％、15．8％、9．2％。结论排卵障碍是导致女性不孕症的一个重要因素，阴道超声可直接观察卵泡发育，区分各种排卵功能障碍及指导临床用药具有重要的意义，是一种简便，直观，准确的诊断方法。

地屈孕酮片治疗先兆流产的效果及对妊娠结局的影响

目的:探讨地屈孕酮片治疗先兆流产的临床效果及对妊娠结局的影响。方法:选择2016年1月-2018年1月100例先兆流产患者,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组肌注黄体酮20 mg/次,1次/d,观察组口服地屈孕酮片治疗,口服首次剂量40 mg,然后每隔8小时口服10 mg。两组用药时间均至流产症状消失。比较两组疗效、临床症状消失时间(止血时间、腹痛缓解时间)及激素(孕激素、人绒毛膜促性腺激素)水平,观察两组妊娠结局(流产、早产、足月妊娠)。结果:观察组治疗有效率为96.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组止血时间为(3.82±0.80)d,腹痛缓解时间为(4.08±1.23)d,均短于对照组的(4.72±0.83)d、(5.04±1.07)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组孕激素、人绒毛膜促性腺激素比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组流产例数少于对照组,足月妊娠例数多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组早产例数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地屈孕酮片治疗先兆流产有效率高,缩短临床症状消失时间,提高P、β-h CG水平,改善妊娠结局。

58例妇科恶性肿瘤围手术期预防下肢深静脉血栓的治疗体会

目的探讨如何减少妇科恶性肿瘤患者在围手术期深静脉血栓的发生及降低其发展为肺栓塞的概率。方法选取2010-2013年我院58例采取了预防下肢深静脉血栓的妇科恶性肿瘤患者为治疗组,选取同期未采取预防血栓治疗的58例恶性肿瘤患者为对照组。分别在术前、术中、术后采取预防措施和早期治疗,判断下肢深静脉血栓及肺栓塞形成的概率。结果治疗组58例妇科恶性肿瘤患者只有1例在手术后形成深静脉血栓,采取有效治疗后均治愈,无1例发生肺栓塞。对照组未采取预防血栓治疗,结果 21例患者出现深静脉血栓,2例出现肺栓塞,试验组明显好于对照组(P<0.05),差异显著具有统计意义。结论加强在围手术期对下肢深静脉血栓的评估,强化风险意识教育,积极妥善地进行术前术后治疗。

宫外孕45例给予腔内超声引导异位妊娠囊穿刺注射甲氨蝶呤治疗的效果观察

目的：分析宫外孕腔内超声引导异位妊娠囊穿刺注射甲氨蝶呤治疗的效果。方法：收治宫外孕患者90例，随机分为试验组和对照组，对照组给予甲氨蝶呤联合甲酰四氢叶酸钙治疗，试验组给予腔内超声引导异位妊娠囊穿刺注射甲氨蝶呤治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：试验组的治愈率明显高于对照组(χ2=8.467，P＜0.05)。结论：腔内超声引导下异位妊娠囊穿刺注射甲氨蝶呤治疗宫外孕，可以明显提高异位妊娠药物治疗的治愈率，免于了输卵管切除，保存了年轻患者的生育能力。

心理干预对初产妇应对方式和心理状态的影响

目的:探讨心理干预对初产妇应对方式及心理状态的影响。方法:120例ASA Ⅰ～Ⅱ级初产妇随机分为实验组和对照组,每组60例。两组均进行常规的产前教育,实验组实施心理干预。观察时间为孕28w～产后1w,心理干预前(孕28w)后(产后1w)采用症状自评量表(SCL-90)、妊娠压力量表及应对方式问卷(CSQ)进行评定分析。结果:心理干预后,实验组初产妇人际关系敏感、焦虑、强迫、抑郁、敌对评分比干预前显著降低,P<0.05;对照组总的妊娠压力及因子2得分显著高于实验组,P<0.05;实验组初产妇解决问题、求助等积极应对因子评分较干预前显著提高,P<0.05,自责、幻想、退避等消极应对因子评分较干预前显著降低,P<0.05。结论:心理干预有助于提高初产妇的心理健康水平,减轻妊娠压力水平和改善应对方式。

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤68例分析

目的:探讨腹腔镜下卵巢良性肿瘤手术的实用性、安全性及优越性。方法:对我院近2年来68例卵巢良性肿瘤患者行腹腔镜手术治疗适应证、方法及经验进行回顾性总结。结果:68例手术成功完成。其中50例行囊肿剥除术,16例囊液吸出后行囊壁剥除术,2例行附件剥除术。无一例中转开腹。术中快速病理及术后病理均为良性肿瘤。术中术后均无并发症。术后恢复好。结论:腹腔镜手术已成为卵巢良性肿瘤理想、安全、首选的手术方法。

尤斯洛治疗妇女尖锐湿疣的疗效观察

尖锐湿疣(CA)是由人类乳头状瘤病毒(HPV)感染引起的一种常见的性传播疾病，近年来，发病率日趋上升。治疗的方法很多，但都有一定复发率，而且研究证实感染与宫颈癌的发生有一定的关系，所以及时有效的治疗和减少复发率很重要，我院采用尤斯洛治疗效果较理想，现报道如下。

阿奇霉素与克林霉素治疗妇女非淋菌性尿道炎和淋病的疗效费用比较

目的：比较阿奇霉素与克林霉素治疗妇女非淋菌性尿道炎和淋病的疗效及费用的合理性。方法：阿奇霉素组(A组)44例，dl，顿服1000mg，d2、d3各服250mg克林霉素组(B组)32例，每次口服300rag，rid，14d为一疗程。以上两组伴侣同时检查，阴性者嘱其隔离，阳性者同治疗。结果：A组治愈率95．4％，费用72元。B组：治愈率68．7％，费用138．6。结论：A组治愈所需费用明显低于B组，值得推广应用。