原发性脑出血血肿远隔部位DWI高信号病灶与胰岛素抵抗相关性研究

目的探讨原发性脑出血患者弥散加权成像出现高信号病灶的危险因素。方法回顾性分析2021年1月至2022年9月九江市第一人民医院收治的病程2周内的132例原发性脑出血患者的临床资料。根据是否发生血肿远隔部位高信号病灶(R-DWILs)将其分为A组(发生R-DWILs)以及B组(未发生R-DWILs)。比较两组患者人口学特征指标、血液学指标水平。采用多因素logistic回归分析明确原发性脑出血R-DWILs的影响因素。结果A组患者的年龄高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的性别、糖尿病、高血压、心房颤动、吸烟、饮酒、发病至入院时间、血肿体积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者的空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的白细胞计数、红细胞沉降率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,高龄、高FPG、高HOMA-IR以及高NLR均是原发性脑出血R-DWILs的独立危险因素(OR=1.492、2.173、1.686、1.736,95%CI:1.045~1.896、1.356~3.682、1.145~4.371、1.166~3.501,P=0.001、<0.001、<0.001、<0.001)。结论胰岛素抵抗增加了原发性脑出血患者R-DWILs发生的风险。

缺血性脑卒中与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床相关性研究

目的研究缺血性脑卒中与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的临床相关性。方法选取我院神经内科收治的缺血性脑卒中患者70例,分为伴发OSAS患者组(A组)31例和非OSAS的患者组(B组)39例。比较两组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(HCY)、纤维蛋白原(Fg)水平、颈动脉内-中膜厚度(IMT)及斑块发生率。结果A组hs-CRP、HCY、Fg水平、颈动脉IMT及斑块发生率明显高于B组(P<0.05)。结论 OSAS是导致缺血性脑卒中的独立危险因素,炎症反应、高HCY血症、凝血异常等改变及其所致的动脉粥样硬化可能是OSAS导致缺血性脑卒中的机制。

迷迭香引种及精油分析

迷迭香从北京植物园引入云南,在昆明栽种一年后剪嫩枝叶及花系蒸油,精油用GC-MS和GC-FTIR进行了分析研究。鉴定了精油化学成分中24个成分,占精油总量的92.91％。

临床药师参与指导重症急性胰腺炎肠内营养的研究

目的对重症急性胰腺炎患者肠内营养进行药学干预,促进肠内营养药物的合理使用。方法比较我院重症急性胰腺炎患者在临床药师参与前后的肠内营养药物的时机、用量、疗程、不良反应等指标。结果经SPSS 17.0软件进行t-检验,肠内营养混悬液用量和肠内营养混悬液用药天数在两组间的差异具有统计学意义(P=0.031,P=0.038)。结论在临床药师的参与下,可减少重症急性胰腺炎肠内营养的不良反应,促进肠内营养的合理使用。临床药师参与重症急性胰腺炎肠内营养方案的设计是很有必要的。

迷迭香引种及精油分析

迷迭香从北京植物园引入云南,在昆明栽种一年后剪嫩枝叶及花序蒸油,精油用GC—MS和GC—FTIR进行了分析研究。鉴定了精油化学成份中24个成份,占精油总量的92.91%。

3.0T磁共振血管壁成像技术对缺血性脑卒中颅内动脉斑块的分析研究

目的:研究3.0T磁共振血管壁成像技术(MR-VWI)在缺血性脑卒中(CIS)颅内动脉斑块的诊断价值。方法:回顾性分析2018年1月-2020年6月本院收治的62例CIS患者临床资料,均行颅内动脉MR-VWI检查,按斑块与缺血区责任动脉关系划分为责任动脉斑块组、非责任动脉斑块组。分析责任及非责任动脉斑块MR-VWI特征。结果:62例患者中共存在248处斑块,其中责任动脉斑块与非责任动脉斑块分别为87处(35.08%)、161处(64.92%)。责任斑块与非责任动脉斑块的管腔狭窄程度、斑块位置及强化情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。责任斑块与非责任动脉斑块的斑块形态比较,差异无统计学意义(P>0.05)。责任斑块组管腔狭窄以<50%为主,斑块位置多见大脑中动脉与基底动脉,斑块强化成明显强化。结论:3.0T MR-VWI用于CIS效果较好,可明确颅内动脉斑块强化程度,评估疾病危险因素,值得推广及应用。

