糖尿病患者^(99m)Tc-DTPA肾动态显像的分析

为研究糖尿病患者在不同的病程中肾动态显像的变化规律，从而为该病的诊断和治疗提 供重要的依据，对４０例正常人和９８例糖尿病患者２７６个肾脏的９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ肾动态显像资料进 行分析。按照病程长短将糖尿病患者分成病程＜１年、 １—５年和≥５年３组。依据９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ 肾动态显像等检查资料；将肾功能分成正常、大致正常、Ⅰ度受损、Ⅱ度受损和Ⅱ度受损５ 级，以此进行资料统计和分析。结果表明，肾功能受损程度与糖尿病病程明显相关，主要表现 为病程越长，肾功能受损就越重，３组之间的资料存在着显著性差异（Ｐ＜０．０１）。在２３．５％的糖 尿病患者中，有明显的肾盂和／或肾盏的放射性滞留，肾图亦出现“阶梯状曲线”。说明 ９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ肾动态显像能较好评价糖尿病患者的肾功能损害情况，对糖尿病患者的临床分 期有较好的辅助诊断价值，提示糖尿病患者可能容易导致尿路感染而加重肾功能损害。

^(131)I治疗甲状腺功能亢进症的疗效及其影响因素

目的评价131I治疗甲状腺功能亢进(甲亢)患者的疗效,分析影响疗效的因素以及甲状腺功能减低(甲减)发生的情况。方法回顾性分析2003年~2007年行131I治疗、且有完整随访资料的162例甲亢患者。治疗方法:对已确诊的甲亢患者,进行131I治疗前相关准备,确定无131I治疗禁忌证后,根据甲状腺重量和24 h摄碘率计算131I的给药剂量,并结合患者实际病情调整131I的给药剂量和疗程。治疗后1、3、6个月随访。结果该组患者总治愈率为72.2%,总有效率100.0%;一次治愈率56.8%,一次有效率97.5%;治疗后1个月大部分患者血FT3和FT4水平有不同程度降低;不同性别之间疗效差异无统计学意义,患者年龄大、病程长、甲状腺重量大、质地偏硬2、4 h摄碘率高、甲亢合并突眼时疗效较差,131I治疗前所使用的治疗方法也对疗效有影响;甲减的发生与性别、年龄、病程等因素无关,24 h摄碘率较低、甲状腺体积较小者容易发生甲减。结论 131I治疗甲亢疗效好,可作为绝大多数甲亢患者的首选治疗方法,但其疗效受多种因素影响,需根据患者具体情况确定131I治疗剂量。

~99TC^m-HYNIC-Annexin V的制备及其在健康小鼠体内的分布

目的制备人膜联蛋白 V(Annexin V),应用联肼尼克酰胺(HYNIC)偶联后进行^(99)Tc^m 标记,评价^(99)Tc^m-HYNIC-Annexin V 在健康小鼠体内的分布。方法采用基因工程方法构建 Annexin V 的原核载体并诱导其表达,与自行合成的双功能螯合剂 HYNIC 偶联,并进行^(99)Tc^m 标记。测定^(99)Tc^m-HYNIC-Annexin V 的标记率、放化纯,并研究其在健康小鼠体内的生物分布特性。结果 Annexin V在大肠杆菌中获得稳定表达,经十二烷基硫酸钠聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)及 Western Blot-ting 检测,得到纯度较高的蛋白质。Annexin V 经 HYNIC 偶联后,其^(99)Tc^m 标记率可达90%左右,放化纯>90%。小鼠体内分布结果表明,^(99)Tc^m-HYNIC-Annexin V 血液清除迅速,主要从肾脏和肝脏排泄。结论 Annexin V 可在原核生物中稳定表达。其与 HYNIC 偶联后,^(99)Tc^m 标记率和放化纯较高,方法简单,条件温和。

FAU的碘化标记及其在小鼠体内的生物学分布

目的研究^(125)I-氟-碘阿糖呋喃基尿嘧啶(FIAU)的性质及在小鼠体内的生物学分布。方法利用 Iodogen 碘化标记法对氟脱氧呋喃糖尿嘧啶(FAU)进行标记,用 Sep-Pak C18反相色谱柱进行纯化;观察^(125)I-FIAU 的标记率、放化纯、体外稳定性及其在小鼠体内的生物学分布。结果以Iodogen 固相氧化法标记 FAU,得到^(125)I-FIAU,标记率为(63.12±5.01)%;产物经 Sep-Pak C18反相色谱柱纯化后放化纯为(98.60±0.52)%;^(125)I-FIAU 在 PBS 及人血清中37℃条件下稳定,24 h 后放化纯>95.04%。生物学分布实验表明:标记物从小鼠血液中清除迅速,用每克组织百分注射剂量率(%ID/g)表示,0.5 h 为(4.33±1.00)%ID/g,2 h 下降为(0.77±0.06)%ID/g,至24 h 时基本清除完毕;肾脏是其主要排泄器官。结论 Iodogen 固相氧化法可以进行 FAU 碘化标记,得到标记率、放化纯及稳定性较好的^(125)I-FIAU,该标记物主要经肾脏排泄。

