个性化营养治疗对泌尿系结石术后恢复及结石复发的影响

目的探讨个性化营养治疗对泌尿系结石术后恢复及结石复发的影响。方法选取2022-01至2022-12在联勤保障部队第980医院诊治的泌尿系结石患者84例,按随机数字表法分为观察组及对照组,每组42例。对照组接受一般的营养支持治疗,观察组给予个性化营养治疗;观察并对比两组的血清白蛋白和24 h尿Tamm-Horsfall蛋白(TH蛋白)水平、细胞免疫功能、术后并发症及术后1年结石复发情况。结果营养治疗后,观察组血清白蛋白水平与对照组比较无统计学差异;观察组尿TH蛋白水平高于对照组(P<0.05)。营养治疗后,观察组CD8^(+)水平较治疗前降低,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与营养治疗前比较,观察组治疗后CD4^(+)/CD8^(+)水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组营养治疗后CD4^(+)/CD8^(+)水平比较,观察组高于对照组。随访1年后,观察组结石复发率为7.14%,低于对照组的21.43%(P<0.05)。结论个性化营养治疗能提高泌尿系结石患者的细胞免疫功能,降低结石复发率及术后并发症发生率。

老年住院患者的中医体质与营养不良、肌少症及衰弱的相关性研究

目的分析老年住院患者的中医体质与营养不良、肌少症、衰弱的相关性。方法本研究为横断面研究。选择2021年11月—2022年5月于天津医科大学第二医院中医科的老年住院患者为研究对象。按照纳入与排除标准,最终收集350例。采用道生医疗“中医体质辨识健康管理系统”辨识患者的中医体质、全球营养领导人发起的营养不良诊断标准共识诊断营养不良、SARC-F量表筛查肌少症、衰弱快速筛查问卷筛查衰弱。采用χ2检验分析中医体质与营养不良、肌少症及衰弱的相关性,计量资料符合正态分布的采用t检验,非正态分布的采用Wilcoxon秩和检验。结果350例患者中,营养不良者占45.7%(160/350),中医体质分布前三位为气虚(110例),阴虚(70例),阳虚、血瘀、气郁(均60例);肌少症者占62.9%(220/350),中医体质分布前三位为气虚(55例),痰湿(35例),阴虚、血瘀(均25例);衰弱者占61.4%(215/350)、中医体质分布前三位为气虚(160例),阴虚(100例),阳虚、血瘀(均80例)。气虚、阳虚、阴虚、血瘀、气郁体质是营养不良的危险因素(P值均<0.05)。气虚、阳虚、阴虚、湿热、血瘀、气郁体质是肌少症的危险因素,平和体质是肌少症的保护因素(P值均<0.05)。气虚、阳虚、阴虚、湿热、血瘀、气郁体质是衰弱的危险因素,平和体质是衰弱的保护因素(P值均<0.05)。结论老年住院患者营养不良、肌少症、衰弱的发生率较高,中医体质以虚证居多;气虚、阳虚、阴虚偏颇体质是营养不良、肌少症、衰弱的危险因素,而平和体质是其保护因素。

谷氨酰胺对脓毒症小鼠氧化应激损伤的保护作用研究

目的探讨谷氨酰胺是否可以减轻脓毒症小鼠的氧化应激损伤，从而为临床应用提供实验依据。方法按随机数字表采取完全随机化方法将5周龄雄性昆明小鼠分为对照组、模型组、谷氨酰胺组3组，每组10只。模型组与谷氨酰胺组腹腔注射内毒素5mL／kg制备脓毒症模型，对照组腹腔注射等量生理盐水。制模成功后，谷氨酰胺组即刻尾静脉注射丙氨酰谷氨酰胺注射液0．75gag，模型组和对照组尾静脉注射等量无菌生理盐水。6h后终止实验，眼眶取血后处死动物，取血清和肝、肾组织匀浆检测氧化应激指标超氧化物酶歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—Px）、丙二醛（MDA）。结果与对照组比较，模型组血清、肝、肾组织SOD活性、GSH—Px明显降低，MDA含量明显升高。与模型组比较，谷氨酰胺组血清、肝、肾组织SOD活性、GSH—Px明显升高，MDA含量明显降低[血清SOD（U／mL）：134．78±3．74比124．60±3．49，肝脏SOD（U／mg）：56．71±1．35比49．84±0．86，肾脏SOD（U／mg）：46．22±1．22比43．22±1．52；血清GSH—Px（U／mL）：325．15±21．86比267．04±13．5，肝脏GSH-Px（U／mg）：91．35±1．59比83．40±1．33，肾脏GSH—Px（U／mg）：136．08±O．58比132．97±0．74；血清MDA（tamol／L）：9．20±0．32比13．67±1．24，肝脏MDA（nmol／mg）：1．85±0．10比4．88±0．17，肾脏MDA（nmol／mg）：2．47±0．12比3．52±0．27，均P〈0．01]。结论脓毒症造成氧化应激与氧化损伤，使用谷氨酰胺可以提高抗氧化酶GSH—Px、SOD水平，增强抗氧化能力，减少脂质代谢产物MDA含量，减少有毒代谢产物，从而起到减少氧化应激损伤的作用。