某院临床常用抗感染药物静脉输液的稳定性分析

目的:分析某院临床常用抗感染药物静脉输液的稳定性,为临床合理使用抗感染药物提供参考。方法:选取2015年6月—2016年6月期间的住院患者医嘱2 682份,根据静脉用抗感染药物输液的配伍及其不良反应的发生率,分析抗感染药物静脉输液的配伍稳定性。结果:抗感染药物静脉输液的临床使用中,因药物的联用及配伍时间等因素导致配伍液的不稳定。结论:抗感染药物能挽救患者的生命,但配伍使用时应充分掌握静脉输液配伍禁忌和不良反应,合理使用静脉用抗菌药物。

某地区基层医院用药情况的调查分析

目的分析调查某地区基层医院用药情况。方法随机抽取某地区基层医院处方300份,进行点评,记录患者的年龄、诊断、抗菌药物的处方、含激素的处方、含中药注射剂的处方以及静脉输液的处方。结果联合使用抗菌药物、激素、静脉输液在某地区医疗机构中广泛应用,包括在儿童患者中也普遍使用。结论某地区基层医院存在抗菌药物、激素、静脉输液类滥用情况,应加大基层医院药物的监管力度,降低抗菌药物、激素、静脉输液的滥用,促进药物的合理使用。

某院的87例药品不良反应报告分析

目的了解某院药品不良反应(ADR)的发生特点及引发的相关因素,为促进临床合理用药提供参考,减少和避免ADR的发生。方法对某院2007年10月13日至2009年11月19收集到的87例ADR报告分别从药物种类、抗感染药物类别、给药途径及患者的年龄等方面进行统计分析。结果 87例不良反应中,抗菌药物的ADR发生率最高,有46例,占52.87%;ADR的临床表现以皮肤和消化系统损害最为常见,经过相应的治疗,均已恢复正常。结论 ADR不可完全避免,临床医师应根据患者的具体情况合理用药,合理使用抗生素,联合用药应注意配伍禁忌。监测药品不良反应,预防药品不良反应的发生,是促进合理用药及保障合理用药安全的有效手段。

急性胰腺炎伴2型糖尿病的用药监护

目的监护患者的用药,帮助其早日康复。方法密切关注患者病情,及时与医生商量调整用药。结果临床药师参与制订用药方案,关注患者用药避免不良反应的发生,同时对其进行健康宣教。结论临床药师参与临床治疗,帮助优化用药方案,推进合理用药,缩短住院时间。

对乙酰氨基酚致药物性肝损害的1例报告

1病例介绍患者,男,39岁。1周前无明显诱因出现腹胀不适,主要位于上腹部剑突下,进食后尤为明显,伴乏力纳差不适,伴皮肤以及小便黄染,我院门诊肝功能示：ALT/AST：257/752U/L,ALP/GGT：262/321U/L,TBIL/DBIL：118.9/100.6umol/L。

感康与扑尔敏致胆汁淤积性肝损害的分析

目的探讨感康与扑尔敏致胆汁淤积性肝损害的危险性。方法分析1例感康与扑尔敏致胆汁淤积性肝损害患者的临床资料。结果患者肝损害原因已查明并给予积极治疗。结论全民应警惕自我药疗存在的隐患,提高用药安全意识,加强合理用药。

胆汁反流性胃炎合并乙型肝炎活动期的用药分析

1病例介绍患者,男,47岁,因乏力、纳差3月余,频繁呃逆1月余入院。主要表现为3月前无明显诱因出现乏力食欲下降,至当地医院查肝功能示：TBIL 44.5umol/L、DBIL 23.1μmol/L、IBIL21.4μmol/L、ALT 651U/L、AST 444U/L、GGT 233U/L,未治疗。1月余前出现频繁呃逆,平躺时可缓解,进食后稍加重,门诊拟“肝功能异常，慢性胃炎”收入院。

2型糖尿病合并高血压患者的用药评价

目的评价某院2型糖尿病合并高血压患者的用药情况和合理性。方法采用药物利用评价(DUR)和药物利用评估(DUE)法,对某院2008年1月至2008年12月84例2型糖尿病合并高血压患者的用药情况、诊断、治疗过程监测及治疗结果进行分析。结果 84例患者中,有25种药物进行了DUR分析,有9种药物的DUI>1,有6种药物的DUI<1,有10种药物的DUI=1。结论联用DUR和DUE法可更全面地评价2型糖尿病合并高血压患者的用药情况,促进临床医师在有关诊疗指南的指导下,综合考虑患者具体病情及个体差异确定个体化治疗方案。