新生SD大鼠心肌细胞培养方法的简化及改良

目的改良简化心肌细胞培养的条件和方法,培养纯度高、存活时间长的新生SD大鼠的心肌细胞。方法采用含牛血清白蛋白(bovine serum albumin,BSA)的Ⅱ型胶原酶单次消化心肌、差速贴壁1 h纯化心肌细胞进行培养,全过程在37℃条件下进行。于培养5、10、15、20、25、30 d时,用台盼蓝染色法检测细胞的存活率,并在生物倒置显微镜下观察形态学变化。取培养48 h的细胞,用免疫组织化学染色的方法检测心肌细胞的纯度。结果心肌组织在6 h时基本消化完全。培养5、10、15、20、25、30 d时,用台盼蓝染色法检测心肌细胞的存活率均大于95%,培养30 d时仍为95.2%。在生物倒置显微镜下观察,培养24 h左右的细胞之间形成交联并有细胞搏动。培养48h的细胞经免疫组织化学染色法测定,心肌细胞的纯度为(97.1±1.9)%。结论应用改良并简化的心肌细胞培养方法和培养条件,可得到纯度和存活率均高能满足大多数科研要求的原代乳鼠心肌细胞。

激光心肌孔道内控制释放bFGF对急性心肌梗死犬心脏形态与收缩功能的影响

目的探讨在激光打孔的心肌孔道内埋植含有控制释放碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的纤维蛋白胶(FG)对急性心肌梗死(AMI)犬心脏形态和功能的影响。方法18只成年健康杂种犬于开胸后结扎左前降支(LAD),制作AMI模型。随机分为3组,每组6只。单纯心肌梗死(MI)组,直接关胸;激光心肌血运重建(TMR)组,于AMI30min后行透壁心肌打孔;bFGF组,则于AMI30min后行非透壁心肌打孔,并随即向孔道内注射含有bFGF的FG以封闭激光孔道。8周后行超声心动图和核素心肌显像,评价心脏形态和左心室收缩功能。结果MI组与TMR组于术后第22d和34d各有1只死亡,bFGF组无死亡。超声心动图检查,MI组和TMR组分别有2只和1只发生室壁瘤,bFGF组未见室壁瘤;与MI组和TMR组相比,bFGF组的左室前壁舒张期厚度(LVAW)更大;bFGF组和TMR组的射血分数(EF)均高于MI组;bFGF组每搏出量(SV)和心输出量(CO)均高于MI组和TMR组;3组之间室壁运动指数(WMI)差异均有显著意义。核素心肌显像心功能检测也显示,bFGF组的EF和SV均高于MI组与TMR组。结论在TMR孔道内使用FG控释bFGF安全可行,能减轻AMI后的心室重构,防止室壁瘤形成,改善左心室收缩功能,其疗效明显优于单纯TMR。

人膜联蛋白Ⅴ的表达及核素标记

目的构建人膜联蛋白Ⅴ(AnnexinⅤ)表达载体并诱导其表达,应用双功能螯合剂联肼尼克酰胺(HYNIC)偶联后应用核素99mTc标记。方法PCR扩增含AnnexinⅤ编码基因序列,将扩增产物克隆至His融合表达载体pET-28a(+),以异丙基硫代-β-D-半乳糖苷(IPTG)诱导His融合AnnexinⅤ的表达,应用Ni-NTA Super-flow纯化并经测序、SDS-PAGE及Western blot确证。表达的蛋白通过HYNIC偶联后进行99mTc标记,考察标记物的特性。结果琼脂糖凝胶电泳示PCR扩增产物碱基数量与目的片段大小一致。对重组质粒的分析表明,插入片段的序列与发表的AnnexinⅤ基因编码序列一致。在IPTG诱导下,经Western blot及SDS-PAGE证实,重组大肠埃希菌DH5α高效表达分子量约36 kD的目的产物9。9mTc-HYNIC-AnnexinⅤ标记率及放化纯均达到90%以上,稳定性在6 h以上,可以满足核素显像的要求。结论人AnnexinⅤ编码序列已被克隆至His融合表达载体pET-28a(+)上,并在大肠埃希菌DH5α中高效、大量表达。经HYNIC偶联后99mTc标记,可以得到较高的标记率和放化纯9。9mTc-HYNIC-AnnexinⅤ有望成为一种有良好临床应用前景的凋亡显像剂。