谷氨酰胺在氧化应激疾病中的作用及其机制的研究

谷氨酰胺是一种具有抗氧化作用的氨基酸,其作为重要的免疫增强因子,在人体正常生理代谢与疾病的氧化应激中发挥的作用也越来越受到关注。谷氨酰胺可减少氧化应激状态下的氧化损伤,主要通过减少氧化应激下的细胞凋亡,增强抗氧化酶防御作用及热休克蛋白的表达来发挥作用。谷氨酰胺作为营养元素的一种,又兼备了免疫调节与抗氧化功效,这为其在临床营养治疗中的应用开辟了广阔的应用空间。

口服补充n-3多不饱和脂肪酸对糖尿病病人血糖和血脂影响的Meta分析

目的:系统评价糖尿病病人添加富含n-3多不饱和脂肪酸(PUFA)的营养补充剂是否可以改善病人血糖和血脂的状况。方法:检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane对照试验中心注册数据库(CENTRAL),检索语言为英语,检索起止时间为2000年至2014年。检索词为Diabetes,n-3 polyunsaturated fatty acid,fish oil,clinical trial。纳入对糖尿病病人添加n-3 PUFA的随机对照试验,采用Jadad量表进行研究质量评价,使用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果:最终纳入6项来自5个国家的高质量研究数据资料。n-3 PUFA组病人血清瘦素水平低于对照组,且差异有统计学意义。随机血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和脂联素等,两组之间差异均无统计学意义。结论:现有临床证据不能证明膳食补充n-3 PUFA对改善糖尿病病人的血糖和血脂状况有益。

限制膳食蛋白营养干预对早期糖尿病肾病患者肾脏功能的影响

目的探讨限制膳食蛋白营养干预对早期糖尿病肾病患者肾脏功能的影响。方法选取2015年3月—2016年12月首次就诊于解放军白求恩国际和平医院内分泌科的早期糖尿病肾病患者80例,根据营养干预方法的不同分为1.0 g/(kg·d)蛋白组和0.8 g/(kg·d)蛋白组各40例,均严格按照研究设计给予营养干预6个月,每月门诊随访1次。观察比较两组干预前后体重指数(BMI)、腰围、糖化血红蛋白、24 h尿蛋白定量、血肌酐、血清白蛋白水平。结果 0.8 g/(kg·d)蛋白组24 h尿蛋白定量及血肌酐水平均低于1.0 g/(kg·d)蛋白组(P<0.01),但BMI、腰围、糖化血红蛋白、血清白蛋白水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期糖尿病肾病患者每日膳食摄入蛋白0.8 g/kg可能更为适宜,既不增加肾脏负担,又能满足机体基本蛋白需求。

营养膳食指导对糖尿病患者血糖及血脂的影响分析

目的探讨营养膳食指导对糖尿病患者血糖、血脂及体重指数(body mass index,BMI)的影响,为今后糖尿病饮食治疗提供理论依据。方法选取2型糖尿病患者86例,按随机数字表法分为试验组和对照组各43例。2组均接受《中国糖尿病膳食指南(2017)》相关知识教育,每周监测空腹指尖血糖。试验组在此基础上制定个体化每周膳食食谱。比较2组治疗前和治疗3个月后BMI、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A1c,HbA1c)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、空腹指尖血糖变化。结果治疗前,2组BMI、HbA1c、TG、TC、LDL-C差异均无统计学意义(P>0.05),治疗3个月后,试验组组内BMI、HbA1c、TG、TC、LDL-C较治疗前明显减低,对照组组内BMI、HbA1c、TG、TC、LDL-C较治疗前减低;经治疗试验组BMI、HbA1c、TG、TC、LDL-C明显低于对照组(P<0.05),试验组空腹血糖达标率明显高于对照组(P<0.05)。结论合理膳食营养为糖尿病治疗的重要组成部分,糖尿病患者在常规药物治疗基础上接受个体化营养膳食指导可更加有效减重、降糖、降脂。

