八宝丹联合米拉贝隆治疗伴Ⅲ型前列腺炎膀胱过度活动症的临床效果

目的 探讨八宝丹联合米拉贝隆治疗伴Ⅲ型前列腺炎膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)的临床效果。方法 选取2021年10月至2023年1月山东第一医科大学附属山东省立医院收治的60例伴Ⅲ型前列腺炎膀胱过度活动症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组(n=30,给予八宝丹和米拉贝隆联合治疗)与对照组(n=30,给予米拉贝隆治疗),两组均持续治疗12周。比较两组治疗前后膀胱过度活动症评分(overactive bladder syndrome score,OABSS)、生命质量量表(quality of life,QOL)评分、国际前列腺症状评分(International Prostate Symptom Score,IPSS)、临床疗效及不良反应发生情况。结果 两组治疗前OABSS、QOL评分、IPSS比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后4、12周,试验组OABSS均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组QOL评分均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后4、12周,两组IPSS均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率(86.67%)高于对照组(66.67%),差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未出现明显不良反应。结论 采用八宝丹联合米拉贝隆治疗伴Ⅲ型前列腺炎OAB具有优势,可减轻患者临床症状,降低痛苦程度,提高生命质量、临床疗效,且无明显不良反应发生。

二代抗雄新辅助治疗局部晚期前列腺癌1例报告

以往局部晚期前列腺癌(locally advanced prostate cancer,LAPC)治疗经验为传统内分泌治疗,随着恩杂鲁胺等新型内分泌药物的问世,现阶段临床先给予LAPC患者新辅助治疗,再采用前列腺根治性切除术,这一方式成为新的治疗方案。本文报告1例采用恩杂鲁胺联合雄激素剥夺治疗(androgen deprivation therapy,ADT)行新辅助内分泌治疗(neoadjuvant hormonal therapy,NHT)的病例。患者男,61岁,因体检发现前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)升高2 d入院,PSA为1960 ng/ml。磁共振成像示前列腺病灶累及双侧精囊腺,邻近膀胱壁受累,伴有盆腔多发淋巴结转移。穿刺确诊为前列腺癌(prostate cancer,PCa),前列腺癌格利森评分4+4=8分,分期为T4N1M0。患者采用恩杂鲁胺联合戈舍瑞林3个月后,行前列腺特异性膜抗原(prostate specific membrane antigen,PSMA)正电子发射计算机断层显像(positron emission computed tomography,PET-CT)示,在PCa内分泌治疗中,前列腺病灶累及左侧精囊腺,PSMA高表达,两侧髂血管旁多发淋巴结转移,右侧髂总血管旁淋巴结PSMA高表达,未见远处转移。后行根治性前列腺切除术。恩杂鲁胺联合ADT作为NHT,为患者赢得了手术条件。