腹腔镜与开腹非解剖性肝切除术治疗原发性肝癌的安全性和近期效果比较研究

目的比较分析腹腔镜非解剖性肝切除术(LNAH)与开腹非解剖性肝切除术(ONAH)治疗原发性肝癌(PLC)的安全性和近期效果。方法回顾性分析2019-02—2023-07巩义市人民医院(东区医院)普外科收治的53例PLC患者的临床资料,其中行腹腔镜手术27例(LNAH组),行开腹手术26例(ONAH组)。比较2组患者的围术期指标,检测手术前后的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)肝功能指标水平,统计并发症发生率。结果LNAH组的手术时间、术后肠道恢复时间、住院时间均短于ONAH组,术中出血量少于ONAH组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后LNAH组患者的ALT、TBIL、AST水平和并发症发生率均低于ONAH组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与ONAH术比较,LNAH术治疗PLC患者,可缩短手术时间、减少术中出血量、降低并发症发生风险率,以及促进患者术后恢复。具有良好的安全性和近期效果。

腹腔镜胆囊切除术并发症及影响因素分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的并发症及影响因素。方法对550例接受LC治疗患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者的年龄、性别、体质量、病程、结石数量、腹腔手术史、胆囊解剖结构等因素与LC并发症的发生无相关性,差异无统计学意义(P>0.05);胆囊颈部结石、胆囊壁厚度、胆囊与周围脏器是否粘连、Calot三角是否粘连与LC的并发症有相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆囊颈部结石、胆囊壁的厚度、胆囊与周围器官是否粘连、Calot三角是否粘连是LC并发症的影响因素。

还原型谷胱甘肽(GSH)联合腺苷蛋氨酸治疗化疗药物引起肝损害的临床疗效观察

目的观察还原型谷胱甘肽(GSH)联合腺苷蛋氨酸治疗化疗药物引起肝损害的临床疗效。方法选择2012年8月至2016年8月的化疗药物引起肝损害的患者240例,随机的分成对照组与观察组,各120例。对照组采用常规护肝治疗同时给予还愿型谷胱甘肽治疗,观察组在常规护肝治疗基础上应用还愿型谷胱甘肽联合腺苷蛋氨酸治疗,比较两组的临床疗效。结果观察组与对照组治疗总的有效率分别为93.3%与70.0%,观察组的临床疗效优于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05)。结论还原型谷胱甘肽(GSH)联合腺苷蛋氨酸治疗化疗药物引起肝损害的临床疗效显著,值得临床中推广应用。

腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床比较

目的比较腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果。方法选取在我院行腹股沟疝手术治疗的130例患者,按照随机数字表法将其分为开放组(65例)和腹腔镜组(65例),开放组患者接受开放式无张力疝修补术,腹腔镜组患者接受腹腔镜疝修补术,并比较不同组患者临床疗效。结果腹腔镜组患者住院时间和术后疾并发症发生率明显低于开放组(P <0.05),手术时间两组比较差异不显著(P>0.05),而住院费用方面腹腔镜组患者显著高于开放组(P<0.05)。结论与开放式手术相比,腹腔镜疝修补术更有助缩短患者住院时间和减少术后并发症发生率,其值得推广借鉴。