n-3多不饱和脂肪酸对消化系统肿瘤病人临床结局的影响和安全性评估的Meta分析

目的:系统评价补充n-3多不饱和脂肪酸(PUFA)的营养支持对消化系统肿瘤病人临床结局的影响以及安全性评估。方法:文献检索数据库选择MEDLINE、EMBASE、Cochrane对照试验中心数据库(CENTRAL),(CNKI)、中国生物医学数据库(CBM)。检索起止时间为数据库默认时间。检索主题词选择Omega-3 fatty acids,fish oil,cancer,turmor,neoplasms,n-3多不饱和脂肪酸,鱼油,癌症,恶性肿瘤。按照纳入与排除标准筛选出高质量随机对照试验。采用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.2统计软件进行分析。结果:本研究通过严格的质量控制,最终纳入585例病人11项高质量随机对照试验,来自5个不同国家不同种族。大部分临床结局分析指标与安全性评估指标合并后异质性较低,漏斗图对称,说明各研究间偏倚小,合并结果可信度高。Meta分析结果显示,补充n-3 PUFA组病人的总住院天数短于对照组,肝功能指标好于对照组,但感染等并发症以及肾功能指标两组间无统计学差异。结论:n-3 PUFA可改善消化系统肿瘤病人的某些指标,且安全性良好。

中老年人维生素D水平对骨质疏松的影响及相关性分析

目的探讨中老年人维生素D水平对骨质疏松的影响及其相关性。方法选取2012年1月—12月行体检的中老年人80例,均行不同部位骨密度测定及维生素D水平检测。按照骨密度不同,分为骨质疏松组、骨量减少组及骨量正常组,而骨量减少组与骨量正常组又统称为非骨质疏松组。比较不同部位骨密度及维生素D表达水平,采用logistic分析探究维生素D与骨质疏松的相关性。结果本研究骨质疏松组19例,骨量减少组27例,骨量正常组34例。与骨质疏松组比较,骨量减少组、骨量正常组的腰2～腰3、股骨颈、大粗隆及Wards三角的骨密度升高,差异有统计学意义(P <0. 05)。骨质疏松组、骨量减少组、骨量正常组25羟维生素D水平分别为(53. 13±11. 71) mmol/L、(57. 24±12. 73) mmol/L、(57. 82±13. 53) mmol/L,比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。骨质疏松组与非骨质疏松组性别、年龄、25羟维生素D及碱性磷酸酶水平比较差异有统计学意义(P <0. 05)。logistic回归分析显示,25羟维生素D及碱性磷酸酶水平、年龄与性别为骨质疏松的高危因素。结论临床可通过骨密度测定及时诊断骨质疏松,而骨密度降低与维生素D缺乏、年龄、碱性磷酸酶降低有关。

细胞水平的抗氧化机制研究进展

氧化应激产生多余自由基,导致氧化相关疾病发病。各种内源性与外源性抗氧化物作用于机体细胞,发挥抗氧化作用。抗氧化在细胞水平发挥作用的机制主要有:清除细胞内多余自由基,防止自由基直接对细胞造成损害。上调抗氧化酶活性,减少有毒过氧化产物的生成,可提高细胞氧化防御体系,增强细胞抗氧化能力。保护重要细胞器,主要有内质网与线粒体,预防由线粒体和内质网诱导的细胞凋亡。调节凋亡基因与细胞信号转导途径,从而减少细胞凋亡、增加细胞活力,起到抗氧化作用。

低蛋白饮食对糖尿病肾病治疗效果的评价研究

目的评价低蛋白饮食对糖尿病肾病的治疗效果。方法选取2015年3月—2017年1月解放军白求恩国际和平医院收治的糖尿病肾病64例,随机分为研究组及对照组,每组32例。2组均进行常规饮食指导,研究组在此基础上给予优质低蛋白饮食,治疗周期为3个月。观察并比较2组治疗前后体重指数(BMI)、平均动脉压(MAP)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、尿素(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸、肾小球滤过率(GFR)、24 h尿白蛋白、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、血清甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)水平。结果研究组BMI、MAP、Hb、ALB、BUN、Cr、尿酸、GFR、24 h尿白蛋白、Hb A1c、FPG、2 h PG、TG、TC均优于治疗前及对照组(P<0.05)。结论优质低蛋白饮食可改善GFR,减轻肾小球硬化,提高血清ALB水平,延缓肾功能损伤。

