MSCT及高场强MRI检查在直肠癌术前分期诊断中的应用价值对比

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)及高场强磁共振成像(MRI)在直肠癌术前分期的应用价值。方法回顾性分析本院2017年6月至2018年9月收治的120例直肠癌患者临床资料,以手术病理结果为金标准,对比分析MRI及MSCT检查对直肠癌TMN分期准确率。结果MSCT检查直肠癌T期的准确率为85.83%,N期的准确率为89.17%;MRI检查直肠癌T期的准确率为97.50%,N期的准确率为99.17%,MRI对直肠癌的分期准确率显著高于MSCT对直肠癌的分期准确率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用MRI检查和MSCT检查均可有效显示直肠癌的影像学特点,但是MRI检查对直肠癌术前分期的准确率显著高于MSCT检查,值得在直肠癌治疗前分期诊断方面进行推广。

CT与X线诊断肠梗阻的临床价值分析

目的:探讨肠梗阻患者行CT和X线诊断的临床价值。方法:选择我院于2016年1月—2017年1月收治的46例肠梗阻患者为研究对象,结合手术探查结果来分析术前X线诊断和CT诊断结果的准确性。结果:在临床诊断分析后可知,CT检查对患者肠梗阻部位诊断的确诊率达91.3%,显著高于X线片的80.4%;CT诊断法对肠梗阻病因诊断的确诊率为91.3%,显著高于X线片的78.3%,各指标数据间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于X线诊断,CT在肠梗阻疾病的临床诊断中应用价值更高,具体表现在对肠梗阻部位及确诊率更高,值得临床进行推广与应用。

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠治疗现状

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠(CSP)是一种特殊的异位妊娠,指有剖宫产史者再次妊娠其孕囊着床在原剖宫产瘢痕处。ROTAS等[1]指出CSP发生率约1/2216~1/1800,并呈逐年上升趋势[2]。怀疑CSP患者,阴道B超检查有助于早期诊断。有些CSP患者在严密监测下虽然能妊娠至足月[3],但大多数预后不良。延误诊断和(或)治疗,前置胎盘、胎盘粘连等并发症风险随孕周增长而增加[4-5],严重者并发出血、子宫破裂等[6-8]。所以,一旦确诊CSP必须尽早终止妊娠。VIAL等[9]2000年提出两分法,即根据妊娠囊植入子宫瘢痕处的程度及其生长方向,将子宫瘢痕妊娠分为内生型(Ⅰ型)和外生型(Ⅱ型),有助于指导临床治疗。目前,关于如何终止CSP尚未达成共识。本文从药物治疗、手术治疗、其他等几个方面阐述国内外CSP治疗现状。

基于生物信息数据库分析FEN1基因在乳腺癌中的表达及其临床意义

目的通过分析生物信息数据库相关资料,探讨瓣状核酸内切酶1(FEN1)基因在乳腺癌中的表达及其临床意义。方法检索Oncomine数据库,分析FEN1基因在不同类型肿瘤中的表达情况;检索基因表达谱动态分析(GEPIA)数据库,对比乳腺癌组织与正常乳腺组织之间FEN1基因的表达差异,分析该基因的表达水平与乳腺癌临床病理分期的关系;检索人类蛋白质图谱(HPA)数据库,可视化乳腺癌组织与正常乳腺组织FEN1基因的差异表达情况;利用Kaplan-Meier Plotter在线分析FEN1基因表达水平与乳腺癌患者预后的关系;检索肿瘤单细胞(CancerSEA)数据库分析FEN1基因与乳腺癌单个细胞功能状态的相关性。结果FEN1在多种肿瘤组织中高表达。与正常乳腺组织相比,乳腺癌组织中FEN1基因的表达明显升高(P<0.05),且不同临床病理分期乳腺癌患者FEN1基因表达水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。从总体来看,FEN1基因高表达组总生存率低于低表达组(P<0.05)。此外,FEN1基因的表达与乳腺癌多种细胞功能状态相关,其中与乳腺癌细胞的细胞周期、DNA损伤、DNA修复正相关性最高。结论FEN1基因在乳腺癌组织中呈高表达,与患者预后相关,并且与乳腺癌细胞功能存在一定相关性,可为临床乳腺癌的治疗及基因靶向药物的研制提供重要的理论依据。

醋酸阿托西班与硫酸镁治疗未足月胎膜早破的效果比较

比较醋酸阿托西班和硫酸镁在治疗早孕期胎膜早破方面的疗效。方法 回顾性分析2012年1月至2012年12月在我院收治的60例胎膜早破早产儿资料,选取28例为对照组,给予硫酸镁治疗,32例为观察组,给予醋酸阿托西班治疗。我们比较了两组患者在宫缩抑制、妊娠延长和新生儿体重方面的疗效,并检查了不良反应的发生率。结果 观察组在治疗效果方面表现出明显优势,包括更好的宫缩抑制效果、孕周延长以及新生儿体重,这些差异在统计上达到了显著水平(p<0.05);此外,观察组的不良反应发生率明显低于对照组,并且这种差异也在统计上具有显著意义(p<0.05)。结论 醋酸阿托西班对未足月胎膜早破的治疗效果明显优于硫酸镁,能够有效地抑制宫缩,延长孕周时间,为改善早产儿的预后争取到了宝贵时间。同时,阿托西班的不良反应较少,具有更高的安全性和耐受性,值得临床推广应用。