毛冬青滴丸的薄层鉴别研究

目的建立毛冬青滴丸的薄层色谱鉴别方法。方法采取薄层色谱鉴别方法鉴别方中的主要药味。结果方中的毛冬青总皂苷、天然冰片2味药的薄层色谱具有鉴别特征斑点,而且重复性好。结论薄层色谱鉴别法可作为毛冬青滴丸的质量控制指标。

氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗塞临床观察

目的:分析并研究氯吡格雷联合氟伐他汀对脑梗塞患者进行治疗的临床效果。方法:选择我院在2014年10月到2016年1月收治的90例脑梗塞患者作为本研究的研究对象,将所有患者随机方法进行分组,划分为观察组和对照组,每组各有45例。为对照组患者配合常规的方法进行治疗,观察组患者主要采用氯吡格雷联合氟伐他汀治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:比较两组患者的治疗有效率,观察组患者的治疗有效率高于对照组,两组比较,P<0.05,差异明显,具有统计学意义;对两组患者治疗以后的各项指标进行比较,两组患者治疗后,其各项指标均有所改善,但观察组患者的改善更为明显,P<0.05,差异明显,具有统计学意义。结论:对脑梗塞患者在进行治疗的时候,采用氯吡格雷联合氟伐他汀对脑梗塞进行治疗,治疗效果更好,可以提高患者治疗的有效率,改善患者的预后情况,值得在临床上大力推广。

加巴喷丁与卡马西平治疗复发性三叉神经痛的临床随机对照评价

目的分析加巴喷丁、卡马西平在复发性三叉神经痛临床治疗中的应用效果。方法选取我院2014年5月—2016年6月收治的复发性三叉神经痛患者80例,按照随机双盲法将患者划分为研究组与参照组,每组各40例。参照组患者行卡马西平治疗,研究组患者行加巴喷丁治疗,对比2组患者的临床治疗效果。结果 2组患者治疗前的VAS评分以及LSI-B评分比较无明显差异(P>0.05);治疗后,研究组患者的VAS评分、LSI-B评分明显优于参照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。研究组患者的临床治疗有效率、不良反应发生率均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在复发性三叉神经痛临床治疗过程中,加巴喷丁治疗疗效明显优于卡马西平,不仅可以提高治疗效果,缓解患者的疼痛感,还能降低不良反应发生率,提高患者的生活满意度,值得临床推广。

多奈哌齐治疗神经衰弱伴发认知障碍的评价

目的:分析多奈哌齐在神经衰弱伴发认知障碍临床治疗中的应用价值。方法:择取本院于2014年8月—2016年6月期间收治的神经衰弱伴发认知障碍患者60例,按照平行对照法,将患者划分为治疗组与参照组,每组各30例。对参照组患者行常规治疗,治疗组患者在参照组患者的治疗基础上,接受多奈哌齐治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果:两组患者治疗前的MMSE评分、MoCA评分、WAIS-RC评分以及HAMA评分组间比较,差异无明显性,不存在统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者的MMSE评分、MoCA评分、WAIS-RC评分以及HAMA评分与参照组患者进行对比,优势十分明显,即组间比较存在符合统计学意义要求的差异(P<0.05)。结论:神经衰弱伴发认知障碍临床治疗过程中,对患者行多奈哌齐治疗,可以明显改善患者的临床症状,提高治疗效果,促使患者的预后结局实现良性发展,有利于患者获取更好的生存质量,临床实践应大力推广使用。

某院80例脑梗死患者用药分析

目的评价某院脑梗死患者的用药情况。方法对某院2009年1月份至12月份80例脑梗死患者的用药品种、数量、人均用药时间、合理用药情况等进行回顾性分析。结果 80例患者中82.5%有并发症。用量列前3位的是吡拉西坦片、复方丹参滴丸、步长脑心通;用药频度列前3位的是尼莫地平、吡拉西坦片、阿司匹林片。结论某院脑梗死患者用药以活血化瘀中药和神经系统西药为主,兼治感染、心律失常、高血压、糖尿病等各种并发症。临床用药存在不合理情况,需要引起注意,并加以完善。

依兰依兰精油化学成分的研究

采用水蒸汽蒸馏收集依兰依兰精油,经GC分离后用GC/MS/DS联用技术和气相色谱双柱程序升温保留指数辅助定性,分析鉴定出54个化合物。其中含氧化合物34种,碳氢化合物20种。主要成分为:β-石竹烯,杜松烯,苯甲酸苄酯,α-葎草烯等。