谷氨酰胺强化肠内营养对ICU患者氧化应激状态影响的临床研究

目的探讨谷氨酰胺强化肠内营养对ICU患者氧化应激的影响。方法收集从2012年1月—2013年1月入住我院ICU的患者32例,随机分为常规营养组和谷氨酰胺组,每组各16例。两组均放置鼻胃管,使用营养泵匀速滴注的鼻饲方法,常规营养组予常规营养支持治疗,谷氨酰胺组在此基础上加用谷氨酰胺组件,治疗前及治疗后第8天采集静脉血,观察并比较两组治疗前后血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、丙二醛(MDA)的变化。结果两组治疗后SOD、GSH-PX均较治疗前有所提高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后谷氨酰胺组明显高于常规营养组,差异有统计学意义(P<0.05)。MDA治疗前、后组内及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论使用谷氨酰胺强化肠内营养制剂可减少危重症疾病氧化应激状态下的氧化损伤。

基于指南与meta分析证据的n-3多不饱和脂肪酸的临床应用

n-3多不饱和脂肪酸(n-3 PUFA)主要包括a-亚麻酸(ALA)、二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)。不同人群对n-3 PUFA的需求各有不同,作为一种免疫营养素,其在冠心病、高血压、关节炎、其他炎症和自身免疫性疾病以及肿瘤的防治中发挥着药理营养素的作用。n-3 PUFA可以以鱼油的形式作为保健品应用于特定人群,临床上的应用形式通常为特殊医学用途配方食品中的DHA组件和肠外营养系统中的鱼油脂肪乳,临床应用范围与效果主要取决于其功效和临床疾病的病理生理特征。在一些疾病的应用中,meta分析证据显示n-3 PUFA的作用效果并不明确,这些需要进一步的临床随机对照试验来探索。

尿石症的营养管理国际尿石症联盟专家共识

尿石症在我国的发病率和复发率都处于较高的流行趋势。营养代谢因素与尿石症的发病有重要关系。但是我国目前还没有尿石症营养管理相关的指南与标准规范。本共识组参考国内外最新的尿石症营养管理相关的研究证据、指南与标准,通过专家讨论,制定《尿石症的营养管理国际尿石症联盟专家共识》,给临床医师和营养师以参考,帮助尿石症患者做好自我营养管理,预防尿石症的发病与复发。

营养相关血液标志物及营养风险对衰弱的诊断价值研究

目的:探讨营养相关血液标志物及营养风险在衰弱诊断中的价值。方法:本研究为横断面研究,选取2022年5—11月天津医科大学第二医院中医科收治的214例老年患者,男113例,女101例,年龄(75.50±9.54)岁,年龄范围为60~101岁。统计患者的基线资料情况,对衰弱和无衰弱患者的基线资料(年龄、共病情况及体质量指数)、营养风险[营养风险筛查量表(NRS 2002)]及血液标志物[血红蛋白、淋巴细胞绝对值(Ly)、白蛋白、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酐、尿酸、胆固醇及C反应蛋白(CRP)]行单因素分析,采用受试者操作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评估血液标志物及营养风险对衰弱的诊断价值及预测价值。结果:214例患者中,衰弱患者146例,无衰弱患者68例,低血红蛋白患者148例,低Ly患者90例,低白蛋白患者150例,低ALT患者22例,低AST患者30例,低肌酐患者39例,低尿酸患者38例,低胆固醇患者41例,高CRP患者120例。衰弱患者年龄[(77.14±0.83)岁]、共病数[(12.47±0.41)个]、NRS 2002评分[(3.65±0.10)分]、FRAIL评分[(4.05±0.09)分]、CRP水平[(7.73±0.63)mg/dl]均高于无衰弱患者[(72.00±0.87)岁、(9.47±0.52)个、(1.76±0.17)分、(0.04±0.04)分、(4.95±1.08)mg/dl];体质量指数[(21.67±0.34)kg/m 2]、血红蛋白[(102.11±1.95)g/L]、白蛋白[(32.56±0.49)g/L]、ALT[(13.45±0.70)U/L]、肌酐[(58.10±1.93)μmol/L]、尿酸[(211.8±10.01)μmol/L]、胆固醇水平[(3.65±0.11)mmol/L]低于无衰弱患者[(24.72±0.39)kg/m 2、(134.59±15.30)g/L、(40.70±0.74)g/L、(19.85±2.15)U/L、(71.61±4.37)μmol/L、(267.91±9.78)μmol/L、(4.67±0.54)mmol/L],差异有统计学意义( P<0.05)。低血红蛋白(≤116.00 g/L)、低白蛋白(≤36.30 g/L)、低胆固醇(≤3.80 mmol/L)、高CRP(≥2.18 mg/dl)和NRS 2002评分(≥3.50分)对衰弱具有诊断价值。 结论:NRS 2002、血红蛋白、白蛋白、胆固醇及CRP对衰弱具有诊断价值。