四种多巴胺D_2受体拮抗剂剂量对其受体占据率的影响

抑制多巴胺Ｄ２受体功能的抗精神病药ｎｅｕｒｏｌｅｐｔｉｃｓ有较好的临床效果，但大剂量应用易产生锥体外系副作用，因此必须有效控制用药剂量。当脑多巴胺Ｄ２受体被拮抗剂占据５０％～６０％时产生疗效〔１〕；当占据≥８０％时，则产生锥体外系副作用〔２〕。不同的...

桥本氏病诊断与治疗中甲状腺激素及自身抗体的变化规律

本文对115例桥本氏病作了分析,其中甲状腺功能亢进者30例,功能正常者52例,功能减低33例,TG-Ab和TM-Ab阳性率分别为87.5％和81.3％。本文对23例患者进行了2～24个月动态观察,无论是甲亢或是甲低者,在抗甲状腺药物或替代治疗中,甲状腺激素浓度变化对治疗较敏感,短期内可恢复正常,自身抗体转阴则较缓慢。

Gates’分析法测定肾小球滤过率的影响因素研究

目的:探讨Gates’分析法测定肾小球滤过率(GFR)过程中的影响因素。方法:针对γ照相机或SPECT测定GFR中常见的影响因素,在规范操作的基础上人为改变某些因素,观察其对GFR值的影响。结果:身高值变化会引起GFR值反向的差异性变化,而体重值变化,GFR值出现同向的变化(P<0.01);注射前后注射器测量条件不一致,可影响结果的准确性:注射器放置的几何学位置会引起GFR值的偏差,尤其是注射后用错注射器进行测量,GFR值会出现明显的误差(P<0.01);注射时显像剂血管外渗漏,导致进入体内净计数的减低,会造成GFR值增高;图像处理时本底感兴趣区(ROI)位置对结果影响较大,其中位于外上方或内下方,所得GFR值明显降低(P<0.01)。结论:在用Gates’分析法测定GFR值的整个过程中,有诸多因素可影响到最终结果,尤其是药物注射的质量和本底ROI的选择,对GFR的测定值有着明显的影响,规范的操作才能获得较为准确可信的GFR值。

^(99)Tc^m-ECD SPECT非侵入性的定量测定平均CBFl和rCBF理论及其应用研究

目的 定量评价大脑及局部的平均脑血流量 ,应用99Tcm 半双胱乙酯显像寻求建立一种非侵入性、便于临床应用的定量方法。方法 首先获得脑血流灌注指数 (BPI) ,再据经验方程获得大脑半球及局部脑血流量 ,并进行重复性研究。总计分析了正常对照组 2 0例 ,脑血管病组 2 7例 ;并且将正常对照组的脑血流量与文献报道的结果进行了比较。结果 本方法重复性好。正常对照组和脑血管病组BPI值存在明显差异性 (P <0 .0 1) ,而脑血流量亦存在明显差异性 (P <0 .0 1)。正常对照组大脑半球的脑血流量与文献报道的结果无明显差异性 (P >0 .0 5 )。结论 此种定量方法 ,简便易行 。

放射性碘化IBZM在大鼠体内的分布与代谢

多巴胺D3受体显像的研究是近几年来研究的热点，多巴胺D2受体显像剂是进行多巴胺D2受体显像的必备条件。作者利用新近合成的（s）－BZM进行放射性碘化标记制备具有与多巴胺D2受体高亲和力和高特异性的放射性配体IBZM，并研究其在大鼠体内的生物学分布和在有关组织中的代谢行为。放射性碘化IBZM的大鼠体内生物分布采用常规的方法进行；代谢研究则按照自行设计的离心萃取和硅胶薄层层析技术进行。结果显示：放射性碘化IBZM在多巴胺D2受体富集的脑组织中分布较高，并且其有机萃取相的放射性成分主要是原形产物（RCP≥90％），而周围非多巴胺D2受体官集的脑区放射性分布较低，放射性清除也快。由此提示放射性碘化IBZM是一种较理想的SPECT中枢多巴胺D2受体显像剂。在其显像研究中，需封闭甲状腺。