n-3多不饱和脂肪酸对妊娠糖尿病患者胰岛素抵抗与妊娠结局影响的Meta分析

目的系统评价n-3多不饱和脂肪酸对妊娠糖尿病患者胰岛功能、血脂代谢和妊娠结局的影响。方法检索英文数据库Medline、EMbase、Cochrane对照试验中心注册数据库(Cochrance Central register of controlled trials,CENTRAL),检索语言为英语,检索起止时间为2000年1月—2017年3月。检索词为gestational diabetes,n-3 polyunsaturated fatty acid,clinical trial。中文数据库为中国知网,检索起止时间为2000年1月—2017年3月,检索词为妊娠糖尿病、n-3多不饱和脂肪酸、临床研究。纳入对妊娠糖尿病患者添加n-3多不饱和脂肪酸的随机对照试验,采用Jadad量表进行研究质量评价,使用Rev Man5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入5篇英文文献,来源于2个不同国家的高质量研究。n-3组的胰岛素释放(I^2=92%,95%CI=-4.95^-1.03,Z=2.99,P=0.003),新生儿高胆红素血症的发病率(I^2=0%,95%CI=0.07~0.58,Z=2.94,P=0.003),n-3组新生儿住院率低于对照组(I^2=0%,95%CI=0.07~0.64,Z=2.78,P=0.005),n-3组的血清总胆固醇高于对照组(I^2=82%,95%CI=2.39~10.61,Z=3.1,P=0.002),差异均有统计学意义。空腹血糖(FPG)(I^2=100%,95%CI=-9.87~16.98,Z=0.52,P=0.6)、血清甘油三酯(I^2=99%,95%CI=-40.69~20.85,Z=0.63,P=0.53)、需要接受胰岛素治疗的比例(I^2=0%,95%CI=0.05~2.16,Z=1.16,P=0.25)和巨大儿比例(I^2=9%,95%CI=0.11~1.45,Z=1.38,P=0.17)组间差异均无统计学意义。结论现有临床证据不足以证明n-3脂肪酸对改善妊娠糖尿病患者胰岛素抵抗和母代妊娠结局有益,但对新生儿健康状况有益作用。

门诊2型糖尿病患者糖尿病营养知识-态度-行为的调查研究

目的进行2型糖尿病患者糖尿病营养知识-态度-行为调查，了解患者糖尿病营养知识与膳食行为，给个体化临床营养宣教提示。方法依据《中国居民膳食指南》（2007版）与《中国糖尿病医学营养治疗指南2013版》设计糖尿病营养知识-态度-行为调查问卷，2015年1至3月门诊就诊的2型糖尿病患者接受本调查。调查采取面对面访谈方式，由调查员直接提问，患者作答。结果共有915例患者接受了本调查，男495例，女420例。体质指数（27．23±3．18）kg／m^2，糖化血红蛋白（8．03±2．17）％。知识问题中有4项的知晓率在80％以上，但只有54．10％糖尿病患者认为糖尿病饮食应该是在均衡饮食的前提下合理选择食物，而不是单纯限制主食与肉类。在行为问题中，控制饮食的达标率均不足80％。在不同年龄、性别、病程之间，正答率差异无统计学意义。进行正答率与糖化血红蛋白两变量的相关分析，二者存在线性关系，相关系数为-0．258。正答率高的患者糖化血红蛋白水平低。结论糖尿病患者对糖尿病相关营养知识和态度有较好认知水平，但对均衡饮食的认知水平有待提高，行为达标率相对较低。