~99Tc^m-Tetrofosmin SPECT半定量分析诊断肺部肿瘤

目的评价99Tcm-TetrofosminSPECT半定量分析在判断肺部肿瘤良恶性的临床价值。方法对33例肺部肿块患者,行胸部99Tcm-Tetrofosmin显像和CT扫描,并对SPECT图像进行半定量分析。以最终的病理结果为标准,比较各组间结果。结果肺癌组的T/N值明显高于相应时相肺部良性病变组T/N值(P<0.001);且肺癌组断层显像的T/N值明显高于平面显像(P<0.01)。其区分肺部原发性肿瘤良、恶性的灵敏度和准确性均高于CT(P<0.05,P<0.01)。肺鳞癌组和肺腺癌组的T/N值均高于小细胞肺癌组(P<0.05);而2hRI肺腺癌组要高于肺鳞癌组(P<0.05)。结论99Tcm-TetrofosminSPECT半定量分析能准确、有效地探测肺部肿块,还可能为肺癌的组织类型提供更多的信息,在肺癌的诊断中具有重要的临床实用价值。

血管平滑肌细胞体外摄取寡核苷酸探针的研究

目的:以99mTc标记针对c-myc和bcl-2 mRNA的寡核苷酸并检测其在血管平滑肌细胞(VSMC)中的摄取情况,初步探讨其在粥样硬化病变中的诊断价值。方法99mTc标记寡核苷酸后分别加入体外培养对数生长期及平台期猪冠状动脉VSMC,37℃条件下温育,检测不同时段摄取百分数。结果:增殖期或平台期VSMC对bcl-2探针的摄取均低于对c-myc探针的摄取。在c-myc探针组,增殖期细胞较平台期摄取高反义探针较正义探针摄取高。结论:增殖期VSMC对c-myc反义探针的摄取增高和(或)对bcl-2反义探针的摄取减少,有望成为粥样病变的早期诊断指标。

^(99m)Tc-MIBI门控心肌灌注断层显像左心室射血分数与超声心动图相关性

目的:评价99mTc-MIBI门控心肌断层显像(GMPT)测量左心室射血分数(LVEF)与超声心动图的相关性。方法:175例确诊和疑诊冠心病(CAD)的患者同时进行静息GMPT和超声心动图检查,分别计算无心肌梗死和心肌梗死两组患者GMPT与超声心动图测量LVEF的相关系数。结果:无心肌梗死和心肌梗死组GMPT和超声心动图测量LVEF值均呈正相关(r=0.62,r=0.84)。结论:GMPT测量LVEF与超声心动图有较好的相关性。

生理因素对纹状体多巴胺D_2受体表达的影响

为了研究大鼠的品系、性别和年龄相关的体重因素对纹状体多巴胺 D2 受体表达的影响 ,用大鼠纹状体和 1 2 5 I- IBZM{ (S) - 3-碘 - 2 -羟基 - 6 -甲氧基 - N-〔(1 -乙基 - 2 -吡咯烷基 )甲基〕苯甲酰胺 }结合 ,按照大鼠的品系、性别和年龄相关的体重进行组间配对比较。结果 :大鼠的品系和性别对纹状体多巴胺 D2 受体的 1 2 5 I- IBZM结合无明显影响 ,但纹状体多巴胺 D2 受体的 1 2 5 I- IBZM结合却有体重相关性的减少。由此表明 ,纹状体多巴胺 D2 受体可能具有年龄依赖性的减少。因此 。

长春龙嘉国际机场口岸蜚蠊本底监测分析及携带病原菌基因组DNA提取方法初探

目的掌握长春龙嘉国际机场口岸蜚蠊本底数据,对蜚蠊携带病原菌基因组DNA提取方法进行比较。方法在2008年4至2009年3月期间,采用盒式诱捕法捕获蜚蠊,分别采用煮沸法、试剂盒法、SDS法三种方法提取蜚蠊表面携带病原菌的基因组DNA,并进行统计分析。结果共捕获蜚蠊3957只,全部为德国小蠊,口岸蜚蠊密度为1.36只/盒,其中餐饮区蜚蠊密度最高为4.08只/盒;1月份和7月份为蜚蠊密度高峰期。三种方法提取病原菌基因组DNA的纯度和浓度具有显著性差异。结论应加强在长春龙嘉国际机场口岸蜚蠊的防控工作,防止口岸蜚蠊密度的上升;SDS方法可作为蜚蠊携带病原菌基因组DNA的提取方法。