膳食因素与尿石症的关系

尿石症的发病与饮食有着密切关系,本文分别总结评价谷薯类食物、蔬菜和水果类食物、鱼禽蛋瘦肉类食物、大豆类食物及其乳制品、盐和烹调油、液体摄入、营养补充剂、膳食模式、体力活动与尿石症发病的关系,为尿石症的预防和医学营养治疗提供理论依据。

益生菌、益生元、合生元与2型糖尿病的Meta分析

目的系统评价膳食添加益生菌、益生元、合生元对2型糖尿病患者血糖、血脂与应激状态的影响。方法检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane对照试验中心注册数据库(cochrance central register of controlled trials,CENTRAL),检索语言为英语,检索起止时间为2000年至2015年。检索词为:type2diabetes,prebiotics。纳入对糖尿病患者添加益生菌、益生元、合生元的随机对照试验,采用Jadad量表进行研究质量评价,使用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入的6项来自2个不同国家的高质量研究。试验组患者空腹血浆葡萄糖水平(I2=61%,95%CI=-41.10^-10.27,Z=-25.67,P=0.001)、甘油三酯(I2=40%,95%CI=-54.61~14.86,Z=-34.74,P=0.0006)、超敏C反应蛋白CRP(I2=0%,95%CI=-8.68^-4.52,Z=-6.6,P<0.00001)低于对照组,差异具有统计学意义。糖化血红蛋白(I2=71%,95%CI=-0.80~0.23,Z=1.08,P=0.28)、胆固醇(I2=78%,95%CI=-39.87~3.12,Z=-18.37,P=0.09)在两组之间差异无统计学意义。结论膳食补充益生菌、益生元、合生元可以改善2型糖尿病患者血糖、血脂状况,降低应激反应。

添加ω-3多不饱和脂肪酸的营养支持对消化系统恶性肿瘤患者免疫与营养状况作用的Meta分析

目的系统评价添加ω-3多不饱和脂肪酸的营养支持对消化系统恶性肿瘤患者免疫功能与营养状况的影响。方法检索MEDLINE、EIBASE、Cochrane对照试验中心注册数据库（CENTRAL）、中国知网（CNKI）和中国生物医学文献数据库（CBM），检索起止时间为数据库默认时间。检索主题词选择omega-3 fatty acids、fish oil、cancer、tumor、neoplasms、ω-3多不饱和脂肪酸、鱼油、恶性肿瘤和癌症。采用Jadad量表进行研究质量评价，筛选出高质量随机对照试验。采用RevMan5．2统计软件进行分析，研究ω-3多不饱和脂肪酸对消化系统恶性肿瘤患者免疫和营养指标的影响。结果共纳入12项高质量随机对照试验。Meta分析结果显示，ω-3多不饱和脂肪酸支持组的CD4＋％（I^2=0％，95％CI=3．44-6．93，Z=5．82，P〈0．00001）、CD8＋％（I^2=0％，95％ CI=2．44～7．13，Z=4．00，P〈0．0001）、CD4＋％／CD8＋%（I^2=74％，95％CI=0．16～0．83，Z=2．87，P=0．004）、IgA（I^2=14％，95％CI：0．21—0．43，Z=5．84，P〈0．00001）、血清前白蛋白水平（I^2=0％，95％CI：0．02—0．05，Z=3．94，P〈0．0001）显著高于常规营养支持组，C反应蛋白水平显著低于常规营养支持组（I^2=76％，95％CI=-21．33～-5．03，z=3．17，P=0．002）；CD3＋％（I^2=0％．95％CI=-3．50—2．56，Z=0．31，P=0．76）、IgC（I^2=92％，95％CI=-0．32—5．54，z=1．74，P=0．08）、IgM（I^2=99％，95％CI=-0．52-1．89，z=1．11，P-0．27）、血清总蛋白（I^2=0％，95％CI=-4．08～1．77，z=0．78，P=0．44）、白蛋白（I^2=29％，95％CI：-0．87～1．45，z=0．49，P=0．63）和转铁蛋白（12=0％，95％CI=-0．23—0．19，Z=0．19，P=0．85）的组间差异无统计学意义。结论ω-3多不饱和脂肪酸可提高消化系统恶性肿瘤患者围手术期的免疫功能，减轻炎性与应激反应，但对营养状况的改善效果不明显。